2026, 41(6):1-5. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.001
摘要:目的 调查临床护士数字能力现状并分析其影响因素,为护理管理者制订提高护士数字能力水平的相关管理措施提供参考。方法 采用便利抽样法,于2024年12月至2025年2月选取1 120名临床护士作为调查对象,采用一般资料调查表、数字能力问卷、创新自我效能感量表、组织支持感量表进行问卷调查,通过单因素分析、Pearson相关性分析及多元线性回归分析探讨影响临床护士数字能力水平的因素。结果 1 084名临床护士完成调查,其数字能力总分为(48.47±8.01)分。多元线性回归分析显示,性别、是否接受相关信息技术培训、创新自我效能感及组织支持感是临床护士数字能力的影响因素(均P<0.05),可解释总变异的43.6%。结论 临床护士数字能力处于中等偏上水平,护理管理者应加强针对护士的信息技术培训,特别是创新自我效能感的培养和支持,为其提供更多的学习机会与实践平台,同步强化组织支持,以进一步提高临床护士的数字能力。
2026, 41(6):6-10,16. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.006
摘要:目的 探讨生成式人工智能(Generative Artificial Intelligence,GenAI)对护理硕士研究生教育生态的重塑作用,构建GenAI赋能护理教育人机协同双核模型,为护理硕士研究生教育提供参考。方法 2024年6-9月,采用扎根理论范式,对东北地区3所院校25名护理硕士研究生及3名导师进行半结构化访谈。通过开放编码、主轴编码和选择性编码三级分析,提炼核心范畴并构建理论模型。结果 研究共归纳出4个核心范畴,即学习模式的重塑、护理专业能力的双向演变、人机交互中的伦理与心理张力、教学变革与适应;在此基础上提炼核心范畴GenAI赋能护理教育人机协同双核模型,揭示教育重塑的实质在于学生能力发展核与教学系统响应核,并通过张力调节枢纽(伦理冲突、信任波动、情感体验)实现动态耦合与协同演进。结论 该模型为护理教育者理解GenAI驱动的人机协同机制提供理论框架,并为研究生能力培养、分层教学干预及伦理冲突应对提供实践路径。
2026, 41(6):11-16. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.011
摘要:目的 了解肿瘤科护士对人工智能的情感态度,为针对性护理管理提供参考。方法 采用描述性质性研究方法,基于SWOT模型制订访谈提纲,通过目的抽样法,选取深圳市4所三级甲等医院肿瘤科的13名护士和4名护士长进行半结构式访谈,运用内容分析法进行资料分析。结果 共提取4个主题12个亚主题,包括人工智能对护理工作带来的积极影响(激发学习人工智能的内在驱动力、赋能肿瘤护理、辅助提升临床护理服务质量、赋能多学科合作诊疗护理),人工智能应用对护士工作带来的挑战(年长护士的人工智能适应困境、人工智能信息的正确性和真实性甄别困难、过度依赖人工智能导致护士技能退化、人工智能导致的负面情绪、护士的专业性要求更高),人工智能带来的外部机会(更广阔的发展空间、提供跨学科学习和协作的机会),人工智能在护理工作中的应用前景(医院智慧系统有待优化、研发人机协同的护理生态体系)。结论 人工智能技术的应用对肿瘤护理工作带来积极的影响,给护士提供更多的学习机会和发展空间,但也存在诸多挑战。应采取针对性培训、制订人工智能应用规范等措施提高人工智能技术在肿瘤护理中的应用效果。
张媛媛,钱嘉伟,陈伟伦,彭诗语,孙嘉怡,沈宇文,郭钰群,左馨妍,倪美琴
2026, 41(6):17-21. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.017
摘要:目的 汉化人工智能恐惧量表(Fear Towards Artificial Intelligence Scale, FtAIS)并在本科护生群体中检验其信效度,为准确评估护生对人工智能的态度提供可靠工具。方法 采用Brislin翻译模式对量表进行正译、回译及跨文化调适,并经预调查形成中文版FtAIS。采用便利抽样法对375名本科护生进行问卷调查,检验量表的信效度。175名用于探索性因子分析,200名用于验证性因子分析。结果 中文版FtAIS共包含10个条目,探索性因子分析提取出“工作相关担忧”和“人性与伦理担忧”2个公因子,累计方差贡献率为78.958%。验证性因子分析显示模型拟合良好(χ2/df=1.482,RMSEA=0.049,IFI=0.986,TLI=0.981,CFI=0.985)。中文版FtAIS整体Cronbach′s α系数为0.918,2个维度的Cronbach′s α系数分别为0.905及0.919,重测信度为0.836。量表水平内容效度指数为0.975,条目水平内容效度指数为0.875~1.000。结论 中文版FtAIS具有良好的信效度,可作为评估本科护生人工智能恐惧水平的有效工具。
2026, 41(6):21-26. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.021
