• 2025年第40卷第20期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >重点关注——营养护理专题
    • 消化道肿瘤术后患者阶梯式决策联合喂养耐受 分级的早期肠内营养管理

      2025, 40(20):1-5. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.001

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.07 M (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理在消化道肿瘤术后患者中的应用效果,为临床实践降低患者术后肠内营养喂养不耐受及术后并发症的发生、改善其营养状况提供参考。方法 根据住院时间,将2024年3-8月收治的60例消化道肿瘤患者设为对照组,采用常规肠内营养管理。2024年9月至2025年2月收治的60例患者为观察组,采用阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理方案。比较两组患者肠内营养耐受性指标、喂养中断情况、营养相关结局指标、术后并发症情况。结果 观察组肠内营养不耐受发生率、肠内营养中断次数、术后吻合口瘘发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者术后7 d白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后肺部感染及切口感染的发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理方案能显著改善消化道肿瘤术后患者早期肠内营养不耐受症状,减少喂养中断,改善患者的术后营养状况,降低术后并发症的发生,促进患者康复。

    • NICU早产儿序贯式多感官经口喂养训练方案的构建与应用

      2025, 40(20):6-10. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.006

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.08 M (35) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨早产儿序贯式多感官经口喂养训练方案的应用效果,为改善早产儿经口喂养结局提供参考。方法 采用便利抽样法,将138例NICU早产儿按入院顺序分为对照组和观察组各69例。对照组实施早产儿常规喂养管理,观察组在对照组基础上采用序贯式多感官经口喂养训练方案。结果 对照组66例、观察组64例完成研究。两组经口喂养准备评分和神经行为评分比较,组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05);观察组喂养不良和喂养延迟发生率显著低于对照组,且观察组早产儿经口喂养过渡时间短于对照组(均P<0.05)。结论 序贯式多感官经口喂养训练方案有助于提高早产儿经口喂养准备,促进神经行为发育,改善经口喂养结局,缩短经口喂养进程。

    • 异基因造血干细胞移植患儿照顾者饮食管理体验的质性研究

      2025, 40(20):11-15. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.011

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.08 M (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨异基因造血干细胞移植患儿照顾者的饮食管理体验,为制订针对性的护理干预提供参考。方法 采用描述性质性研究,以健康信念模型为理论框架,对17名异基因造血干细胞移植患儿照顾者进行面对面、半结构式深入访谈,采用定向内容分析法对资料进行分析。结果 共提炼出5个主题,15个亚主题,包括饮食变化引发的健康风险认知(体质量下降,营养摄入不足,疲乏,情感抗拒),合理饮食管理的积极效应认知(提高患儿食欲和接受度,改善患儿健康状况,增强自我责任感),饮食管理中的障碍体验(饮食指导信息冲突,饮食准备困扰,患儿饮食依从性低),饮食管理行为的能动性特征(情绪应对的双重性,行为模式的差异性)及优化型饮食管理指导需求(可视化饮食管理指导,阶段性饮食管理指导,依托信息平台的饮食管理指导)。结论 异基因造血干细胞移植患儿照顾者在饮食管理过程中存在挑战与需求。医护人员应关注患儿饮食行为改变,优化干预策略,增强照顾者自我效能,提升其饮食管理能力。

    • 老年COPD患者营养素养量表的编制

      2025, 40(20):16-20,33. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.016

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.11 M (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 编制老年COPD患者营养素养量表并检验其信效度,为精准评估患者的营养素养水平、开展个性化的营养素养干预提供参考。方法 以健康素养分层模型为理论基础,结合文献分析、专家函询和预调查构建老年COPD患者营养素养测试版量表。选取439例老年COPD患者作为调查对象,检验量表的信效度。结果 老年COPD患者营养素养量表包括3个维度,30个条目。通过探索性因子分析提取6个公因子,累计解释总变异量的70.658%;验证性因子分析χ2/df=2.977,IFI=0.882,CFI=0.881,NFI=0.832,TLI=0.869,RMR=0.063,RMSEA=0.092;量表S-CVI/Ave为0.926,I-CVI为0.778~1.000;总量表的Cronbach′s α系数为0.943,折半信度为0.849,重测信度为0.927。结论 老年COPD患者营养素养量表具有良好的信效度,可用于评估老年COPD患者的营养素养水平。

