摘要:目的 探讨中药浸浴联合癌症患者运动（Exercise for Cancer Patients，EXCAP）干预对胃肠癌患者化疗致周围神经病变及生活质量的改善效果。方法 选取132例行奥沙利铂化疗后出现周围神经病变的胃肠癌患者，随机分为对照组（采用常规护理）、中药浸浴组、EXCAP组及联合组（联合中药浸浴与EXCAP干预），每组33例。干预前、干预3个化疗周期后、干预6个化疗周期后，采用癌症治疗功能评价系统/妇科肿瘤组-神经毒性评估量表和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷分别评估神经毒性和生活质量。结果 最终127例完成研究。干预3、6个化疗周期后，四组神经毒性和生活质量评分比较，差异有统计学意义（均P<0.05）；两两比较，对照组神经毒性和生活质量评分显著高于其他三组，联合组显著低于其他三组。结论 中药浸浴联合EXCAP干预可减轻胃肠癌化疗患者神经毒性，提升患者生活质量。

摘要:目的 基于干预图构建并实施酒精依赖肺癌患者微创手术围术期疼痛管理方案，以有效改善患者疼痛,加速术后康复。方法 采取前瞻性类实验研究设计，将2023年1-12月收治的105例酒精依赖肺癌择期微创手术患者作为对照组，实施常规围术期疼痛管理；将2024年1-12月收治的103例患者作为干预组，构建并实施基于干预图的围术期疼痛管理方案。结果 对照组100例、干预组101例完成研究。对照组术后中重度疼痛发生率58.00%、疼痛管理满意度得分（6.05±1.18）分，干预组分别为31.68%、（8.30±0.57）分，两组比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。干预组术后首次下床活动时间、出院后复饮率显著早于及低于对照组（均P＜0.05）。结论 基于干预图构建的围术期疼痛管理方案能够改善酒精依赖肺癌患者微创手术后疼痛管理效果，促进早期下床，提高术后康复质量。

摘要:目的 探讨老年全膝关节置换患者术后疼痛与衰弱的纵向关联，为制订针对性疼痛管理策略以减少衰弱风险提供参考。方法 采用便利抽样法选取235例老年全膝关节置换患者为研究对象。术前1 d收集患者的一般资料，术后1周、1个月、3个月、6个月时调查患者的疼痛和衰弱水平。采用组基轨迹模型拟合术后疼痛的轨迹类别，采用广义估计方程模型分析术后疼痛与衰弱的纵向关联。结果 共203例患者完成随访。术后疼痛表现为3种不同轨迹，分别为轻度疼痛-快速下降组（占59.6%）、中度疼痛-平稳下降组（占32.0%）和重度疼痛-缓慢下降组（占8.4%）；调整混杂因素后，术后疼痛变化轨迹与衰弱状态存在显著关联（P<0.05）；不同疼痛轨迹组在各时间点的衰弱边际效应值存在显著梯度差异，同一时间节点下，重度疼痛-缓慢下降组的衰弱边际效应值>中度疼痛-平稳下降组>轻度疼痛-快速下降组（P<0.05）。结论 老年全膝关节置换患者术后疼痛轨迹存在异质性，且与衰弱状态密切相关。医护人员应重视患者术后疼痛管理，针对不同轨迹类别制订相应干预措施，以预防或早期干预衰弱。

摘要:目的 构建骨与软组织肿瘤疾病与恶心呕吐症状管理知识图谱，为骨与软组织肿瘤专科护理教学、健康教育、症状管理提供系统整合、可视化呈现的工具。方法 采用自顶向下的方法，整合骨与软组织肿瘤疾病案例及相关书籍、指南、专家共识、证据总结等多种来源知识，进行本体定义与关系定义，完成模式层的构建。采用人工标注与命名实体识别相结合的方式，通过Bert-BiLSTM-CRF进行知识建模与知识抽取，完成数据层的构建。最终将知识图谱存储于Neo4j数据库，通过Web端可视化呈现。结果 构建了包含疾病案例图、疾病知识图、症状管理图三部分的骨与软组织肿瘤知识图谱，共包含406种疾病案例实体、278种疾病知识实体、311种恶心呕吐症状管理实体，通过48种关联关系进行关联。结论 构建的骨与软组织肿瘤疾病与恶心呕吐症状管理知识图谱清晰直观地呈现了疾病知识与症状管理的知识脉络，兼具可视化与便捷检索功能，为下一步问答系统与决策系统的开发提供了基础性支持。