摘要:目的 分析并阐述老年人就医技术焦虑的概念内涵,为相关研究提供参考。方法 系统检索中英文数据库中与老年人就医技术焦虑相关的文献,并采用Rodgers演化概念分析法对纳入文献进行分析。结果 共纳入40篇文献,其中13篇中文文献,27篇英文文献。老年人就医技术焦虑的概念属性包括认知不足、负性情绪、行为回避、动态调节属性;前因包括自身因素、社会因素、外部因素;后果包括就医依从性降低、健康管理能力下降、心理问题加重。结论 明确老年人就医技术焦虑的概念,可为今后研制老年人就医技术焦虑的特异性评估工具,构建本土化的干预策略提供思路。
2026, 41(6):27-31. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.027
摘要:目的 探讨呼吸专科护理门诊实施5A管理方案对门诊COPD患者的干预效果。方法 采用随机对照研究,选取2024年4-12月呼吸专科护理门诊就诊的106例COPD患者,随机分为观察组与对照组各53例。对照组进行常规健康管理,观察组实施呼吸专科护理门诊的COPD 5A管理方案。干预3个月后,比较两组呼吸困难程度、生活质量、吸入技术掌握程度及用药依从性、急性加重住院率。结果 对照组48例、观察组50例完成研究。两组比较,呼吸困难程度评分时间效应、交互效应差异有统计学意义,生活质量、吸入技术及用药依从性评分组间效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预3个月内,两组因COPD急性加重住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 呼吸专科护理门诊5A管理方案的实施有利于提高COPD患者生活质量、吸入技术掌握程度及用药依从性,对缓解呼吸困难和降低急性加重住院率的干预效果有待进一步研究。
2026, 41(6):32-36. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.032
摘要:目的 深入了解护士对胰十二指肠切除术后患者口渴管理的真实体验,为胰十二指肠切除术后患者口渴管理提供参考。方法 采用现象学研究方法,对从事胰十二指肠切除术后患者护理的18名监护室护士进行半结构式面对面深度访谈,运用Colaizzi七步分析法提炼主题。结果 共提炼出4个主题和9个亚主题:认知、环境与行为的局限(专业知识及技能薄弱,口渴护理的系统性关注不足,经验依赖与主动学习缺失);情感体验和伦理困境(共情,无力感,伦理与实际的差距);口渴护理实践困境(医护协作有待加强,标准化护理流程有待制订,缺乏符合临床的评估工具和解渴措施);对人工智能应用于口渴管理的期待。结论 护理管理者应在参考口渴管理最新证据的基础上,开展本土化培训,提升护士的理论与技能水平,重视护士情感体验,营造良好伦理氛围,加强团队协作,开展循证实践,探索人工智能对口渴管理的可行性,推动口渴管理措施的落实,提升患者舒适度。
2026, 41(6):37-42. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.037
摘要:目的 对高危妊娠幸福感指数量表进行汉化,并检验中文版高危妊娠幸福感指数量表信效度。方法 采用Brislin翻译模型将英文版高危妊娠幸福感指数量表进行翻译、回译、文化调适形成中文版高危妊娠幸福感指数量表;采用便利抽样法,于2024年4-7月对482例高危妊娠孕妇采用中文版高危妊娠幸福感指数量表和世界卫生组织幸福感指数问卷进行调查,验证中文版高危妊娠幸福感指数量表的信效度。结果 中文版高危妊娠幸福感指数量表包括身心健康幸福感、自我效能和独立性、婚姻幸福感、社会幸福感和医疗保健服务幸福感5个维度,共30个条目,累计方差贡献率为61.393%。验证性因子分析显示,模型拟合指标较好(χ2/df=1.498、RMSEA=0.048、CFI=0.978、GFI=0.954、TLI=0.971、IFI=0.979)。量表水平的内容效度指数为0.933,量表总的Cronbach′s α系数为0.908,间隔2周后重测信度为0.866。中文版高危妊娠幸福感指数量表得分与世界卫生组织幸福感指数得分呈正相关(r=0.448,P<0.05)。结论 中文版高危妊娠幸福感指数量表信效度良好,适合中国文化背景下高危妊娠孕妇幸福感的评估。
2026, 41(6):43-48. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.043
摘要:目的 构建基于安全-支持-合作框架的重症急性胰腺炎患者EICU过渡期家属协同护理方案,并验证其应用效果,为临床护理提供参考。方法 按住院时间将EICU计划转至普通病房的重症急性胰腺炎患者及家属120对均分为对照组和观察组,对照组实施常规过渡期护理;观察组在常规护理基础上实施基于安全·支持·合作框架的结构化过渡期家属协同护理方案。干预周期为患者转出EICU前24 h至转出后5 d。比较两组家属照顾能力、焦虑、抑郁,以及医疗决策参与满意度。结果 干预后,观察组家属照顾能力、焦虑、抑郁,以及医疗决策参与满意度评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论 基于安全·支持·合作框架的EICU过渡期家属协同护理方案能有效缓解症急性胰腺炎患者家属的焦虑抑郁,提升其照顾能力及医疗决策参与满意度。