    • 胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻 管理的最佳证据总结

      2025, 40(20):21-27. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.021

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.14 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 系统检索、提取并汇总胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理的最佳证据,为临床制订胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理干预措施提供依据 。方法 根据“6S”证据模型,系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、数据库及相关专业协会网站中关于胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理的证据。检 索时限为建库至2025年3月31日。对文献进行筛选并开展质量评价,进行证据提取、归纳和汇总。结果 共纳入11篇文献,包含1篇临床决策、3篇指南、1篇系统评价和6篇 专家共识。从筛查和评估、药物管理、营养管理、随访管理4个方面共总结23条证据。结论 该研究总结了胰腺肿瘤术后外分泌功能不全性腹泻管理的最佳证据,医护人员 可在根据具体临床情景并充分尊重患者意愿的基础上,参考本研究证据制订个性化干预方案。

    • >专科护理
    • 胃肠手术患者参与术后疼痛治疗决策现状及 影响因素的混合方法研究

      2025, 40(20):28-33. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.028

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.10 M (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨胃肠手术患者参与术后疼痛治疗决策的现状及影响因素,为提高胃肠手术患者参与术后疼痛管理决策水平提供参考。方法 采用解释性序列混合研究设计 。对107例胃肠手术患者使用一般资料问卷、患者参与治疗决策调查问卷、决策自我效能量表、数字疼痛评估量表进行调查,采用单因素分析、logistic回归分析患者参 与术后疼痛治疗决策的影响因素;选取量性研究中11例患者进行半结构化访谈,使用内容分析法进行分析。结果 107例患者中,术后疼痛治疗决策参与态度积极73例 (68.22%),态度消极34例(31.78%);实际参与程度积极26例(24.30%),消极81例(75.70%)。logistic回归分析显示,年龄、术后2 d疼痛评分是患者术后疼痛治 疗决策参与态度的影响因素;年龄、自我效能是患者术后疼痛治疗决策实际参与程度的影响因素(均P<0.05)。质性研究提炼出5个主题:术后疼痛急性期的身心束缚、 术后疼痛“正常化”的认知误解、信息鸿沟与理解障碍、自我效能感的缺失与权力让渡、经济导向的主动决策回避。结论 医护人员应重视患者在术后疼痛管理中的主动参 与及偏好,以提升患者术后疼痛管理有效性、促进患者康复及降低疼痛引起的并发症、提升患者满意度。

    • 失智症老年人照护者支持需求量表的汉化及信效度检验

      2025, 40(20):34-37,55. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.034

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.08 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 汉化失智症老年人照护者支持需求量表,检验其信效度,为准确评估失智症老年人照护者的支持需求提供参考。方法 运用Beaton翻译模型对失智症老年人照 护者支持需求量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版失智症老年人照护者支持需求量表。采用便利抽样法,于2023年10月至2024年8月对湖北省武汉市、河南省郑 州市19个社区的411名失智症老年人照护者进行调查,评价量表的信效度。结果 中文版失智症老年人照护者支持需求量表包括照护老年人的支持需求、保持健康的支持需 求、照护自我的支持需求、社会环境的支持需求4个维度,共25个条目。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为68.305%。验证性因子分析显示模型适配度良 好,χ2/df=1.236,RMSEA=0.033,GFI=0.898,AGFI=0.877,NFI=0.908,RFI=0.898,IFI=0.981,TLI=0.979,CFI=0.981。量表条目水平的内容效度指数为0.833~ 1.000,量表水平的内容效度指数为0.980。量表的Cronbach′s α系数为0.952,折半信度为0.855,重测信度为0.964。结论 中文版失智症老年人照护者支持需求量表 具有良好的信效度,可以作为评估失智症老年人照护者支持需求的有效工具。

