摘要:目的 构建轻度认知功能障碍患者的多模态护理干预方案并评价其应用效果。方法 采用便利抽样法，选取2022年5-12月在某三级甲等专科医院老年精神科门诊就诊的80例轻度认知功能障碍患者为研究对象，按患者所在社区分为对照组和试验组，每组各40例。对照组实施常规健康生活方式指导，每月电话随访1次，试验组在对照组基础上实施多模态护理干预，包括视觉、触觉、听觉、语言、身势及空间模态训练。在干预前、干预后3和6个月，比较两组蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表得分。结果 对照组39例、试验组37例完成研究。试验组干预后6个月认知功能、生存质量得分显著高于本组干预前和对照组干预后得分，抑郁与焦虑得分显著低于本组干预前和对照组干预后得分（均P＜0.05）。结论 多模态护理干预能改善轻度认知功能障碍患者的认知功能，改善抑郁和焦虑情绪，提高其生活质量。

摘要:目的 探讨基于福格行为模型的健康干预对社区主要不良心脏事件高危者生活方式、用药依从性及院前延迟行为意向的影响。方法 将不良心脏事件高危者按照社区分为对照组和干预组各66人。对照组采用常规健康管理，干预组在对照组的基础上依据福格行为模型从动机、能力和提示3个关键要素进行健康干预6个月并随访3个月。在干预前、干预后和随访后对两组健康促进生活方式、院前延迟行为意向、用药依从性进行评价。结果 对照组60人、干预组57人完成干预及随访。干预及随访后，干预组健康促进生活方式、用药依从性评分显著高于对照组，院前延迟行为意向评分显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 基于福格行为模型的健康干预有利于提高社区不良心脏事件高危者的健康促进生活方式和用药依从性，降低院前延迟行为意向。

摘要:目的 基于慢性病管理模型构建智能健康随访管理系统，并评价其在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法 选取浙江省某三级甲等医院肾内科出院的慢性肾脏病患者172例，根据出院时间将患者分为对照组86例和观察组86例，对照组进行常规随访，观察组通过组建团队、搭建系统架构、建立专病数据库及开发应用模块构建的智能健康随访管理系统随访。干预6个月后比较两组自我管理能力、肾小球滤过率、血肌酐、尿微量白蛋白肌酐比值、收缩压、舒张压、BMI的差异。结果 对照组84例、观察组85例完成研究。干预6个月后观察组自我管理能力评分显著高于对照组，肌酐、尿微量白蛋白肌酐比值、收缩压、舒张压、BMI值显著低于对照组（均P＜0.05）；干预前后两组肾小球滤过率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论 基于慢性病管理模型的智能健康随访管理系统能提高慢性肾脏病患者的自我管理能力，延缓慢性肾脏病的进展。

摘要:目的 了解社区慢性病共病患者自我同情现状及其影响因素，为护理人员采取针对性措施促进社区慢性病共病患者的身心健康发展提供科学依据。方法 采用一般资料调查问卷、自我同情量表、Herth希望量表和领悟社会支持量表对社区402例慢性病共病患者进行调查。结果 社区慢性病共病患者的自我同情得分（79.04±7.82）分。多元线性逐步回归分析显示，希望水平和领悟社会支持水平是社区慢性病共病患者自我同情的影响因素（均P＜0.05）。结论 社区慢性病共病患者自我同情处于中等水平，护理人员应加强患者自我同情的识别与干预，制订针对性护理方案，充分调动患者及其家庭对慢性病共病相关身心健康管理的积极性，以提升社区慢性病共病患者的自我同情水平。

