摘要:目的 探讨改良视觉扫描联合特定任务训练对脑卒中偏瘫患者认知与运动平衡功能的影响，寻找安全有效的训练方法。 方法 2024年8月到2025年4月选取存在认知功能障碍的脑卒中偏瘫患者96例，采用随机数字表法分为对照组、试验1组、试验2组各32例。对照组实施常规康复治疗与护理，试验1组在对照组基础上实施改良视觉扫描训练，试验2组在试验1组基础上实施特定任务训练。分别于干预前、干预2周和干预4周后采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表和Tinetti平衡与步态评估量表进行评定。 结果 三组均有31例完成研究。干预4周后，试验2组患者认知与运动平衡功能评分显著高于对照组和试验1组（均P＜0.05）。 结论 改良视觉扫描联合特定任务训练可有效改善脑卒中偏瘫患者认知和运动平衡功能，促进患者康复。

摘要:目的 改善头颈部肿瘤放疗患者的吞咽功能、营养状况及生活质量。 方法 将46例头颈部肿瘤行放射治疗患者，根据入院时间分为对照组21例，干预组25例。对照组在治疗期间进行常规预防性吞咽训练，干预组在此基础上进行音乐治疗。干预6周后对两组患者吞咽训练依从性、吞咽功能、营养状况和生活质量进行比较。 结果 干预组20例、对照组18例完成研究。干预6周后，干预组吞咽功能、训练依从性、营养评分显著优于对照组（均P＜0.05）；两组患者生活质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 预防性吞咽训练联合音乐治疗可保护患者的吞咽功能，减少营养不良状况的发生。

摘要:目的 探讨呼吸控制联合外骨骼机器人步行训练对脊髓损伤患儿肺功能及运动功能的影响。 方法 将60例脊髓损伤患儿按照入院时间分为呼吸组、机器人组及联合组各20例。三组患儿均接受常规康复治疗护理，呼吸组增加呼吸控制训练，机器人组增加外骨骼机器人步行训练，联合组实施呼吸控制训练联合外骨骼机器人步行训练。于干预前、干预4周、8周比较患儿的肺功能、平衡功能、10米步行测试及儿童功能独立性评定表评分。 结果 干预4周与8周后，三组患儿的肺功能、平衡功能、10米步行时间及儿童功能独立性评分较干预前均显著改善，联合组效果最佳（干预主效应、时间主效应及交互效应均P＜0.05）。 结论 呼吸控制联合外骨骼机器人步行训练可以有效改善脊髓损伤患儿的肺功能，增强其运动能力，进而提高日常生活活动能力。

摘要:本文从康复机器人的整合技术，康复机器人在心脏康复中的应用、不足和建议等角度对康复机器人进行概述；提出康复机器人应用于心脏康复中可提高康复依从性、增强运动功能、改善心功能、增强平衡能力；未来在心脏康复领域应通过多学科融合推动康复机器人智能化升级，构建标准化临床应用体系，结合个性化算法实现精准康复等，推动康复机器人在心脏康复领域的应用。

摘要:严肃游戏通过多感官整合、认知-运动双重任务、自适应设计及沉浸式场景模拟等策略，结合虚拟现实/增强现实、人工智能与多模态交互技术，能改善轻度认知障碍患者认知、运动、心理与社会功能，并提升康复依从性。本文围绕严肃游戏对轻度认知障碍患者的设计策略、技术应用以及应用效果进行综述，提出未来应加强神经心理学基础与用户中心设计，推进低成本技术融合与长期临床研究，并促进其与运动、心理等多维干预策略整合。

摘要:目的 基于数字反哺视角，深入了解老年乳腺癌患者与其子代照护者内分泌治疗相关症状智能管理需求，为促进症状智能管理提供参考。 方法 采用描述性质性研究方法，以目的抽样法，选取10对老年乳腺癌患者及其子代照护者进行半结构式访谈，运用内容分析法分析资料。 结果 共提炼出3个主题和8个亚主题，分别为症状管理不足激发智能管理需求（及时报告症状；打破时空制约；提供专业支持）；子代数字反哺化解数字鸿沟阻碍（接入鸿沟；使用鸿沟；素养鸿沟）；代际互动行为影响数字反哺成效（双方积极，反哺良好；某方消极，反哺不佳）。 结论 内分泌治疗相关症状管理的不足激发了老年乳腺癌患者及子代照护者的智能管理需求，但面临数字鸿沟的阻碍。需借助数字反哺，构建代际互动参与下的适老化症状智能管理新模式。