    • 基于网络问答文本的育龄人群不孕症健康信息需求分析

      2025, 40(20):38-43. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.038

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.03 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨育龄人群对不孕症健康信息需求现状,为临床开展孕前生育教育提供参考。方法 以“生殖”“生育”和“不孕症”为关键词,利用Python爬虫技术在小 红书平台抓取2022年1月至2024年3月不孕症话题文本,提取15 565条有效问答文本数据集,采用潜在狄利克雷分配模型与共词分析法,挖掘出隐藏的主题结构,最后基于 健康信念模型对结果进行深入分析。结果 育龄人群对不孕症相关健康信息关注的主题有6个,即生理风险与疾病因素(关注高龄等具体风险因素)、家庭社会后果(担忧 不孕对家庭和社会关系的影响)、医疗干预与健康改善(重视检查和治疗带来的健康改善)、资源与经济限制(医疗资源可及性和经济负担构成主要就医障碍)、外部促 发因素(亲友建议和媒体宣传)、应对信心与心理调节(应对生育挑战时的信心水平)。结论 育龄人群对不孕症相关健康信息需求呈现多元化,涵盖生理风险、社会心理 、医疗资源等多个维度,医护人员应发挥医患共同信息服务主体作用,针对未育夫妇提供全周期且科学的生育信息服务。

    • 狼疮性肾炎女性患者生殖健康管理的最佳证据总结

      2025, 40(20):44-49. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.044

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.18 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 总结狼疮性肾炎女性患者生殖健康管理的相关证据,为狼疮性肾炎女性患者生殖健康管理提供循证依据。方法 检索指南网、中英文数据库和专业学会网站中 与狼疮性肾炎女性患者生殖健康管理内容有关的指南、专家共识、临床决策与系统评价。由2名研究者独立完成质量评价,并进行证据提取及汇总。结果 共纳入16篇文献 ,包括指南7篇、专家共识6篇和临床决策3篇。最终形成包括青春期管理、婚前期管理、计划生育期管理、妊娠期管理、产后管理、绝经期管理6个方面,共36条最佳证据 。结论 总结了狼疮性肾炎女性患者生殖健康管理的相关证据,为临床规范狼疮性肾炎女性患者生殖健康管理,促进狼疮性肾炎女性患者生殖健康提供循证依据。

    • 经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型的系统评价

      2025, 40(20):50-55. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.050

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.27 M (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 系统评价经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型,为选择、优化或开发相关预测模型提供参考。方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、CINAHL、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中有关经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型的研究,检索时限为建库至 2025年4月1日。由2名研究者采用预测模型研究数据提取表和偏倚风险评估工具进行资料提取和质量评价。结果 共纳入15篇文献,21个预测模型,总样本量为98~857例, 阳性事件发生数为27~206例,受试者工作特征曲线下面积为0.676~0.916,其中8个模型报告了校准,6个模型进行了外部验证,多变量模型重复报告的预测因子为年龄、 经肝动脉化疗栓塞术后腹痛病史、经肝动脉化疗栓塞术治疗史、与肝包膜的距离、手术方式、肿瘤大小和栓塞肿瘤数目。所有研究有较好的整体适用性,总体偏倚风险均 高。结论 经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型尚存在不足,未来应开发性能优良和偏倚风险低的经肝动脉化疗栓塞术后疼痛预测模型,以指导临床工作。