2026, 41(6):49-53,58. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.049
摘要:目的 探讨母乳气味联合母亲声音刺激对改善早产儿经口喂养的效果,并分析其效应的胎龄特异性。方法 选取126例早产儿,随机分为对照组、气味组和联合组各42例。对照组采用常规护理,气味组在常规护理的基础上进行母乳气味刺激,联合组进行母乳气味联合母亲声音刺激。结果 三组各40例早产儿完成研究。干预后,联合组达全经口喂养时间显著短于气味组和对照组(均P<0.05),该效应在胎龄32~<34周的早产儿中尤为突出。联合组在喂养各时点的行为状态评分的组间、时间及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05),表现为经口喂养准备及进行期评分显著升高,结束及恢复期评分显著降低。此外,联合组喂养不耐受发生率和住院时间显著低于/短于对照组(均P<0.05)。三组体质量日增长率、头围周增长率及出院时Z值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 母乳气味联合母亲声音刺激可有效缩短早产儿达全经口喂养时间,改善喂养期间行为状态,降低喂养不耐受发生风险,缩短住院时间,是一种安全有效的非营养性干预措施,尤其适用于胎龄32~<34周的早产儿。
2026, 41(6):54-58. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.054
摘要:目的 探讨医疗失效模式与效应分析在手术安全核查Time-out环节中的应用效果,为提升手术室护理质量提供参考。方法 采用历史对照性研究,将2023年8-10月的11 204例手术患者作为对照组,在Time-out环节中采用常规手术安全核查方式;2024年5-7月的11 543例手术患者作为观察组,通过成立医疗失效模式与效应分析小组确定手术室Time-out核查环节中的失效模式,分析根本原因,拟定行动计划并组织实施。结果 观察组Time-out规范执行率、手术及麻醉风险陈述确切率、安全核查单填写准确率、安全核查单归档率显著优于对照组(均P<0.05)。结论 应用医疗失效模式与效应分析对手术安全核查Time-out环节进行规范管理,可以有效提升Time-out核查流程执行的规范性,保障手术患者安全。
2026, 41(6):59-65. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.059
摘要:目的 系统整合护士用药安全管理影响因素的质性研究,为医疗机构优化用药安全管理策略、提升护士履职能力提供循证依据。方法 计算机检索 PubMed、Embase、中国知网等中英文数据库中有关护士用药安全管理影响因素的质性研究,检索时限为建库至2025年7月12日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,运用汇集性整合法对文献结果进行归纳整合。结果 纳入23篇文献(中文8篇、英文15篇),涉及 435 名护士。提炼出84个研究结果,归纳形成13个类别,汇集成5个整合结果:护士个人因素(专业用药知识与能力、药物安全责任态度与行为、身心状态),患者因素(生理特性、意识状态、主观意愿与认知偏差),组织管理因素(团队协作与沟通、管理制度与流程、信息技术与设备支持、安全文化),工作环境与资源配置因素(环境干扰、资源配置不足),药物因素(包装名称相似)。结论 护士用药安全管理受多层面因素共同影响,医疗机构应强化护士分层培训与身心支持,加强患者用药教育与沟通,优化组织管理体系与工作环境,推动药品包装名称差异化设计等多方面协同作用,全面提升护士用药安全管理水平。
2026, 41(6):66-69,82. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.066
摘要:目的 探究临床高年资护士组织沉默现状及影响因素,为制订针对性的干预措施提供依据。方法 采取便利抽样法,选取3所三甲医院635名高年资护士作为研究对象。使用一般情况问卷、职业生涯高原测量问卷、护士组织沉默测评问卷进行问卷调查。结果 高年资护士组织沉默总分为(49.36±15.46)分,性别、是否曾为提升临床技能主动申请额外实践机会以及职业生涯高原是高年资护士组织沉默的影响因素(均P<0.05)。结论 高年资护士组织沉默受性别、实践机会和职业高原的影响,提示护理管理者需制订针对性的干预方案,降低此群体组织沉默。
2026, 41(6):70-73. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.070