摘要:目的 探究糖尿病足患者在疾病演变过程中的多维症状体验，为制订针对性干预策略提供参考。方法 以症状体验模型为理论框架，采用描述性质性研究方法，对21例糖尿病足患者开展半结构式访谈，采用定向内容分析法进行资料分析。结果 根据理论框架归纳出5个主题：症状认知与管理困境，足部症状的多维复杂性，情境转换适应困境，症状应对策略多元化及症状对身体-心理-社会的全面打击。结论 糖尿病足患者的症状复杂性影响其生理感受与病情判断，存在情境适应困境、行为反应分化及身体-心理-社会多维困境。建议构建全过程动态支持体系，强化早期教育、症状监测、角色适应与心理干预，推进以患者为中心的精准照护，以改善症状体验，提升生活质量。

摘要:目的 对虚拟现实技术在脊髓损伤神经源性疼痛患者中应用的相关研究进行范围综述，为未来相关研究和应用提供参考。方法 遵循JBI范围综述写作指南，系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science，检索时限为建库至2024年6月11日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据。结果 共纳入13篇文献。在脊髓损伤神经源性疼痛患者中应用的虚拟现实设备包括2D屏幕、3D屏幕和3D头戴式设备；干预方法包括被动观看虚拟行走视频、主动控制交互式虚拟行走系统、虚拟多感官刺激；每次干预时间6~90 min。干预周期为单次干预至持续12周。13项研究均评价了干预后神经源性疼痛水平，其中10项研究显示虚拟现实技术能够有效减轻患者的疼痛程度。结论 虚拟现实技术在脊髓损伤神经源性疼痛患者中应用可行且具有一定积极效果。但存在样本量小、干预时间短、未评价长期效果等缺陷，未来研究应进一步优化干预方案并探索长期效果，为疼痛管理提供更为有效和规范的干预方案。

摘要:目的 构建育龄期乳腺癌患者生育信息需求问题提示清单，为满足患者生育信息需求、保障疾病全周期生殖健康提供辅助工具。方法 通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲专家函询、认知性访谈，构建育龄期乳腺癌患者生育信息需求问题提示清单。便利抽样法选取25例门诊就诊的育龄期乳腺癌患者进行可行性评估。结果 17名专家完成2轮函询。专家积极系数分别为77.27%、100%，权威系数分别为0.864、0.883，条目重要性的肯德尔和谐系数分别为0.122、0.124（均P<0.05）。最终形成的问题提示清单包含8个主题，57个二级条目。可行性评估显示，84.00%~100%的患者对清单满意。结论 育龄期乳腺癌患者生育信息需求清单具有临床可行性，可在一定程度上帮助患者主动提出生育话题、沟通生育问题，为患者参与医疗决策提供信息支持。

摘要:目的 探讨宫颈癌患者外照射联合三维后装治疗全周期的核心痛点与未满足需求，为优化从症状管理向全人关怀的护理模式提供依据。方法 采用建构主义扎根理论质性研究方法，以目的抽样法选取20例宫颈癌患者，通过半结构式访谈、参与式观察法收集患者从治疗初始至长期康复的体验，整合旅程地图与人物画像方法，构建典型患者原型与各治疗阶段动态旅程地图，系统分析不同群体需求的异质性。结果 从初始介入、外照射治疗、三维后装治疗及长期管理4个阶段，揭示了患者生理、心理社会、系统层面的核心需求与痛点，构建了焦虑型青年、依赖型老年、知识型职场女性、城市家庭型主妇和资源受限型农村妇女5类典型患者亚群，其在情绪变化、行为特征、需求等方面存在明显差异。结论 宫颈癌患者外照射联合三维后装治疗全周期呈现“生理-心理-社会”需求的多元异质性与动态演变特征。医护人员应系统识别患者放疗旅程不同阶段的需求和痛点，优化医疗资源配置和诊疗服务，提升患者放疗体验与生活质量。

摘要:目的 制定并应用亲属肾移植手术护理标准作业程序,提高术中护理效率。方法 将110例亲属肾移植手术患者按照时间分为对照组50例,观察组60例。对照组接受常规手术护理；观察组制定并实施亲属肾移植手术护理标准作业程序。比较两组护理效率、患者术中低体温发生率、手术室护士核心能力及手术医生满意度。结果 观察组供体、受体术前准备时间，体位安置时间及手术总时间显著短于对照组,受体冷缺血时间及术中低体温发生率显著短于或低于对照组(均P<0.05)；观察组手术医生满意度显著高于对照组,实施后护士核心能力显著提升(均P<0.05)。结论 亲属肾移植手术护理标准作业程序的实施可提升手术配合的规范性和标准化水平,提高术中护理效率。

