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目的 制定尿路造口围手术期及延续护理专家共识，为尿路造口患者提供标准化、专业化的全程护理，减少造口相关并发症的发生。方法 检索国内外数据库及相关网站中尿路造口护理领域的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价等，形成共识初稿，通过德尔菲法进行2轮专家函询，并召开专家论证会，对各条目进行反复讨论、修订，形成共识终稿。结果 共15名专家应答函询，应答率分别为93.75%和100%。函询专家权威系数为0.949，第1、2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.698和0.820（均P＜0.05）。尿路造口围手术期及延续护理专家共识涵盖术前管理、术中管理、术后管理、造口自我护理与教育、居家管理、社会心理支持与随访6个方面。结论 构建的尿路造口围手术期及延续护理专家共识具有科学性、严谨性和权威性，可为临床护理人员开展尿路造口围手术期及延续护理工作提供参考。

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目的 将肾移植患者术后谵妄护理的最佳证据应用于临床实践，并评价其应用效果。方法 将2024年4-6月纳入的51例肾移植手术患者作为对照组，2024年7-9月纳入的55例肾移植手术患者作为干预组。对照组实施肾移植围术期常规护理，干预组在对照组基础上，实施基于循证证据的肾移植患者术后谵妄护理方案。比较两组肾移植术后谵妄与亚谵妄发生情况。结果 对照组术后亚谵妄发生率为37.25%、谵妄发生率为23.53%，干预组分别为16.36%、9.09%，两组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 实施基于循证的肾移植患者术后谵妄护理方案可以降低肾移植患者术后谵妄及亚谵妄发生率，促进术后谵妄护理临床实践的科学性、规范性，提升术后谵妄护理质量。

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目的 描述和识别膀胱癌尿流改道腹壁造口患者夫妻二元应对方式的类别，并分析其相关影响因素。方法 采用便利抽样法，选取223对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者夫妻为研究对象，采用一般资料调查问卷、二元应对量表进行调查。采用Mplus8.3软件进行潜在剖面分析，并通过多分类logistic回归分析不同二元应对类别的影响因素。结果 膀胱癌尿流改道腹壁造口患者二元应对总分为（120.67±11.84）分，配偶二元应对总分为（125.28±12.45）分；共识别出4个潜在类别，即夫妻高应对组（30.9%）、患者低-配偶中应对组（22.9%）、夫妻中应对组（25.6%）、夫妻低应对组（20.6%）;回归分析结果显示，婚姻关系、夫妻双方文化程度，患者造口自理能力、造口术后时间及职业状况是膀胱癌尿流改道腹壁造口患者夫妻二元应对不同类别的独立预测因素（均P＜0.05）。结论 膀胱癌尿流改道腹壁造口患者夫妻二元应对存在群体异质性，需根据影响因素重点对患者低-配偶中应对组及夫妻低应对组加强针对性护理干预，以提升其二元应对水平。

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目的 分析前列腺癌患者接受内分泌治疗期间相关症状群的动态变化情况，为进行症状护理提供参考。方法 采用纵向研究设计，选择接受内分泌治疗的170例前列腺癌患者为对象，分别于内分泌治疗第1个月（T1）、第2个月（T2）、第3个月（T3）采用简体中文版老年男性症状量表评估患者相关症状发生率及严重程度。结果 最终150例前列腺癌患者完成调查；T1、T2、T3时症状数目分别为（4.52±2.02）个、（7.63±3.26）个、（10.84±2.18）个，呈不断上升趋势（P＜0.05）；探索性因子分析显示， T1、T2、T3时分别提取3、5、5个症状群，累计方差贡献率分别为62.17%、64.58%、63.02%，其中性功能症状群、肌肉与骨骼肌症状群、心理症状群持续存在于T1、T2、T3，内分泌代谢症状群、能量不足症状群存在于T2、T3。结论 前列腺癌患者接受内分泌治疗3个月内，症状的发生率及强度逐步增强。护理人员应动态评估并加强症状群的协同管理。

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目的 总结慢性肾脏病青少年向成人过渡管理的最佳证据，为制订过渡计划、优化过渡管理提供依据。方法 系统检索数据库中有关慢性肾脏病青少年向成人过渡管理的临床决策、指南、系统评价、证据总结、专家共识等证据，检索时限为建库至2025年1月。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取。结果 共纳入14篇文献，包括4篇临床决策、3篇指南、2篇专家共识、4篇系统评价、1篇随机对照试验，从过渡计划制订、多方合作与协调、过渡支持、向成人科转移、定期审查与改进5个方面总结出20条最佳证据。结论 总结的慢性肾脏病青少年向成人过渡管理证据可指导过渡干预方案的制订，促进顺利过渡，有助于保障连续的健康服务，减轻家庭和社会的负担。