    • >中医护理
    • 五子散蜡疗手三阳经联合腧穴按摩在脑卒中后 肩手综合征患者中的应用

      2025, 40(20):56-60,65. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.056

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.10 M (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察五子散蜡疗手三阳经联合腧穴按摩在脑卒中后肩手综合征患者中的应用效果,为制订脑卒中后肩手综合征干预方案提供参考。方法 于2023年1-12月选取159例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为对照组、蜡疗组和联合组各53例。对照组进行常规康复干预及训练;蜡疗组在此基础上于手三阳经筋循行部位施以中药五子散蜡疗;联合组在蜡疗组基础上,给予手三阳经腧穴按摩;三组均持续干预4周。比较三组干预后总体临床疗效及干预前、干预后4周、出院4周后患肢疼痛评分、病损程度、上肢运动功能、肩关节活动度及生活质量评分。结果 三组分别有52例完成研究。临床疗效方面,干预4周后联合组临床有效率为84.62%、蜡疗组为80.77%,对照组为71.15%。干预4周及出院4周后,联合组患侧肢体疼痛、病损程度、上肢运动功能、肩关节前屈活动度及生活质量评分显著优于蜡疗组和对照组(均P<0.05)。结论 五子散蜡疗手三阳经联合腧穴按摩可安全、有效地减轻脑卒中后肩手综合征患者关节疼痛与病损程度,提高上肢运动能力及活动范围,有助于患者上肢功能恢复,提高脑卒中患者生活质量。

    • >护理管理
    • 心理弹性与决策疲劳在临床护士感知组织支持与 工作绩效间的链式中介效应

      2025, 40(20):61-65. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.061

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.10 M (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨组织支持感、心理弹性、决策疲劳与临床护士工作绩效间的内在作用机制,为管理者完善组织动力学机制、实施精准人力资源管理提供依据。方法 采用一般资料调查表、组织支持感量表、心理弹性量表、决策疲劳量表与工作绩效量表,对1所三级甲等综合医院的925名临床护士进行调查。通过分层回归和Bootstrap法进行中介效应分析。结果 临床护士组织支持感得分为(47.87±9.75)分,心理弹性为(24.79±7.06)分,决策疲劳为(10.19±5.91)分,工作绩效为(98.25±12.31)分。工作绩效与组织支持感、心理弹性呈正相关,与决策疲劳呈负相关(均P<0.05)。组织支持感可直接影响工作绩效,心理弹性和决策疲劳在组织支持感与工作绩效间起链式中介效应,链式中介效应占总效应的4.85%。结论 临床护士工作绩效处于较好水平,组织支持感可以通过心理弹性、决策疲劳影响临床护士的工作绩效。管理者应强化组织支持感建设(如提供情感认可和决策辅助工具),实施心理弹性培训计划并简化决策流程,以提升护士工作绩效。

    • 基于Kano模型的日间化疗患者护理服务需求研究

      2025, 40(20):66-70. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.066

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.08 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 调查并分析日间化疗患者的护理服务需求,为制订针对性措施提高日间化疗护理服务质量及患者满意度提供参考。方法 采用便利抽样法,于2024年4-5月选取日间化疗的295例患者为调查对象。采用日间化疗患者服务需求Kano问卷进行调查,使用Kano模型分析法进行需求属性归类,并通过满意度-重要度矩阵以及灵敏度数值计算出服务需求改进的优先顺序。结果 日间化疗患者护理服务需求中,无差异属性需求22项,魅力属性需求15项,必备属性需求12项,期望属性需求10项,未发现逆向属性需求。共有12项需求亟待改进,其中最需改进的需求是帮助患者应对发热/潮热、恶心/呕吐、气短等症状管理需求。结论 日间化疗患者存在多种护理服务需求,有必要通过优化就诊流程、提供化疗不良反应应对指导等措施满足其多样化服务需求,以提高护理服务质量及患者满意度。

    • >护理教育
    • 来华护理留学生临床教学质量评价指标体系的构建

      2025, 40(20):71-75. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.071

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.08 M (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 构建来华护理留学生临床教学质量评价指标体系,为加强临床护理教学质量管理提供依据。方法 以CIPP模式为理论框架,采用文献回顾、半结构式访谈及德尔菲专家函询确定来华护理留学生临床教学质量评价各级指标及权重。结果 2轮专家函询的问卷回收率分别为92.00%、100%,专家权威系数为0.850、0.869,专家肯德尔和谐系数分别为0.178、0.206(均P<0.05),各级指标一致性系数均<0.1。构建的指标体系包含4个一级指标,13个二级指标,47个三级指标。结论 基于CIPP模式构建的来华护理留学生临床教学质量评价指标体系具有科学性、实用性,可为临床护理教学基地规范化及留学生教学质量内部保障体系建设提供参考。