摘要:目的 探讨在疾病诊断相关分组(DRG)支付政策下日住一体化全病程管理方案的实施效果,为血液病房及肿瘤相关病房的管理提供参考。方法 以2023年1-12月住院及日间治疗的患者作为对照组,实施常规护理;将2024年1-12月住院及日间治疗的患者作为观察组,实施以护士为主导的日住一体化全病程管理。比较两组住院和日间治疗情况及DRG支付相关指标。结果 观察组住院患者例次较对照组上涨12.92%,住院时间较对照组显著缩短(P<0.05);观察组日间诊疗例次较对照组上涨71.04%;观察组出院超支发生率显著低于对照组(P<0.05),且超支额较对照组下降57.82%。结论 以护士为主导的日住一体化全病程管理方案通过流程优化及合理的动态岗位设置,实现了血液肿瘤患者从住院治疗到日间治疗的平稳过渡及全程管理,满足了患者的诊疗需求,提高了诊疗效率及规范性,缓解了患者经济负担,体现了护士的经济效力。
2026, 41(6):74-76. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.074
摘要:目的 探讨综合医院个案管理师的岗位设置与管理办法,为患者从入院到出院后1年的管理工作提供参考。方法 将脑血管病专科病区住院行介入治疗的患者作为研究对象,以2021年6月至2022年5月的121例患者为对照组(未经个案管理师管理),2022年6月至2023年5月的120例患者为观察组(经个案管理师管理)。比较两组平均住院时间、按时复诊率及服药依从性。结果 观察组平均住院时间较对照组显著缩短、按时复诊率显著提高(均P<0.05),两组非计划再入院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 个案管理师的岗位设置有助于缩短患者住院时间、提高出院后的复诊依从性。
2026, 41(6):77-82. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.077
摘要:目的 探讨基于心流理论的消化性溃疡护理教育游戏开发路径及教学效果。方法 采用便利取样法抽取2023级4个班级的专科护生,以班级为单位随机分为观察组(93人)和对照组(96人)。对照组采用“理实一体”混合式教学,观察组采用“理实一体”混合式教学+基于心流理论开发的教育游戏软件教学。教学结束后,比较两组消化性溃疡护理知识掌握情况;评价观察组的心流体验感得分及游戏辅助教学学习感受。结果 两组消化性溃疡护理知识得分分别为(75.31±1.54)分、(68.27±1.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心流体验总分为(178.47±21.49)分,77人(82.80%)获得高心流体验;对游戏辅助教学学习感受的各项评价认同率≥82.80%。结论 基于心流理论的护理教育游戏有助于护生掌握知识,促使护生产生心流体验、提升学习满意度。
2026, 41(6):83-86,104. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.083
摘要:目的 探讨基于BOPPPS模型的四维联动教学在急救护理学实训课程中的应用效果,为有效提高护生急救护理岗位胜任力提供参考。方法 采取整群抽样法,选取我校2020级和2021级护理学专业本科生分别作为对照组(261名)和观察组(258名),在第六学期开设的急救护理学实训课程中进行研究。对照组采用传统的实训教学模式,观察组采用BOPPPS模型赋能的四维联动教学模式,比较两组急救护理学考核成绩、学业自我效能感、评判性思维、急救核心能力。结果 观察组急救护理学理论及技能考核成绩、总分成绩及学业自我效能感、评判性思维、急救核心能力评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 急救护理学实训课程引入基于BOPPPS模型的四维联动教学推动了护生专业知识学习与综合素养的协同共进,为急救护理学实训课程改革提供切实可行的路径。
2026, 41(6):87-91. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.087
摘要:目的 调查糖尿病视网膜病变患者性格优势对应对方式的影响,为制订针对性心理干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、三维度性格优势问卷、社会支持评定量表及特质应对方式问卷对281例糖尿病视网膜病变患者进行调查。结果 糖尿病视网膜病变患者的性格优势得分为(3.40±0.74)分,积极与消极应对方式得分分别为(3.14±0.67)、(2.80±0.63)分。患者的性格优势与积极应对呈正相关,与消极应对方式呈负相关(均P<0.05)。分层回归分析显示,性格优势对积极、消极应对方式均有显著影响(均P<0.05);性格优势的引入对于患者积极应对与消极应对的独立解释率分别为8.1%和16.1%。结论 糖尿病视网膜病变患者更倾向于积极应对,性格优势对其应对方式有显著影响。医护人员可引导患者发挥性格优势,促进其以积极态度应对疾病挑战。