摘要:目的 对终末期患者谵妄痛苦程度量表进行汉化，并检验其信效度，为从患者家属角度测量终末期患者谵妄痛苦程度提供工具。 方法 根据Brislin模型对英文版量表进行正译、回译及文化调适。选取333名死亡谵妄患者的家属进行问卷调查，验证量表的信度和效度。 结果 最终形成的中文版量表包括患者痛苦、与患者沟通、医护人员的支持与理解以及临终安宁4个维度，共16个条目。4个公因子累计方差贡献率为63.366%；验证性因子分析结果显示χ2/df=3.616，RMSEA=0.100，IFI=0.886，CFI=0.885，TLI=0.848。中文版量表的Cronbach′s α系数为0.766，内容效度指数S-CVI/UA为0.834。 结论 中文版终末期患者谵妄相关痛苦程度量表信度和效度可接受，可用于终末期谵妄患者的痛苦程度测量。

摘要:目的 总结育龄期多囊卵巢综合征患者生育管理的最佳证据，为科学开展生育指导提供循证依据。 方法 检索国内外相关网站及数据库中关于育龄期多囊卵巢综合征患者生育管理的证据，检索时限为建库至2024年11月。由2名接受过循证知识培训的研究人员独立筛选文献，并对纳入的文献进行质量评价和证据提取。 结果 共纳入15篇文献，其中临床决策1篇，指南5篇，专家共识5篇，系统评价4篇。从孕前评估与准备、改善代谢与排卵、排卵障碍不孕治疗、妊娠期管理与监测、分娩时机与方式、产后随访与长期指导6个方面共汇总30条最佳证据。 结论 总结的育龄期多囊卵巢综合征患者生育管理的最佳证据可作为医护人员对育龄期多囊卵巢综合征患者实施生育指导的参考，应结合患者个体需求和实际情况进行应用。

摘要:目的 观察柠檬精油嗅吸联合内关穴按压对甲状腺全麻术后女性患者苏醒期恶心呕吐的干预效果。 方法 选取甲状腺全麻术后苏醒期发生恶心呕吐的80例女性患者，采用随机数字表法分为两组各40例。单一组给予内关穴按压、联合组给予柠檬精油嗅吸联合内关穴按压。比较两组患者干预后10 min、20 min、30 min（T1、T2、T3）恶心呕吐干预效果。 结果 在T1、T2、T3时，联合组恶心呕吐严重程度评分显著低于单一组；T2、T3时，联合组恶心呕吐频率评分显著低于单一组；T3时，联合组恶心呕吐评级显著优于单一组（均P＜0.05）。 结论 柠檬精油嗅吸联合内关穴按压可以缓解甲状腺术后女性患者苏醒期恶心呕吐。

摘要:目的 通过动物实验探究芒硝大黄合剂预防甘露醇所致化学性静脉炎的效果，为临床应用提供参考。 方法 取健康同窝的日本大耳白兔72只，随机分为对照组、模型组、喜辽妥组、4∶1组、2∶1组及1∶1组，每组各12只。除对照组外，其他5组白兔的耳静脉输注20%甘露醇溶液进行造模。于造模第1次开始，4∶1组、2∶1组及1∶1组在白兔大耳造模局部分别涂覆4∶1、2∶1及1∶1配比的芒硝与大黄合剂，喜辽妥组涂喜辽妥乳膏，模型组以生理盐水湿敷，保持6 h，每天1次。对照组不做任何处理。留置72 h后取标本进行病理观察。 结果 六组炎性细胞计数、静脉内皮脱落程度、静脉周围组织水肿、静脉管腔内血栓情况比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。其他五组显著优于模型组，且1∶1组显著优于喜辽妥组及4∶1组和2∶1组（均P＜0.05）。 结论 芒硝大黄合剂预防甘露醇所致化学性静脉炎的效果确切，且1∶1合剂的效果更加显著。

摘要:目的 探讨基于体质辨证的五行音乐疗法联合耳部全息铜砭刮痧在老年失眠症患者中的应用效果，为改善老年患者失眠提供依据。 方法 选取住院老年失眠症患者86例，将其随机分为对照组和干预组各43例。对照组根据患者的失眠证型给予耳部全息铜砭刮痧，干预组在对照组基础上增加五行音乐疗法。共干预2周。采用匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者进行调查，并评价临床疗效。 结果 干预后，干预组睡眠质量、失眠严重程度指数、焦虑、抑郁评分显著低于对照组，临床疗效显著优于对照组（均P＜0.05）。 结论 基于体质辨证的五行音乐疗法联合耳部全息铜砭刮痧可有效改善老年失眠症患者的睡眠质量，降低其焦虑抑郁情绪。