摘要:目的 编制社区高血压患者数字健康素养量表，为医护人员了解高血压患者数字健康素养提供多维度测评工具。方法 基于电子健康素养交互模型，通过文献回顾、半结构访谈、专家函询、预调查形成社区高血压患者数字健康素养预测试量表。选取623例社区高血压患者进行信效度检验。结果 编制的社区高血压患者数字健康素养量表包括功能性数字健康素养、交互性数字健康素养、评价性数字健康素养、转化性数字健康素养4个维度、35个条目。探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为65.320%；验证性因子分析χ2/df=1.759，RMSEA=0.051，AGFI=0.816，GFI=0.839，NFI=0.864，CFI=0.936，IFI=0.936，TLI=0.931。量表水平的内容效度指数为0.963。总量表的Cronbach′s α系数为0.970，折半信度为0.929，重测信度为0.932。结论 社区高血压患者数字健康素养量表具有良好的信效度，可用于评价社区高血压患者数字健康素养水平。

摘要:目的 评价基于跨理论模型的膝骨关节炎患者行为分层管理的临床效果。方法 采用便利抽样法纳入142例膝骨关节炎患者，通过随机数字表法分为对照组与干预组，各71例。对照组实施常规护理干预，干预组实施基于跨理论模型的膝骨关节炎患者行为分层管理。干预前及干预4周、12周、24周评价两组行为变化阶段、关节炎自我效能感和骨关节炎指数。结果 干预组66例、对照组63例完成研究。干预12周后，两组行为变化阶段的分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预4周后，两组关节炎自我效能感和骨关节炎指数得分比较，差异有统计学意义（均P＜0.05），且时间效应、组间效应和交互效应显著（均P＜0.05）。结论 基于跨理论模型的行为分层管理能促进膝骨关节炎患者行为阶段的改变，提升自我效能感，改善关节功能。

摘要:目的 探讨出院准备干预方案在复杂肠道疾病手术患儿中的实施效果。方法 将小儿外科108对复杂性肠道疾病手术患儿及主要照护者按照病区分为对照组和干预组各54对。对照组实施围手术期常规护理，干预组在常规护理基础上实施出院准备干预方案。结果 干预组首次和第2次住院出院准备度评分显著高于对照组，首次出院后的非计划入院率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 对复杂性肠道疾病手术患儿及照护者实施出院准备干预方案，有助于提高家庭出院准备度，降低患儿非计划再入院的发生。

摘要:目的 探讨胸腔镜下行肺癌切除术后患者疼痛护理需求的潜在分型，并分析不同类别肺癌患者的特征差异。方法 便利抽取276例行胸腔镜肺癌切除术患者作为研究对象，使用一般资料调查表、疼痛数字评分表、疼痛灾难化量表、疼痛护理需求问卷于术后第3天进行调查。对研究对象的疼痛护理需求进行潜在类别分析，并探索潜在类别的影响因素。结果 胸腔镜肺癌切除术后患者疼痛护理需求可分为3个潜在类别，分别为高需求水平组（73.9%）、中等需求水平组（19.9%）、低水平-高社会需求组（6.2%）；无序多分类logistic回归分析显示，疼痛程度、性别、胸腔引流管数量、疼痛灾难化水平是疼痛护理需求潜在类别的影响因素（均P＜0.05）。结论 肺癌切除术后患者的疼痛护理需求呈现出群体异质性。临床护理工作者应根据不同类别的影响因素，制订不同内容的疼痛管理方案。

摘要:目的 系统评价术前衰弱对肝移植受者不良健康结局的影响。方法 计算机检索中英文数据库，收集有关术前衰弱与肝移植受者不良健康结局的横断面研究、队列研究或病例对照研究，检索时限为建库至2024年1月。由2名研究者独立筛选文献和提取资料，并进行文献质量评价。采用描述性分析法对结果进行整合与分析。结果 共纳入14项研究，包括12项队列研究，2项横断面研究，共纳入研究对象6 012例。描述性分析结果显示：肝移植受者术前衰弱可导致死亡风险升高，住院时间延长，术后并发症增加，生活质量下降。结论 肝移植受者术前衰弱与多种不良健康结局密切相关，医护人员需及早采取干预措施，预防或延缓衰弱发生，改善肝移植受者的健康结局。