2026, 41(6):92-97. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.092
摘要:目的 了解HIV感染者习得性无助感现状及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供理论参考。方法 采用一般资料调查表、习得性无助感量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表、疾病感知问卷、心理弹性量表,于2025年3-8月对南宁市某三甲医院进行管理的304例HIV感染者进行调查。结果 HIV感染者习得性无助感得分为(67.80±6.70)分。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、病程、医学应对方式、社会支持、疾病感知、心理弹性是HIV感染者习得性无助感的影响因素(均P<0.05)。结论 HIV感染者习得性无助感处于高水平,医护人员应针对其影响因素提供针对性指导,减轻HIV感染者习得性无助感。
2026, 41(6):98-104. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.098
摘要:目的 检索、评价和汇总国内外成人癌症患者心理预康复的最佳证据,为开展临床实践提供依据。方法 按照“6S”证据模型自上而下系统检索计算机决策系统、国内外指南网站、专业学会网站、国内外数据库等,获取有关成人癌症患者心理预康复的相关文献,包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、系统评价和专家共识等,检索时限为建库至2025年8月。结果 最终纳入文献26篇,其中临床决策3篇、证据总结6篇、指南8篇、系统评价8篇、随机对照试验1篇。从管理原则、筛查与评估、心理干预措施、健康教育、家庭支持5个方面汇总了20条最佳证据。结论 总结的成人癌症患者心理预康复最佳证据,可为成人癌症患者术前心理预康复提供循证依据。临床应用时应充分考虑临床情景的适用性及患者需求,以制订科学的、易于推行的、个性化的心理预康复方案。
2026, 41(6):105-111. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.105
摘要:目的 通过对未来照护准备的概念演化、属性、前因、后果、经典案例、测评工具等进行概念分析,立足护理实践阐明未来照护准备的概念内涵。方法 通过检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等中英文数据库,检索时限从建库至2025年5月。应用Rodgers演化概念分析法对老年人未来照护准备相关文献进行分析。结果 共纳入45篇文献,包括中文文献5篇,英文文献40篇。老年人未来照护准备的概念属性包括主动应对、考虑失能照护、长期风险管理、明确需求偏好4个方面。前因包括内在因素(人口学特征、健康状况、心理特质、个人能力)和外在因素(代际关系、社会支持),会产生未来照护准备充分(优化个体健康结局、重构家庭照护系统、提升社会支持效率)和不足(个体健康恶化、家庭照护系统崩溃、社会资源挤占)等相应后果。结论 将老年人未来照护准备定义为:老年人通过主动应对、考虑失能照护、管理长期风险和明确需求偏好,为应对未来可能出现的照护需求所做的准备行为。分析老年人未来照护准备概念可为未来深入研究适合我国国情的干预措施,开发本土评估工具奠定基础。
2026, 41(6):112-117. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.112
摘要:介绍头颈部淋巴水肿的概况、评估工具,对头颈部淋巴水肿患者自我管理现状、影响因素与干预措施进行综述,分析现存问题并提出相关策略,为该疾病患者的自我管理及其进一步研究提供参考。
陈丽丽,季涧琳,谢恩东,陈瓯瑶,杨利灵,邢成玉,吴文馨,陆群峰
2026, 41(6):118-123. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.118
摘要:从护理依赖概念、护理依赖测量工具、老年慢性病共病患者护理依赖的影响因素、降低老年慢性病共病患者护理依赖的干预方法四个方面综述老年慢性病共存护理依赖相关研究进展,以期提高护理人员对老年慢性病共病护理需求的关注,采取措施降低老年慢性病共病患者的护理依赖,提高患者的生活质量。
2026, 41(6):123-129. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2026.06.123
摘要:衰弱作为一种重要的老年综合征,已成为全球公共卫生领域关注的焦点。对衰弱老年人生活空间的现状、测量工具、影响因素和干预方法4个方面进行综述,分析现存的问题,并提出对未来的展望,旨在提升医护人员对衰弱老年人生活空间受限问题的关注,为进一步构建科学、合理的衰弱老年人生活空间受限的管理方案提供参考。
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