摘要:目的 探讨穴位贴敷联合和肝祛浊干预对大肠息肉切除术后患者肠道功能恢复及复发率的影响，促进患者术后康复。 方法 将80例接受电子结肠镜下大肠息肉切除术的患者按照入院时间分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施穴位贴敷联合和肝祛浊干预。比较两组患者干预前后中医证候评分、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、住院时间、并发症发生率、6个月复发率及护理满意度。 结果 干预后观察组中医证候评分显著优于对照组，肠鸣音恢复时间、首次排气时间及住院时间显著短于对照组，护理满意度显著高于对照组（均P＜0.05）；两组并发症发生率和复发率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 穴位贴敷联合和肝祛浊干预能够促进大肠息肉切除术后患者肠道功能恢复，改善症状，并提高护理满意度。

摘要:目的 构建极低出生体重儿PICC继发性异位风险预测模型，为识别危险因素并实施早期针对性干预提供参考。 方法 选取新生儿重症监护室置入PICC的312例极低出生体重儿为研究对象，回顾性收集其基线资料及PICC专项资料。采用单因素分析和logistic回归分析确定危险因素，创建并绘制列线图。 结果 极低出生体重儿PICC继发性异位发生率为18.59%。导管异位的独立危险因素包括：无创通气时间（OR=1.022）、日均俯卧位通气时间（OR=1.182）、PICC相关性静脉炎（OR=2.509）及置管部位（OR=4.352）；创建的风险预测模型曲线下面积为0.705（95%CI：0.628~0.782）。 结论 极低出生体重儿PICC继发性异位风险较高，构建的风险预测模型有一定的预测价值，可作为医护人员识别极低出生体重儿PICC继发性异位风险的工具。

摘要:目的 探讨失禁相关性皮炎团体标准在重症患者临床应用中的障碍因素，为拟订临床管理策略提供依据。 方法 采用描述性质性研究，基于理论域框架制订访谈提纲，选取21名ICU护士进行半结构式访谈，采用内容分析法进行资料分析。 结果 提炼出3个核心主题，主要涉及5个领域：实践者专业能力不足（知识领域，技能领域）、实践组织氛围欠佳（社会职业/职业角色及认同领域，社会影响领域）、外部支持资源缺乏（环境和资源领域）。 结论 失禁相关性皮炎团体标准在重症患者临床应用中存在较多障碍因素，管理者需要提升护理人员专业能力，改善组织氛围，健全管理机制，优化人力物力资源配置，促进团体标准的有效实施。

摘要:目的 总结国内外有关老年经口进食患者误吸预防与护理的最佳证据，为临床实践提供指导。 方法 系统检索国内外指南网、专业协会网站和综合数据库中涉及老年经口进食患者误吸管理的文献，检索时限为建库至2025年7月8日。由2名研究者独立对纳入文献进行方法学质量评价、资料提取、证据整合和评价。 结果 共纳入21篇文献，其中临床决策6篇、证据总结5篇、循证指南1篇、专家共识6篇、团体标准1篇、系统评价2篇。从误吸风险评估、误吸预防（饮食管理、体位管理、体质量管理、口腔护理、吞咽康复、药物管理）、误吸处理3个方面对证据进行整合，共形成30条证据。 结论 总结的老年经口进食患者误吸预防与护理的最佳证据，可为护理人员开展临床实践提供证据基础。

摘要:目的 探讨述情障碍对急诊科男护士工作繁荣的影响，以及建言效能感和变革承诺在二者间的链式中介效应，为管理者有效提高急诊科男护士工作繁荣水平提供参考。 方法 采用一般资料调查表、述情障碍量表、建言效能感量表、变革承诺量表、工作繁荣量表对411名急诊科男护士进行调查，建立结构方程模型并采用Bootstrap法检验中介效应。 结果 急诊科男护士工作繁荣得分为（58.17±15.63）分。工作繁荣与述情障碍呈负相关，与建言效能感、变革承诺呈正相关（均P＜0.05）。述情障碍可直接影响工作繁荣，建言效能感和变革承诺在二者间的中介效应分别占总效应的19.34%、20.53%，链式中介效应占总效应的11.33%。 结论 急诊科男护士述情障碍对工作繁荣有直接负向预测作用，建言效能感和变革承诺在二者间起中介作用；可通过增强建言效能感和变革承诺，调动急诊科男护士积极性和主动性，减少述情障碍对工作繁荣的影响。