摘要:目的 界定化疗脱发困扰的概念，为深入开展相关研究及构建癌症患者化疗脱发困扰干预策略提供参考。方法 系统检索中英文数据库中与化疗脱发困扰相关的文献，采用Walker and Avant概念分析法进行分析。结果 最终纳入文献67篇，化疗脱发困扰的定义属性为脱发部位不适、负性情绪、日常活动受限、逃避社交；前因包括性别、宗教信仰、疾病及治疗因素、身体意象、应对方式；后果包括自尊水平降低、治疗依从性下降、生活质量下降。常用评估工具为化疗脱发困扰量表，针对性的评估工具较少且尚未有国内本土化的评估工具。结论 目前国内外大多数癌症化疗患者经历脱发困扰且困扰水平较高，未来研究应立足于临床实践，着重于本土化评估工具的开发，并针对不同年龄、性别和癌症类型构建有效的干预策略，以缓解癌症患者化疗脱发困扰。

摘要:目的 对冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表进行汉化，并检验其信效度。方法 以Brislin经典回译模型为基础，对原量表实施正译、回译、文化调适及预调查，最终形成中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表。选取174例冠状动脉旁路移植术后患者进行正式调查，评价中文版量表的信效度。结果 中文版量表包含9个条目。量表的Cronbach′s α系数为0.916，重测信度为0.926，内容效度指数为0.952。探索性因子分析提取1个公因子，方差贡献率为62.064%。结论 中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表具有良好的信效度，可作为冠状动脉旁路移植术后患者身体意象的有效评价工具。

摘要:目的 观察园艺疗法联合皮内针用于改善肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床效果。方法 将159例肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者随机分为园艺疗法组、皮内针组和联合组各53例。三组均给予中医情志护理，在此基础上，园艺疗法组予以传统中草药园艺治疗，皮内针组予以皮内针治疗，联合组实施园艺疗法联合皮内针治疗。三组治疗均每周1次，共8周。比较三组治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分及下丘脑-垂体-肾上腺轴血清指标水平。结果 园艺疗法组53例、皮内针组52例、联合组51例完成研究。治疗第8周，联合组汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、下丘脑-垂体-肾上腺轴血清指标水平均优于园艺疗法组和皮内针组（均P＜0.05）。结论 园艺疗法联合皮内针应用于肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者可有效改善患者的焦虑状态和中医症状，提高睡眠质量，缓解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能过度亢进。

摘要:目的 探讨竹圈姜灸联合子午流注经络拍打对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰椎功能、疼痛程度及负性情绪的影响。方法 将96例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和干预组各48例。对照组采用常规针灸治疗，干预组采用竹圈姜灸联合子午流注经络拍打治疗。两组均连续治疗2周。分别于治疗前及治疗2周后比较两组腰椎功能、中医证候积分、疼痛程度、负性情绪及炎症指标。结果 治疗后干预组腰椎日本骨科协会评分高于对照组，奥斯韦斯特里功能障碍指数、中医证候积分、疼痛强度、汉密顿抑郁量表评分、广泛焦虑量表评分及血清白细胞介素-6、C反应蛋白、红细胞沉降率水平低于对照组（均P＜0.05）。结论 使用竹圈姜灸联合子午流注经络拍打能有效促进气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复，促进炎症反应消退，减轻患者疼痛并改善负性情绪。

摘要:目的 对睡眠自我效能量表进行汉化，并检验中文版量表的信效度。方法 按照Brislin翻译模型对英文版睡眠自我效能量表进行正译、回译、文化调适以及预调查，形成中文版睡眠自我效能量表。采用便利抽样法，对376例住院患者进行调查，检验量表的信效度。结果 最终形成的中文版睡眠自我效能量表共2个维度、8个条目。8个条目的累计方差贡献率为60.388%；验证性分析χ2/df=2.125，RMSEA=0.075，GFI=0.963，IFI=0.974，CFI=0.973。量表水平的内容效度指数为0.946，条目水平的内容效度指数为0.857~1.000；量表的Cronbach′s α系数为0.830，折半信度为0.823，效标关联效度为-0.659（P＜0.05）。结论 中文版睡眠自我效能量表具有良好的信效度，可用于评估临床患者的睡眠自我效能水平。