摘要:目的 系统分析公众对中医护理门诊服务的核心关注点及情感态度，为优化服务模式与政策制定提供依据。方法 以“中医护理门诊”“中医特色护理门诊”“中医综合治疗区”为关键词，搜索微博、抖音、微信公众号、小红书2021年12月1日至2024年12月1日发布的相关评论。采用word cloud绘制高频词的词云图，采用SnowNLP模块分析评论情感倾向，采用隐含狄利克雷分布主题模型获取评论的潜在主题。结果 共抓取到与中医护理门诊服务相关的3 459条有效评论。公众对中医护理门诊的情感得分中位数和四分位数为0.72（0.36,0.94）；识别出4类公众关注的主题，分别为服务模式、服务质量、服务内容以及出诊护士资质。结论 公众对中医护理门诊服务的总体感情呈弱积极性，并担忧出诊护士的资质、准入标准和处方权。应完善相关法律法规，通过培训和认证等措施确保中医护理门诊出诊护士的专业性和规范化，以提高中医护理门诊服务质量。

摘要:目的 了解儿科ICU护士疼痛评估知识与技能水平及其影响因素，为改进疼痛管理质量提供参考。方法 采用便利抽样法，选取华东、华南、华中、西北、东北7所医院的儿科ICU护士299人作为研究对象，使用一般资料调查表、儿科ICU护士疼痛评估知识问卷和10个标准案例进行调查。结果 儿科ICU护士疼痛评估知识问卷总分（35.06±11.68）分，总正确率35.1%：标准案例得分中位数为3（2，4）分，总正确率32.3%。多因素分析结果显示，学历和地区是儿科ICU护士疼痛评估知识水平的主要影响因素（均P＜0.05）。地区和疼痛评估知识水平是儿科ICU护士疼痛评估技能水平的主要影响因素（均P＜0.05）。结论 儿科ICU护士疼痛评估知识与技能水平偏低，需提供针对性培训，促进培训资源跨地区共享，以持续优化儿科疼痛管理能力。

摘要:目的 调查新疆维吾尔自治区护士数字化能力并分析其影响因素，为制订针对性提升策略提供依据。方法 采用便利抽样法，于2025年5月10日至6月20日，使用一般资料调查表、数字化能力量表、自我调节疲劳量表、临床护士批判性思维评估量表、信息自我效能量表、组织承诺测评问卷对新疆维吾尔自治区44所医院的护士进行调查。结果 回收有效问卷4 138份。新疆维吾尔自治区护士数字化能力得分为(48.45±7.65)分。多元线性逐步回归分析结果显示，性别、是否接受过信息技术培训、月收入、工作场景使用电子设备数量、工作场景每天使用电子设备时间、自我调节疲劳的认知控制维度、批判性思维的护理决策维度和信息自我效能是新疆维吾尔自治区护士数字化能力的影响因素(均P<0.05)。结论 新疆维吾尔自治区护士数字化能力处于中等偏上水平，需结合影响因素制订多层次干预策略，通过系统培训与合理资源配置降低自我调节疲劳、提升批判性思维能力和信息自我效能，从而促进护士数字化能力提升。

摘要:目的 探讨基于情境的支架式教学在护理本科老年综合评估教学中的应用效果。方法 将护理学（老年）专业方向2021级本科班（n=38）和2022级本科班（n=33）分别设为对照组和干预组。对照组采取常规线上线下混合式教学及临床见习，干预组在此基础上采取基于情境的支架式教学。比较两组学生的老年综合评估理论和实践考核成绩，并通过问卷调查两组学生的老年综合评估能力。结果 干预组学生老年综合评估理论及实践考核成绩，老年综合评估能力总分及知识、信念及行为维度得分显著高于对照组(均P＜0.05)。结论 基于情境的支架式教学用于护理本科老年综合评估教学，可促进学生对老年综合评估知识的理解和应用，提升学生的评估能力。

摘要:目的 探讨Bloom目标教学联合迷你临床演练评估（Mini-CEX）教学法在临床护理实习中的应用效果。方法 采用前瞻性非同期对照设计，将2023年7-11月在甲乳外科实习的52名实习护生纳入对照组，采用传统教学方法；将2023年12月至2024年4月的52名实习护生纳入试验组，采用Bloom目标教学联合Mini-CEX教学法。比较两组护生自主学习能力、临床实践能力、出科考试成绩以及教学满意度。结果 试验组护生自主学习能力、临床实践能力、出科考试成绩及教学满意度显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 Bloom目标教学联合Mini-CEX教学法可有效提高护生的临床实习成效。