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目的 以信息-动机-行为技巧模型为框架，探讨延迟折扣、自我调节疲劳在糖尿病患者知识与自我管理行为中的作用路径。方法 以便利抽样法选取310例糖尿病患者，采用糖尿病自我管理行为量表、自我调节疲劳量表、快速延迟调查问卷及糖尿病患者知识量表进行调查，构建结构方程模型分析作用路径。结果 糖尿病患者自我管理行为评分为（44.95±16.01）分。中介效应分析显示，延迟折扣与自我调节疲劳在糖尿病患者知识与自我管理行为间起链式中介作用，链式中介效应占总效应的13.93%。结论 延迟折扣与自我调节疲劳阻碍疾病知识向健康行为的转化。临床医护人员在对患者进行健康教育的同时还需加强深层心理因素的干预，以改善患者自我管理行为。

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目的 探讨中青年肝癌术后患者社会参与水平的变化趋势及影响因素，为采取针对性措施促进患者顺利回归社会提供参考。方法 采用纵向调查研究设计，追踪随访190例中青年肝癌患者术前、术后1个月、术后3个月的社会参与变化。通过中文版乌特勒支康复-参与评估量表评估患者的社会参与水平，并收集患者的人口学变量和疾病相关因素、心理变量（抑郁、焦虑、疾病进展恐惧、心理弹性）、家庭功能和社会支持。采用线性混合效应模型分析社会参与的影响因素。结果 中青年肝癌患者术前、术后1个月、术后3个月社会参与频率得分分别为（31.47±8.88）分、（30.30±9.34）分、（31.33±9.30）分，社会参与限制分别为（85.71±9.08）分、（83.76±11.06）分、（84.04±10.67）分，社会参与满意度分别为（50.49±12.50）分、（50.75±11.87）分、（52.07±10.57）分。线性混合效应模型显示，居住地、工作状态、确诊时间、焦虑、疾病进展恐惧是其社会参与的主要影响因素（均P<0.05）。结论 中青年肝癌患者术后社会参与频率低但限制较少，参与满意度处于中等偏低水平。影响患者社会参与的因素较多，应重视心理干预，促进患者顺利回归社会。

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目的 基于数据挖掘技术分析经穴推拿在治疗小儿支原体肺炎中的腧穴应用规律，为临床经穴推拿提供参考。方法 检索中英文数据库中经穴推拿治疗小儿支原体肺炎的文献，检索年限从建库至2025年4月18日。运用SPSS Modeler18.0软件进行穴位关联规则分析，SPSS26.0软件进行聚类分析。结果 最终纳入文献46篇。使用频次最多的3个穴位是肺俞（9.29%）、肺经（7.33%）、膻中（6.85%）；腧穴分布部位主要是背部、上肢、胸部、下肢和手部。其中穴位归经主要集中在足太阳膀胱经（14.90%）、手太阴肺经（13.33%）等；关联最强的穴位是肺经-脾经。对腧穴进行聚类分析，最终得到4个聚类。结论 经穴推拿治疗小儿支原体肺炎的选穴具有一定的规律性，临床应用时应注意腧穴配伍、部位、经脉应用规律及患儿证型。

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目的 探究等腰直角三角形定位结合三次回血法在上臂超声引导下迷你中线导管置管中的应用价值，为临床实践提供参考。方法 将176例神经内科老年患者随机分为对照组和观察组各88例。对照组采用传统超声引导置管技术置管，观察组采用等腰直角三角形定位结合三次回血法置管。比较两组的一次穿刺成功率、穿刺时间、穿刺并发症及导管留置期间并发症发生率、留置时间。结果 两组各84例完成研究。观察组一次穿刺成功率为95.24%，显著高于对照组的83.33%（P<0.05）。观察组穿刺时间显著短于对照组，留置时间显著长于对照组，穿刺中送管困难、血肿发生率及导管留置期间并发症（静脉炎、导管相关性血栓、输液不畅）发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 等腰直角三角形定位结合三次回血法穿刺技术可显著提高迷你中线导管一针穿刺成功率，降低穿刺和留置期间并发症，延长导管留置时间。