摘要:目的 调查湖北省医疗机构护工队伍建设现状，以促进护工行业的规范化发展。方法 2023年8-9月，以便利抽样方法，抽取湖北省17个地市州医疗机构的护理管理者及护工，采用由中华护理学会决策咨询工作委员会编制的医疗机构调查问卷及护工调查问卷进行调查。结果 有效调查1 398所医疗机构，其中仅395所医疗机构配备有护工。护工队伍人员结构以女性、年龄≥50岁、初中及以下文化程度、＜5年工作年限为主；工作模式偏向一对一服务、24 h制、非固定休息；应聘渠道主要为通过他人介绍，以患者自聘和社会化管理为主；管理机构主要是第三方中介公司（62.62%）；培训覆盖率达78.27%，以岗前一次性培训为主，考核率为49.62%；薪资水平以2 000～5 000元为主；53.78%的护工没有缴纳或由自己缴纳保险；近60%的医疗机构对护工服务态度及服务质量满意。结论 医疗机构的护工管理制度待完善，人员结构待调控，协调机制待优化，队伍建设续航能力待保障，劳动保障待健全。有必要建立护工管理体系，统一准入标准，构建科学化工作模式，创新培训与考核制度，构建科学合理的劳动保障制度，以促进优质护理服务。

摘要:目的 探讨低年资护士基本心理需求在同事支持与组织公民行为间的中介效应，为护理管理者采取针对性措施促进低年资护士组织公民行为表现，促进护理服务质量和组织整体绩效的提升提供依据。方法 采用便利抽样法，选取河南省4所三级综合医院的550名低年资护士为研究对象，使用一般资料调查表、组织公民行为量表、同事支持量表和基本心理需求量表进行调查，采用结构方程模型检验低年资护士基本心理需求在同事支持及组织公民行为间的中介效应。结果 最终纳入524份问卷。同事支持评分为74.44±22.00，基本心理需求评分为32.28±6.25，组织公民行为评分为89.60±10.17。同事支持分别与基本心理需求、组织公民行为呈负相关（均P＜0.05），基本心理需求与组织公民行为呈正相关（P＜0.05）。分层回归分析结果显示，在控制一般资料变量后，同事支持及基本心理需求能解释组织公民行为总变异的31.4%。低年资护士基本心理需求在同事支持与组织公民行为间起中介作用，中介效应占总效应的36.045%。结论 护理管理者应重视低年资护士群体同事支持的作用，满足其基本心理需求，进而促进低年资护士的组织公民行为。

摘要:目的 探讨吉布斯反思循环对腹膜透析中心护理硕士研究生反思洞察力与学习获得感的干预效果。方法 采用便利抽样法选取临床实践的护理硕士研究生64名为研究对象，按照入科时间分成对照组33名与试验组31名。对照组采用传统带教方法，试验组在此基础上采取吉布斯反思循环进行临床实践教学，为期4周，研究生根据吉布斯反思循环要求完成反思日记，汇报与分享反思成果并应用于临床实践。比较干预前后两组的反思洞察力与学习获得感。结果 干预后对照组的反思洞察力得分为（67.82±2.80）分，试验组为（85.29±2.39）分；干预后对照组学习获得感得分为（92.36±2.53）分，试验组为（98.48±4.36）分，两组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 吉布斯反思循环能够在一定程度上提高腹膜透析中心护理硕士研究生的反思洞察力及学习获得感。