    • 医疗人工智能准备度量表的汉化及在本科 护生中的信效度检验

      2025, 40(20):76-79. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.076

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.05 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 汉化医疗人工智能准备度量表并在本科护生中检验其信效度,为准确测评本科护生医疗人工智能准备度提供测评工具。方法 通过翻译、回译、文化调适和预测试形成中文版医疗人工智能准备度量表,对4所医科大学(医学院)834名本科护生进行问卷调查以检验中文版量表的信效度。结果 中文版医疗人工智能准备度量表包含认知、能力、远景和道德4个维度20个条目。4个公因子累计方差贡献率为72.429%;验证性因子分析显示模型拟合较好;量表水平的内容效度指数为0.900,条目水平的内容效度指数为0.800~1.000;总量表Cronbach′s α系数为0.778,重测信度为0.757,折半信度为0.815。结论 中文版医疗人工智能准备度量表具有良好的信效度,可作为我国本科护生医疗人工智能准备度的测评工具。

    • >人文关怀
    • 急诊科护士整体人文关怀感知现状及对工作投入的影响

      2025, 40(20):80-84. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.080

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.07 M (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解急诊护士人文关怀感知现状,并探究其对工作投入情况的影响,为临床制订相关策略提高护士关怀感知水平和工作投入提供参考。方法 采用便利抽样法,于2024年12月至2025年1月选取湖北省565名急诊科临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表、整体人文关怀感知问卷与中文版Utrecht工作投入量表进行调查。结果 急诊科护士整体人文关怀感知总分为(161.87±30.33)分,工作投入总分为(45.88±12.41)分;急诊科护士整体人文关怀感知与工作投入呈正相关(r=0.816,P<0.05);多元线性回归分析显示,自我关怀、医院管理、患者及其家属关怀、同学/同行/朋友是急诊科护士工作投入行为的主要影响因素(均P<0.05),共同解释护士工作投入总变异的 71.6%。结论 湖北省急诊护士整体人文关怀感知处于中等水平;工作投入处于中等偏上水平,并受多种关怀因素的影响。护理管理者需优化医患沟通、营造积极氛围、合理安排人力、提供自我关怀培训,以提高护士人文关怀感知;定期评估其感知水平,按需调整策略,进而促进工作投入提升。

    • 重症机械通气患者电子ICU日记护理方案的构建

      2025, 40(20):85-89,98. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.085

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.46 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 构建重症机械通气患者电子ICU日记护理方案并开发电子ICU日记程序,为落实ICU护理人文关怀理念、助力患者心理康复提供参考。方法 通过系统文献回顾、质性访谈形成重症机械通气患者电子ICU日记护理方案初稿,基于Delphi法进行2轮问卷函询,形成最终重症机械通气患者电子ICU日记护理方案。并基于该方案,设计形成重症机械通气患者电子ICU日记护理方案电子程序“医患心语”。2024年9月共纳入5组患者及家属开展预试验,以验证方案及程序的操作性和可行性。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.891、0.922,总体变异系数分别为0~0.409、0~0.235,总体肯德尔和谐系数为0.204、0.211(均P<0.05),最终形成的重症机械通气患者电子ICU日记护理方案包括5个一级条目、17个二级条目、61个三级条目。预试验纳入的患者及家属全部完成电子日记记录流程,单条记录平均用时<8 min,方案及程序具备操作性及可行性。结论 本研究构建的重症机械通气患者电子ICU日记护理方案及程序科学、可靠、内容全面具体、临床可操作性较强,能为ICU开展重症机械通气患者人文关怀措施促进其心理康复提供参考。

    • 医疗护理员人文关怀知信行现状及影响因素分析

      2025, 40(20):90-93. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.090

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.05 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解医疗护理员的人文关怀知信行现状及影响因素,为制订医疗护理员人文关怀培训措施提供参考。方法 采用便利抽样法,于2024年8-11月选取3所医院工作的181名医疗护理员为调查对象,采用一般资料调查表、医疗护理员人文关怀知信行问卷进行调查。结果 医疗护理员人文关怀知信行问卷总分及知识、态度、行为维度标准分得分分别为(85.91±4.77)、(82.76±8.64)、(84.97±6.43)和(87.76±5.30)分。多元线性回归分析显示,所在医院级别、文化程度、家庭所在地是医疗护理员人文关怀知信行水平的影响因素(均P<0.05)。结论 医疗护理员人文关怀知信行总体处于良好水平,但人文关怀知识方面相对不足。医疗管理者、培训公司及所在科室应给予相应培训,以提高其人文关怀知信行水平。