摘要:目的 探讨临床护士自我关怀的潜在剖面及影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。 方法 于2024年4-6月便利选取河南省3所三级甲等医院的1 059名护士为研究对象，采用一般资料调查表、自我关怀量表、中国护士工作压力源量表、心理复原力量表进行调查。运用潜在剖面分析、单因素分析和无序多分类logistic回归分析不同潜在剖面的影响因素。 结果 临床护士自我关怀可分为4个潜在剖面：低水平均衡组（11.9%）、职业内在优势组（15.3%）、中水平强化组（47.5%）和高水平全面组（25.3%）。性别、年龄、工作年限、家庭所在地、独生子女、职称、受聘形式、接受自我关怀相关培训、工作压力源、心理复原力是临床护士自我关怀潜在剖面的影响因素（均P＜0.05）。 结论 临床护士自我关怀具有明显的分类特征，护理管理者可根据不同类别护士的特征，采取针对性干预以提高其自我关怀水平，促进其身心健康。

摘要:目的 探讨低年资护士职业尊重感现状，为采取针对性措施提高低年资护士的职业尊重感提供参考。 方法 采用一般资料调查表、护士职业尊重感量表、安全组织量表对300名低年资护士进行调查。 结果 低年资护士职业尊重感得分为（3.35±0.91）分。回归分析结果显示，安全组织、家人对工作支持程度、与同事相处融洽程度是低年资护士职业尊重感的影响因素（均P＜0.05）。 结论 低年资护士的职业尊重感处于中等偏低水平。管理者应创造良好的安全组织环境，帮助低年资护士获得同事及家人的支持，以提高其职业尊重感。

摘要:目的 系统整合护士临床直觉在临床中应用的相关质性研究证据，为护理决策、教育及管理提供循证依据。 方法 遵循质性研究系统综述报告规范，基于SPIDER框架构建检索策略，系统检索中英文数据库，收集护士临床直觉的质性研究，对纳入文献进行方法学质量评价，采用Meta整合方法整合归纳结果。 结果 共纳入19篇文献，形成8个类别，概括为3个整合结果：护理决策中的直觉机制与经验的作用，护士临床直觉在个体和组织协作中的实践，护士临床直觉的教育与伦理。 结论 护士临床直觉是经验驱动的情境化认知机制，通过整合知识与经验形成内化图式，借阈值效应处理非结构化信息，其形成依托长期积累与潜意识加工，受制度、文化及团队影响，在复杂情境中以“修补匠”特征填补指南局限。需通过情境培养、技术赋能等提升其合法性与韧性。

摘要:目的 探索临终照护情境虚拟仿真实验教学在生死教育课程中的实践效果。 方法 以肿瘤科临终关怀病房中癌症患者生命末期疾病发展及转归真实病例为主线，设计包含教学导入、入院照护、专科照护、灵性护理、哀伤辅导和死亡护理的六大实验教学场景。对选修生死教育课程的82名本科学生开展临终照护情境虚拟仿真实验教学实践。比较实验前后学生临终关怀态度，了解实验教学效果和学生对虚拟仿真实验的接受度。 结果 学生实验教学总成绩为（87.24±6.58）分；实验后，学生对临终关怀的态度显著高于实验前（P＜0.05）；学生对实验的接受度评分为（5.32±0.55）分。 结论 临终照护情境虚拟仿真实验教学对学生的临终关怀态度有正向促进作用，学生对虚拟仿真实验教学的接受度较高。

摘要:目的 汉化护理实习生临床适应量表，并检验其信效度。 方法 按照Brislin翻译模型对英文版量表进行翻译、回译，以圆桌会议的形式进行跨文化调适，形成中文版量表。采用便利抽样法，对415名护理实习生进行问卷调查，检验其信效度。 结果 探索性因子分析共提取3个公因子，累计方差贡献率为83.727%。验证性因子分析显示：χ2/df=1.678，RMSEA=0.057，NFI=0.884，CFI=0.949，IFI=0.950。中文版量表条目水平的内容效度指数为0.923~1.000，量表水平的内容效度指数为0.867；量表总的Cronbach′s α系数为0.921，折半信度为0.852，重测信度为0.889。 结论 中文版护理实习生临床适应量表具有良好的信效度，可作为我国护理实习生实习期间临床适应情况的有效评估工具。