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目的 全面评估住院患者跌倒预防管理证据在临床的应用现状，构建审查指标，分析障碍及促进因素，制订变革策略。方法 基于澳大利亚乔安娜布里格斯研究所证据实施框架及相关证据构建审查方案，开展基线审查，分析障碍及促进因素，制订相应变革策略。结果 共纳入7条证据，制订8项审查指标，其中4项准确执行率<60.0%，3项为60.0%～80.0%。跌倒循证方案缺乏专科特色、跌倒风险筛查/评估流程缺乏、患者/家属认知不足是跌倒预防循证实践的主要障碍因素。结论 住院患者跌倒预防管理的证据与临床实践存在一定差距，应根据不同专科不同临床情境，采取具有专科特色的个性化跌倒风险预防的变革策略，促进证据向临床实践的转化。

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目的 调研临床研究护士和临床研究协调员的职业发展现状，分析现存问题，提出管理策略。方法 采用便利抽样法，对49名临床研究护士及564名临床研究协调员进行问卷调查，调查内容包括一般资料、岗位现状、职业意愿、就业途径及专业需求。结果 临床研究护士和临床研究协调员以女性居多（分别占91.84%、96.63%）、护理专业居多（分别占75.51%、58.16%）。年龄和工作年限是临床研究护士岗位现状和职业意愿的主要影响因素；年龄、专业和工作年限是临床研究协调员岗位现状和职业意愿的主要影响因素（均P＜0.05）。结论 临床研究护士和临床研究协调员作为一种新型职业在我国发展迅速，机构应结合自身实际情况，优化培训和监管制度，以保障临床试验项目的质量与效率。

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目的 基于基本心理需要理论，探讨Z世代新入职护士职场适应不良的深层心理体验，为优化护理管理和干预提供依据。方法 采用描述性质性研究方法，对20名存在职场适应不良的Z世代新入职护士进行半结构化访谈，运用内容分析法对访谈资料进行分析。结果 共提炼出4个主题及12个亚主题：自主性需求抑制（机械性任务困扰、标准化流程束缚、生活节奏失衡）、胜任感建立波折（职业信念动摇、带教支持不足、专业自信受挫）、归属感缺失（代际疏离、领导关怀缺位）和自我克服策略（寻求外部情感支持、自我赋能、保持职业边界、积极心理暗示）。结论 Z世代新入职护士的适应困境本质在于自主性、胜任感和归属感三大基本心理需求未能得到充分满足。建议护理管理者通过弹性授权、发展型带教、包容性团队氛围与多元化支持平台，精准响应该群体的心理需求，以提升其职业适应力。

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目的 了解护理人员对科研咨询服务的需求程度及内容，为采取针对性措施提高其科研能力提供参考。方法 采用方便抽样法，对489名护理人员采用一般资料调查表及科研咨询需求问卷进行调查。结果 9.20%护理人员对科研咨询无需求，12.07%较少需求，34.56%需求，23.52%较多需求，20.65%非常需求。回归分析结果显示，最高学历、对科研热爱程度、家人对工作支持程度、近5年参与科研培训次数是护理人员科研咨询服务需求程度的主要影响因素（均P<0.05）。86.71%护理人员科研咨询的目的是发表科研论文。护理人员科研咨询需求评分最高的条目为论文撰写，其次为科研设计、统计学方法及调查研究方法。结论 护理人员对科研咨询的需求高，影响因素较多。管理者除加强护理科研培训外，还应组织科研专家提供科研咨询服务，针对性解决护理人员科研过程中的实际问题。

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目的 汉化Erlangen团队凝聚力量表并在急诊科护士中检验其信效度。方法 通过翻译、回译、文化调适和预测试形成中文版Erlangen团队凝聚力量表，并对13所医院的420名急诊科护士进行问卷调查以检验中文版量表的信效度。结果 中文版Erlangen团队凝聚力量表包含同事团结、统一管理与问题处理2个维度共12个条目，累计方差贡献率为56.614%；验证性因子分析显示一阶二因子模型拟合较好，结构与原始量表一致；量表水平的全体一致性内容效度指数为0.917，条目水平的内容效度指数为0.867～1.000；总量表Cronbach′s α系数为0.806，重测信度为0.813。结论 中文版Erlangen团队凝聚力量表具有良好的信效度，满足心理测量学要求，可作为评估急诊科护士团队凝聚力的测评工具。