摘要:目的 评价不同康复锻炼方式改善乳腺癌术后肩关节功能的效果。方法 检索中国知网、维普网、万方数据、SinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中关于锻炼方式改善乳腺癌术后患者肩关节功能的随机对照试验，检索时限为建库至2024年1月，采用Stata17.0软件进行文献的质量评价与数据分析。结果 共纳入13项研究，涉及9种锻炼方式和994例患者。网状Meta分析结果表明，在改善肩部屈曲功能方面，水疗法和渐进式康复操的效果优于常规护理（均P＜0.05），其中以水疗法的效果最佳；在改善肩部伸展功能方面，渐进式康复操、本体感觉神经肌肉促进术、推拿的效果优于常规护理（均P＜0.05），其中以渐进式康复操的效果最佳；在改善肩部外旋功能方面，渐进式康复操的效果优于常规护理（P＜0.05）；在改善肩部内旋功能方面，涉及的锻炼方式两两比较均未产生统计学差异；在缓解疼痛方面，抗阻力训练的干预效果优于常规护理（P＜0.05）。结论 水疗法能更好地改善肩部屈曲功能，渐进式康复操在改善肩部伸展、外旋功能方面更具优势，抗阻力训练改善肩部疼痛的效果最优。

摘要:目的 探讨三位一体关爱模式对护士职业满意度和离职率的影响，促进对护士的人文关怀。方法 构建护理部、护理单元、护士群体三位一体关爱模式。护理部组织护理管理者进行人文知识培训及交流、护理人员心理测评与疏导，开展关爱护士活动；各护理单元设置关爱护理同仁谈心记录本、开展巴特林活动、专科特色的关爱护士措施等；鼓励护理人员进行自我关怀。比较2021-2023年护士工作满意度评分及护士离职率。结果 2021-2023年，全院护理人员工作满意度评分分别为（93.42±6.31）分、（95.29±4.92）分、（96.76±3.71）分，工作满意度逐年增高，不同年份比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2021-2023年护士离职率分别为1.49%、0.58%、0.80%，离职率总体呈下降趋势，不同年份比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 三位一体关爱模式的实施可提高护士的工作满意度，降低护士离职率，稳定护士队伍。

摘要:目的 探讨实习护生临床归属感在职场适应度和人文执业能力间的中介效应，为护理教育者提高实习护生人文执业能力提供依据。方法 采用临床归属感量表、护士职场适应度量表、护士人文执业能力测评量表对300名实习护生进行调查。结果 实习护生临床归属感总分（103.65±18.46）分，职场适应度总分（67.58±12.24）分，人文执业能力总分（108.78±18.03）分。实习护生临床归属感、职场适应度和人文执业能力三者之间呈正相关（均P＜0.05），临床归属感在职场适应度和人文执业能力间中介效应占比为61.52%。结论 实习护生临床归属感在职场适应和人文执业能力中起部分中介作用，可通过提高实习护生的临床归属感及职场适应度，提高其人文执业能力。

摘要:目的 探讨GPT-4大语言模型在护理教育中的应用潜力。方法 选用GPT-4对主管护师考试真题进行量化测试，并对答案准确率进行分类评价。结果 GPT-4的整体准确率为81.00%。在知识记忆和简单选项题目上准确率较高，分别为82.64%和82.52%；在解答知识应用和复杂选项题目时，GPT-4的准确率较低，分别为76.60%和70.97%。结论 GPT-4展现出作为护理教学和临床护理辅助工具的巨大潜力。未来研究应探索如何将大语言模型与外部知识源结合并创新应用方法，提升大模型生成内容的准确性。同时，护理教育工作者还应积极探索大模型提升学生自学能力和自我评价能力的方法。

摘要:目的 探讨5G+院前院内一体化融合系统在急诊严重创伤患者救治中的应用价值。方法 选取2023年1-6月急诊收治的严重创伤患者65例作为对照组，同年7-12月收治的严重创伤患者69例作为观察组。对照组实施传统的创伤救治模式，观察组实施5G+院前院内一体化融合系统的创伤救治模式。比较两组抢救成功率、早期病死率、CT完成时间、急诊室滞留时间、手术患者术前准备时间、总住院时间。结果 观察组抢救成功率显著高于对照组，早期病死率显著低于对照组，且创伤救治时间显著短于对照组（均P＜0.05）。结论 5G+院前院内一体化融合系统的应用能够有效实现院前院内创伤救治的互联互通，提升严重创伤患者的整体救治水平。