    • >心理护理
    • 高危初产妇及配偶领悟社会支持与角色适应 关系的主客体互倚模型分析

      2025, 40(20):94-98. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.094

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.08 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 通过主客体互倚模型探索高危初产妇及配偶领悟社会支持对夫妇双方角色适应的影响。方法 采用便利抽样方法选取210对高危初产妇及其配偶为研究对象,采用领悟社会支持量表、家庭角色适应量表进行横断面调查,通过主客体互倚模型分析高危初产妇及配偶领悟社会支持对双方角色适应相互影响的路径关系。结果 高危初产妇及配偶角色适应得分分别为(78.10±9.09)、(78.36±12.49)分。高危初产妇角色适应、领悟社会支持得分分别与配偶得分呈正相关。主体效应中,高危初产妇及配偶自身领悟社会支持会正向预测自身及配偶角色适应状况(均P<0.05);客体效应中,高危初产妇及配偶的领悟社会支持会正向预测对方角色适应状况(均P<0.05)。结论 高危初产妇及其配偶的角色适应受到自身及配偶领悟社会支持的影响。医护人员应重视提升夫妻作为支持系统和共同应对体的整体性,提升家庭支持状况,促进高危妊娠初产妇及配偶角色适应状况。

    • >康复护理
    • 前庭康复训练在耳部围手术期前庭功能障碍患者中的应用

      2025, 40(20):99-103,109. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.099

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.13 M (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨前庭康复训练在耳部围手术期前庭功能障碍患者中的应用效果,为扩展前庭康复的应用范围提供参考。方法 采用类实验研究,选择2023年4-7月的28例患者纳入对照组,接受常规护理,包括评估、跌倒预防、遵医嘱用药及心理护理;2023年8-12月的28例患者为干预组,在常规护理基础上实施个性化前庭康复训练。于两组患者入院时、术后第2天、出院时、出院2周和4周后评价效果。结果 出院时、出院2周、出院后4周干预组患者眩晕视觉模拟评分显著低于对照组(均P<0.05);出院时干预组患者眩晕残障量表评分、活动平衡信心量表评分、患者健康问卷4项评分显著优于对照组(均P<0.05);出院时干预组患者Romberg站立试验结果显著优于对照组(P<0.05)。结论 前庭康复训练可用于改善耳部围手术期前庭功能障碍患者的前庭症状和焦虑抑郁水平。

    • >老年护理
    • 老年住院患者痴呆恐惧的潜在剖面及影响因素分析

      2025, 40(20):104-109. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.104

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.15 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨老年住院患者痴呆恐惧的潜在剖面类别,并分析其影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法 采用便利抽样法选取263例老年住院患者为调查对象。采用一般资料调查表、痴呆恐惧量表、改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机量表、社会支持评定量表进行调查,运用潜在剖面分析识别老年住院患者痴呆恐惧的潜在分型,采用logistic回归分析各剖面类型的影响因素。结果 老年住院患者的痴呆恐惧得分为76.00(56.00,81.00)分,分为3个潜在剖面,命名为轻微恐惧型(52.9%)、平衡恐惧型(21.3%)、认知敏感-强烈恐惧型(25.8%)。文化程度、子女数量、痴呆预防知识了解程度、社会支持水平为老年住院患者痴呆恐惧剖面类型的影响因素(均P<0.05)。结论 老年住院患者痴呆恐惧处于中上等水平,且具有明显类别特征,医护人员应重视老年住院患者的痴呆恐惧现象,采取干预措施以改善其痴呆恐惧水平。