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目的 了解新入职护士岗位胜任力水平现状及其影响因素，为护理管理者针对性提升新入职护士岗位胜任力水平提供参考。方法 采用综合医院临床护士胜任力水平自评问卷、一般自我效能感量表、中文版团队合作认知调查问卷和团队合作态度调查问卷对228名新入职护士进行调查。结果 新入职护士岗位胜任力总分为196.00(180.00,224.00)分，一般自我效能感得分为30.00(28.00,30.00)分，团队合作态度得分为120.00(116.00,129.00)分，团队合作认知总分为140.00(140.00,150.00)分。工作年限、一般自我效能感、团队合作认知和态度是新入职护士岗位胜任力水平的影响因素（均P＜0.05）。结论 新入职护士岗位胜任力水平有待提高。帮助新入职护士提高自我效能感，加强团队合作可提高其岗位胜任力。

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目的 系统评价护士职业尊严感体验的质性研究，为增强护士的职业尊严感、稳定护理团队提供参考依据。方法 检索中英文数据库中有关护士职业尊严感体验的质性研究，检索时间为建库至2024年10月，采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入的文献进行质量评价，采用汇集性Meta整合法对结果进行整合分析。结果 共纳入12篇文献，归纳为9个类别，得到３个整合结果：护士职业尊严感的相关经历；护士职业尊严感的影响因素；护士职业尊严感的支持性措施。结论 护士职业尊严感既有积极体验也有消极体验。护理管理者应多途径、全方位提升护士职业尊严感，增强其留职意愿，稳定护理队伍。

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目的 了解妇产科门诊患者就医人文关怀体验现状及影响因素，为管理者采取针对性措施提高妇产科门诊护理服务水平提供参考。方法 通过便利抽样法，采用一般 资料调查表及门诊患者就医人文关怀体验调查问卷，对25个省（市、区）64所医院的4 512例妇产科门诊就医患者进行调查。结果 妇产科门诊患者就医人文关怀体验得分 为（4.34±0.55）分。家庭月收入、付费类别、医院是否回访、门诊流程满意度是妇产科门诊患者人文关怀体验的影响因素（均P＜0.05），共解释19.4%的变异。结论 妇产科门诊患者就医人文关怀体验处于中上水平，影响因素较多。建议管理者多措并举为妇产科门诊患者打造全流程关怀服务，改善患者就医体验。

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目的 探讨乳腺癌患者养育忧虑现状及其影响因素，为制订减轻养育忧虑的干预方案提供参考。方法 使用便利抽样方法对202例乳腺癌患者采用一般资料调查表、 养育忧虑问卷、社会资本量表、配偶支持感知量表、家庭韧性量表以及家庭沟通量表进行横断面调查，使用随机森林模型对自变量进行重要性排序及变量筛选，将筛选后 的变量纳入多元线性回归。结果 乳腺癌患者养育忧虑得分为（2.54±0.68）分。随机森林模型显示，当变量数为８时袋外估算误差率最低。多元线性回归分析结果显示 ，家庭韧性、配偶支持感知、家庭沟通、家庭人均月收入、社会资本、文化程度、未成年子女数量是乳腺癌患者养育忧虑的影响因素（均P<0.05）。结论 乳腺癌患者养 育忧虑处于中等偏低水平，建议医护人员根据影响因素制订针对性的干预措施，降低患者养育忧虑水平

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目的 了解精神分裂症患者暴力行为的主观体验,为临床制订有效的暴力预防措施提供依据。方法 采取描述性现象学方法，以目的抽样法选取15例稳定期精神分裂 症患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行资料整理与分析。结果 归纳出3个主题及9个亚主题：暴力行为的激活因素（疾病症状、家庭环境、社会环境与 突发事件）；暴力后的心理反应（后悔与内疚、失控与无力感、对后果的担忧）；暴力的应对策略（自我调节策略、寻求外部支持、治疗与重建）。结论 精神分裂症患者 暴力行为受症状、家庭与社会环境交互作用的影响。医务人员应关注患者的情绪与认知体验，开展多维度干预措施，降低暴力风险，促进其社会功能康复。

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目的 探讨青少年心境障碍患者述情障碍现状并分析其影响因素，为针对性干预提供参考。方法 采取便利抽样法，运用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、 Gross情绪调节问卷及领悟社会支持量表对198例青少年心境障碍患者进行调查。结果 青少年心境障碍患者述情障碍得分为（62.47±14.02）分，61.1%青少年患者存在 述情障碍；述情障碍与情绪调节中的认知重评维度呈负相关，与表达抑制维度呈正相关，与领悟社会支持呈负相关（均P<0.05）；回归分析显示，性别、父母文化程度、 父母是否离异、认知重评、表达抑制及领悟社会支持是青少年心境障碍患者述情障碍的影响因素（均P<0.05），共解释总变异的81.5％。结论 青少年心境障碍患者述情 障碍处于较高水平，亟需关注父母文化程度低、父母离异及社会支持度低的患者，引导其运用认知重评策略，减少表达抑制，以降低述情障碍水平。