摘要:目的 了解湖南省安宁疗护远程健康照护准备度现状，并分析其影响因素，为构建安宁疗护远程照护服务体系提供理论依据。方法 方便抽取湖南省56家安宁疗护远程多学科协同联盟单位245名医务人员，采用一般资料问卷、远程健康照护准备度量表、创新行为量表、一般自我效能感量表进行调查分析。结果 湖南省安宁疗护医护人员远程健康照护准备度总分为68.40±8.90，创新行为总分为84.95±10.03，一般自我效能感总分为27.27±6.67。多元线性回归分析结果显示，职业、是否关注过远程照护相关平台或服务、创新行为、一般自我效能感是影响湖南省安宁疗护医护人员远程健康照护准备度的影响因素（均P＜0.05）。结论 湖南省安宁疗护医护人员远程健康照护准备度处于中等偏上水平。建议相关管理者针对远程健康照护准备度影响因素采取相应措施，提高医护人员远程健康照护准备度水平，以改善安宁疗护远程服务质量。

摘要:目的 对触发工具在护理不良事件监测方面的应用现状和效果进行范围综述，为促进触发工具在国内的应用提供参考。方法 以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架，系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普网及中国生物医学文献数据库中的相关文献，检索时限为建库至2024年5月。结果 共纳入21篇文献。主要结局指标为住院患者不良事件发生率、每1 000个住院日的不良事件发生率、每100例患者的不良事件发生率；研究对象主要包括一般住院患者、儿科患者、外科患者、急诊患者等；护理不良事件的主要类型有医疗保健相关感染、压力性损伤、跌倒、与输血或使用血液制品相关的不良事件等。结论 触发工具是监测护理不良事件的可行方法，但目前在国内的发展仍处于初级阶段，未来应不断扩大研究范围，开发更专业、更高效的触发工具。

摘要:人文关怀测评对于提升护理专业学生未来的护理服务质量具有重要意义。近年来针对护理专业学生的人文关怀测评工具逐渐增多，本文对国内外关于护理专业学生人文关怀测评工具进行整理与汇总，并对存在的问题进行分析，旨在为研制出更符合我国护理教育背景及文化、全面且科学可靠的护理专业学生人文关怀测评工具提供参考。

摘要:零食式抗阻运动作为一种新兴的运动干预手段，具有灵活便捷、易于操作的特点，在家庭环境中实施具有显著优势。本文综述了居家零食式抗阻运动的理论基础、实施策略，深入分析了其在老年群体中的安全性、依从性、可接受性以及对老年人肌肉力量的改善效果，并提出针对性的优化措施，为我国老年群体开展新型运动干预研究提供参考。

摘要:深静脉血栓后综合征是深静脉血栓形成后的长期慢性并发症，严重影响患者的预后和生活质量。对深静脉血栓形成患者预防深静脉血栓后综合征的策略进行综述，并介绍深静脉血栓后综合征的护理及管理方法，旨在为早期预防深静脉血栓后综合征及改善预后提供参考。

摘要:目的 对大语言模型在护理学领域的应用研究进行范围综述，为相关研究提供参考。方法 遵循范围综述方法，系统检索中英文数据库中相关大语言模型在护理学领域应用的相关研究。检索时限为建库至2024年5月，由2名研究人员独立筛选提取资料，并对纳入文献进行总结和分析。结果 共纳入33篇文献，大语言模型在护理学领域的应用主要集中于护理教育（48.49%）、临床护理（42.42%），护理科研（3.03%）及综合应用（6.06%）；其应用形式主要包括护理专业考试或护理基础知识测试、护理教学写作、临床模拟场景构建、制订护理计划、协助患者病情管理、为患者提供专业知识和信息支持等。大语言模型已经在护理教育和临床护理的患者管理方面展现出了显著的应用效果，但在知识应用、回答临床问题、进行专业判断或决策时仍有缺陷，不足以取代人工。结论 大语言模型在我国护理学领域的研究处于起步阶段，未来的研究应当积极整合前沿技术，以促进其在该领域的深入应用，同时，应加快制定和推行标准化的使用准则和指南，确保技术应用的安全性和有效性，切实推动护理学领域的创新与发展。