    • 社会隔离在社区老年人口腔健康与主观认知下降间的中介效应

      2025, 40(20):110-113. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.110

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.07 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨社会隔离在社区老年人口腔健康与主观认知下降间的中介效应,为制订针对性干预措施缓解老年人主观认知下降提供参考。方法 便利选取武汉市3个社区的495名老年人为研究对象,采用一般资料调查表、Lubben社会网络量表简表、口腔健康影响程度量表和主观认知下降问卷21进行调查。结果 老年人口腔健康得分为(17.91±4.97)分,主观认知下降得分为(8.33±3.87)分,社会隔离得分为(12.16±4.33)分。老年人口腔健康与主观认知下降呈正相关,与社会隔离呈负相关,社会隔离与主观认知下降呈负相关(均P<0.05)。中介效应检验显示,社会隔离在老年人口腔健康与主观认知下降间起部分中介效应,中介效应占总效应的36.2%。结论 老年人口腔健康状况、主观认知下降与社会隔离均处于中等水平。社会隔离在老年人口腔健康对主观认知下降的影响中存在部分中介作用,可通过促进老年人口腔健康、减少社会隔离以减缓老年人主观认知下降。

    • >信息化护理
    • 基于风险矩阵和Borda序值法的老年人“互联网+居家护理” 服务项目风险评估研究

      2025, 40(20):114-119. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.114

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.10 M (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对老年人“互联网+居家护理”服务项目进行风险量化评估,并探究服务项目风险源,为制订老年人“互联网+居家护理”服务项目风险管理策略提供依据。方法 基于文献分析、半结构式访谈与问卷调查法识别并分析老年人“互联网+居家护理”服务项目的风险点与风险源,通过专家函询评价风险发生可能性及后果严重性,构建老年人“互联网+居家护理”服务项目风险矩阵,采用Borda序值法完善风险等级划分与排序。结果 老年人“互联网+居家护理”服务项目风险程度包括3个风险等级,极高风险项目5项,高风险项目11项,中风险项目5项。其中极高风险项目包括:鼻饲、留置胃管、PICC维护、造口护理和腹膜透析护理;Borda序值法得出鼻饲、PICC维护、腹膜透析护理3项风险等级最高。风险源归为5类,排在第1位的风险源为护士因素,其次是患者因素、管理因素、居家环境因素和沟通协作因素。结论 老年人“互联网+居家护理”服务项目风险程度较高且风险来源多样,应根据不同项目的风险等级及潜在风险因素构建多维度风险管理体系,重点防控风险等级较高的服务项目及风险源,推动老年人“互联网+居家护理”服务的规范化发展。

    • >综述
    • 儿童术后谵妄风险预测模型的范围综述

      2025, 40(20):120-124. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.120

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.09 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 系统梳理儿童术后谵妄风险预测模型的构建方法、预测因子及性能,为预测模型改进及临床实践提供参考。方法 遵循范围综述框架,检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普网、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library;检索时限为建库至2025年3月。纳入儿童术后谵妄预测模型相关文献,提取数据并汇总分析。结果 共纳入9篇文献,儿童术后谵妄发生率为11.10%~58.68%。建模方法包括多因素logistic回归分析及机器学习。年龄、手术类型及疼痛程度是儿童术后谵妄风险的主要预测因子。9篇文献构建的预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.767~0.960,其中5项模型报告了Hosmer-Lemeshow检验结果,均P>0.05。结论 当前儿童术后谵妄风险预测模型研究尚处于初步探索阶段,方法学质量有待提升。未来应通过多样化模型构建及充分模型验证建立更科学、精准、实用的预测模型,以更好地辅助临床决策,提高儿童护理服务质量。

    • 脑卒中患者衰弱前期的研究进展

      2025, 40(20):124-128. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2025.20.124

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.09 M (35) 评论 (0) 收藏

      摘要:对衰弱前期的概念、评估工具,脑卒中衰弱前期对脑卒中患者造成的不良健康结局,以及脑卒中衰弱前期干预措施进行相关综述,以期为脑卒中衰弱前期的识别与脑卒中患病后不良健康结局的识别和管理等提供参考,改善脑卒中患者的健康结局。

快速检索
检索项
检索词
卷期检索