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目的 探讨肌肉能量技术在口腔癌颈淋巴结清扫术后患者肩颈功能锻炼中的应用效果，促进患者术后肩颈功能恢复。方法 将102例口腔癌行颈淋巴结清扫术后患者 随机分为对照组与干预组各51例。对照组实施常规主动运动范围锻炼，干预组实施基于肌肉能量技术的肩颈功能锻炼。比较两组术前及术后1 d、1周、2周的肩、颈关节 活动度，肩关节功能评定量表评分，肩痛和残疾指数量表评分。结果 干预后干预组肩、颈关节活动度，肩关节功能评分，肩痛和残疾指数评分显著优于对照组（干预、时 间及交互效应均P＜0.05）。结论 基于肌肉能量技术的肩颈功能锻炼能有效改善口腔癌颈淋巴结清扫术后患者的肩、颈关节活动度和肩关节功能，并能有效缓解患者肩关 节疼痛和功能障碍。

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目的 探讨数字墙在儿童运动障碍康复护理中的应用效果，促进患儿康复。方法 将40例运动障碍患儿按照入院的先后顺序分为对照组与观察组各20例。对照组实施 常规康复专科护理措施，观察组在对照组的基础上采用数字墙进行康复训练。干预前、干预2个疗程后评价两组肢体活动功能、平衡功能与日常生活活动能力。结果 干预 后观察组简式肢体运动功能量表、Berg平衡量表、改良巴塞尔指数评分显著高于对照组（均P<0.05）。结论 数字墙的应用可以改善儿童运动障碍的肢体运动能力，提高 平衡能力及日常生活活动能力。

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目的 探究基于移动医疗App的院外疾病管理在稳定期精神分裂症患者中的应用效果。方法 将50例门诊精神分裂症患者随机分为对照组与干预组各25例。对照组接受常规随访，干预组在常规随访基础上接受基于移动医疗App的院外疾病管理。干预前、干预后、干预后3个月、干预后6个月使用简明精神病量表、药物依从性量表、精神分裂症生活质量量表对两组患者进行调查。结果 两组各20例患者完成研究。两组4个时间点精神症状评分的组间、时间及交互效应显著（均P＜0.05）；服药依从性的组间效应显著（P＜0.05）；生活质量的时间、交互效应显著（均P＜0.05）。结论 基于移动医疗App平台的院外疾病管理可改善精神分裂症患者的精神症状及服药依从性。

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从护理管理的视角总结梅奥医疗中心关系型护理管理特色，包括构建关系型护理专业实践模型、富有同情心的照护、深度融合循证实践与信息化融合、营造创新生态系统等，提出需深化价值观建设,推进人文关怀实践；基于人文理念,促进循证实践及信息化护理的深度融合等，以促进我国护理事业高质量发展。

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癌症患者时间毒性可能会抵消治疗所带来的适度生存收益，这减少了其用于家庭互动和享受个人幸福生活的时间。本文对时间毒性的概念发展，癌症患者的时间毒性现状、评估工具、影响因素及干预措施进行综述,以期为今后的相关研究及未来干预方案的构建提供参考。

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目的 综述迷你中线导管在成人困难血管通路患者中的应用情况，为临床实践提供参考。方法 基于PRISMA-ScR框架进行范围综述，系统性检索中英文数据库(建库至2025年1月10日），纳入符合标准的文献。综合分析迷你中线导管的置管成功率、留置时间、并发症及卫生经济学指标。结果 纳入18篇文献。迷你中线导管在成人困难血管通路患者中首次置管成功率为61%~100%，总体成功率90%~100%，平均留置时间4.04~15.40 d，优于传统外周导管。主要并发症为导管堵塞（0~14.9%）、导管相关静脉血栓（0~20.9%）、导管相关血流感染（0~0.96/1 000导管日）。结论 迷你中线导管在成人困难血管通路患者中具有成功率高、留置时间长及并发症可控的优势，但其推广需进一步规范操作流程、完善培训体系及开展本土化卫生经济学研究。

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阐述了信息技术压力的概念、评价工具、护士信息技术压力现状及影响因素。提出护士存在较高的信息技术压力，可导致工作满意度降低、职业倦怠等后果；建议研制适合国内护士信息技术压力的评价工具，加强信息技术压力的干预性研究。