摘要:目的 探讨静观认知疗法团体干预在抑郁状态青少年家庭照顾者中的应用效果，改善照顾者负性情绪，重建其心理资源。 方法 在心理咨询与治疗门诊招募60名家庭照顾者，随机分为对照组和观察组各30名。对照组进行即时咨询答疑及心理支持，观察组在此基础上实施8周静观认知疗法团体干预。干预前、后使用抑郁-焦虑-压力量表、心理弹性量表、五因素正念量表、一般自我效能感量表进行评价。 结果 观察组照顾者抑郁-焦虑-压力评分显著低于对照组，五因素正念、心理弹性、一般自我效能评分显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 静观认知疗法有利于改善抑郁状态青少年家庭照顾者的负性情绪，提高其心理弹性、正念水平和自我效能感。

摘要:目的 探讨服毒自杀未遂患者的心理体验，为制订服毒自杀的预防和支持策略提供参考。 方法 采用目的抽样选取12例服毒自杀未遂患者进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法分析资料。 结果 服毒自杀未遂患者的心理体验可归纳为3个主题：负性情绪的累积，自杀冲动的触发因素，自杀未遂后的心理反应。 结论 服毒自杀未遂患者存在不同程度的心理创伤，自杀未遂后部分患者能够正视矛盾，部分患者仍存在再自杀风险。需建立医院-社区-家庭三元联动机制，减少再自杀风险。

摘要:目的 探讨基于多种网络平台的全链式管理对慢性肾脏病患者肾功能、服药依从性及自我管理能力的影响，为优化慢性肾脏病患者的全程管理提供参考。 方法 将72例慢性肾脏病患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上通过微信群及公众号、抖音、肾尚App实施从门诊到出院后的全链式管理，干预时间为6个月。比较两组患者干预前后肾功能（尿素氮、血清肌酐、肾小球滤过率）、服药依从性及自我管理能力。 结果 干预后观察组尿素氮、血清肌酐显著低于对照组，肾小球滤过率显著高于对照组（均P＜0.05）。观察组服药依从性和自我管理能力评分显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 基于多种网络平台的全链式管理能够改善慢性肾脏病患者的肾功能，提升其服药依从性和自我管理能力，以延缓疾病进程。

摘要:目的 了解重庆市“互联网+护理服务”试点医院患者服务体验现状，为相关政策制定提供依据。 方法 基于马斯洛需要层次理论自行编制“互联网+护理服务”患者服务体验调查问卷，对重庆市3个试点区8所医院的522例患者进行调查。 结果 患者对试点服务体验总分为（130.62±14.64）分，得分最高的维度为生理需要［（4.28±0.47）分］，最低的维度为自我实现需要［（3.91±0.92）分］。多元线性回归分析结果显示，患者生活自理能力、月收入、照顾者协助程度是患者服务体验的主要影响因素（均P＜0.05）。 结论 患者对“互联网+护理服务”总体体验较好。在服务费用、平台界面设置、应急处置、隐私保护等方面有待加强。建议结合患者的差异化需求不断优化护理服务，提升患者体验。

摘要:目的 总结成人肝移植患者口服营养补充的最佳证据，为临床护理实践提供参考。 方法 根据“5S”证据资源金字塔模型检索国内外相关网站和数据库中成人肝移植患者口服营养补充的相关文献，检索时限为建库至2025年6月。对纳入的文献进行质量评价，总结最佳证据。 结果 最终纳入文献13篇，包括7篇指南、3篇专家共识、2篇系统评价和1篇Meta分析。形成涵盖组建学科团队，营养筛查与评估，口服营养补充种类选择与营养素配比，术前及术后口服营养补充管理，出院口服营养补充指导6个方面的28条最佳证据。 结论 成人肝移植患者口服营养补充管理的最佳证据总结为临床护理人员提供了循证依据，医护人员需结合临床情境、患者意见，更好地应用和转化证据。

摘要:阐述了视觉智能的概念、发展和特点，综述其在糖尿病患者健康管理中的应用，包括糖尿病视网膜病变筛查、无创血糖监测、食物营养实时评估、运动姿势调整及足部伤口管理。提出未来应深化多模态数据融合，加速临床应用与转化，同时加强隐私保护，以推动视觉智能技术在糖尿病患者管理中的应用。