摘要:目的 探讨护理本科生康复护理学课程教学改革的效果。方法 将114名护理本科生按照班级分为对照组56名，观察组58名。对照组采用传统方法教学；观察组实施翻转课堂，整合跨学科教学内容，创设综合化实践场景。比较两组学生的理论综合成绩、操作技能、自我导向学习能力及教学满意度。结果 观察组理论综合成绩、操作技能、自我导向学习能力评分及教学满意度显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 康复护理学课程教学改革有助于提升护理本科生的理论知识、实践技能、自主学习能力与教学满意度。

摘要:目的 检验护理专业学生核心能力量表在高职实习护生中的信效度，为高职护生核心能力测评提供可靠的工具。方法 通过专家咨询及预调查对护理专业学生核心能力量表进行修订，采用便利抽样法选取乐山市某高职院校576名实习护生进行调查，评价量表的信度及效度。结果 护理专业学生核心能力量表包含30个条目。探索性因子分析提取特征值>1的公因子6个，累计方差贡献率为83.506%；验证性因子分析显示模型拟合度良好（χ2/df=1.226，GFI=0.905,TLI=0.991,CFI=0.992,NFI=0.959,IFI=0.992,RMSEA=0.028）。量表6个维度的组合信度值为0.925～0.970，平均方差萃取量为0.715～0.868。条目水平的内容效度指数为0.800～1.000，量表水平的平均内容效度指数为0.933；总Cronbach′s α系数为0.895，重测信度为0.988。结论 护理专业学生核心能力量表信效度良好，可以用于高职实习护生核心能力的评估。

摘要:目的 在交往行为理论视域下探讨护理专业学位研究生与导师的互动行为，为剖析导师-学生交往中的问题并构建和谐共生的导师-学生交往互动机制提供参考。方法 采用描述性质性研究，基于交往行为理论设计访谈提纲；以目的抽样法选取16名护理硕士专业学位研究生进行半结构式深度访谈。对访谈结果进行定向内容分析，提炼主题。结果 提炼出5个主题：多样化的导师-学生关系，交往互动形式，导师-学生交往互动中各主体的作用，导师-学生互动成效，对导师-学生互动的期望。结论 护理专业学位研究生与导师在多样场域下存在复杂互动情形，培养主体责权发挥有待完善，互动成效有待提高；可从创设交往互动场域、完善管理服务机制和促进共情体验等方面，形成和谐的导师-学生交往互动。

摘要:目的 编制住院患者对护士长人文关怀满意度调查问卷并检验其信效度。方法 以管理者角色理论和成功管理者的角色模式为基础，通过文献分析法、半结构式访谈法、德尔菲专家函询形成问卷初稿。对520例住院患者进行调查检验问卷的信效度。结果 住院患者对护士长人文关怀满意度调查问卷包含3个维度共27个条目。探索性因子分析提取3个特征值>1的公因子，累计方差贡献率为66.917%；验证性因子分析显示模型拟合较好（χ2/df=1.330，RMSEA=0.034，GFI=0.902，NFI=0.910，IFI=0.976，CFI=0.976）。问卷水平的内容效度指数为0.965，条目水平的内容效度指数为0.813～1.000。问卷总的Cronbach′s α系数为0.950，折半信度为0.791。结论 住院患者对护士长人文关怀满意度调查问卷具有较好的信效度，可作为患者对病区护士长实施人文关怀护理的满意度测量工具。

摘要:目的 探究重返工作后血液肿瘤患者工作生活质量和恐惧疾病进展的变化轨迹及两者的相互预测关系，为工作生活质量及恐惧疾病进展关键节点的识别及干预提供依据。方法 便利选取山东省2所三级甲等医院就诊的256例血液肿瘤患者作为调查对象，采用癌症患者工作生活质量量表和癌症患者恐惧疾病进展简化量表，于患者重返工作后1、4、7个月时进行调查。通过交叉滞后模型和平行潜变量增长模型进行数据分析。结果 重返工作后血液肿瘤患者工作生活质量呈线性上升趋势，恐惧疾病进展呈线性下降趋势。3次调查中上一时间点的工作生活质量水平能负向预测下一时间点的恐惧疾病进展水平（均P<0.05）；恐惧疾病进展的初始水平能负向预测其工作生活质量初始水平及提升速度（均P＜0.05）。结论 重返工作后血液肿瘤患者的工作生活质量可预测恐惧疾病进展；恐惧疾病进展的“初始水平”和“变化速度”均可能影响工作生活质量的提升。建议临床通过积极有效的干预措施降低恐惧疾病进展初始水平、提升其下降速度，以提升患者的工作生活质量，保证其良好地回归生活、融入社会。

摘要:目的 汉化Perth述情障碍量表并检验其信效度，为科学评估护士的述情障碍提供工具。方法 获得原作者授权后，按照Brislin翻译模式对英文版Perth述情障碍量表进行正译、回译，通过专家函询、认知性访谈、预调查形成中文版Perth述情障碍量表。采取便利抽样法，选取559名护士进行调查，检验量表的信效度。结果 中文版Perth述情障碍量表包括消极-情绪识别困难、积极-情绪识别困难、消极-情绪描述困难、积极-情绪描述困难、综合-外向性思维5个维度，共24个条目。探索性因子分析共提取5个公因子，累计方差贡献率为61.347%。验证性因子分析显示模型拟合度良好（χ2/df=1.816，RMSEA=0.057，IFI=0.928，CFI=0.927，TLI=0.917)。条目水平的内容效度指数为0.900~1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.980。量表Cronbach′s α系数为0.910，重测信度为0.905，效标关联效度为0.575。结论 中文版Perth述情障碍量表信效度良好，适用于护士述情障碍的评估。

摘要:目的 探讨正念自我关怀干预在复杂肠道疾病手术患儿照顾者中的实施效果，减轻照顾者焦虑抑郁情绪。方法 将108例复杂肠道疾病手术患儿的主要照顾者按入院时间分为对照组和干预组各54例。对照组实施常规护理，干预组在对照组的基础上实施正念自我关怀干预。结果 首次住院和第2次住院干预后两组照顾者焦虑、抑郁得分比较，差异有统计学意义(均P<0.05)；照顾者满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 对复杂性肠道疾病手术患儿的照顾者实施正念自我关怀干预，能够缓解照顾者的焦虑和抑郁情绪，提高护理服务满意度。

摘要:目的 构建农村失能老人家庭积极度的概念框架，为发挥家庭支持作用提供参考。方法 采用目的抽样法，选取郑州市农村地区失能老人9名及其家庭照顾者9名，开展半结构式访谈。运用程序化扎根理论三级编码对访谈资料进行分析，构建理论框架。结果 归纳形成“健康、参与、保障”3个核心范畴以及7个主范畴、9个亚范畴和37个概念，形成农村失能老人家庭积极度概念框架。结论 农村失能老人家庭积极度概念框架契合积极老龄化理念，可为后续开发测评工具和构建干预方案奠定基础，从而提升农村失能老人生活质量。

摘要:目的 构建社区老年人营养不良风险指标，以早期识别营养不良高风险人群。方法 基于生活方式医学理论设立一级指标，通过文献分析、半结构式访谈初步拟订社区老年人营养不良风险指标，经过2轮专家函询，对指标进行修订。结果 2轮专家函询问卷回收率均为100％，专家权威系数分别为0．89、0．90，肯德尔和谐系数分别为0.475、0.482(均P＜0．05)。最终形成的社区老年人营养不良风险指标包括3个一级指标、19个二级指标。结论 构建的社区老年人营养不良风险指标具有较高的可靠性、合理性，可为社区老年人营养不良风险识别和应对提供参考。

摘要:目的 探讨护士的反刍思维、道德承诺在伦理弹性与伦理行为间的作用关系，为提升护士伦理行为提供参考。方法 采用便利抽样法选取湖南省9所三级甲等医院临床护士为调查对象。采用一般资料调查表、伦理行为量表、伦理弹性量表、反刍思维量表及道德承诺量表进行问卷调查。结果 回收有效问卷1 661份。护士伦理行为得分（66.99±6.96）分，与伦理弹性、道德承诺呈正相关，与反刍思维呈负相关（均P＜0.05）。结构方程模型结果显示，伦理弹性对伦理行为具有直接效应，并通过反刍思维、道德承诺及其链式路径产生显著间接效应(均P<0.05)。结论 临床护士伦理行为处于中等偏上水平，反刍思维、道德承诺在护士伦理弹性与伦理行为间起链式中介作用。建议护理管理者通过伦理情境培训和心理支持增强护士伦理弹性，开展正念训练等减少反刍思维，并结合价值观教育强化道德承诺，促进伦理行为的持续改进。

摘要:本文综述了注意偏向训练的理论基础（认知基础、作用机制），注意偏向的评估方法，慢性病患者的注意偏向表现及影响因素，注意偏向训练在慢性病管理中的应用进展等，并针对当前应用困境提出实践建议，为提升慢性病管理质量提供依据。

摘要:对替代弹性的概念、评估工具及干预措施等进行综述。提出进一步发展护士替代弹性的概念，研制符合我国文化的护士替代弹性量表，将替代弹性纳入创伤知情护理培训方案，以促进临床护士的个人成长，改善职业倦怠，降低离职意愿，稳定护理队伍。