摘要:目的 调查肿瘤化疗患者癌性厌食现状并分析其影响因素，为实施针对性干预提供参考。 方法 采用便利抽样法，选取286例肿瘤化疗患者为调查对象，采用一般资料调查表、癌性厌食量表、化疗相关性味觉改变量表、医院焦虑抑郁量表、家庭功能问卷进行调查。 结果 患者癌性厌食得分为（18.50±5.88）分，癌性厌食与化疗相关性味觉改变、负性情绪呈负相关，与家庭功能呈正相关（均P＜0.05）。多元回归分析显示，性别、化疗相关性味觉改变、焦虑、家庭功能是化疗患者癌性厌食的影响因素（均P＜0.05），可解释总变异的31.2%。 结论 肿瘤患者在化疗期间普遍存在癌性厌食，医护人员应关注并识别发生厌食的患者，制定个体化干预措施，缓解患者癌性厌食症状。

摘要:目的 了解癌症患者生死教育认知、态度与选择偏好现状及其影响因素，为制定针对性干预方案提供参考。 方法 便利抽样法选取300例癌症患者为研究对象，采用自制癌症患者生死教育认知与选择偏好问卷进行调查。 结果 癌症患者生死教育认知、态度及选择偏好得分分别为3.00（3.00，3.00）分、20.00（16.00，21.00）分、46.00（40.00，50.75）分。文化程度、肿瘤部位、有无照护者是癌症患者生死教育认知、态度与选择偏好的影响因素（均P＜0.05）。 结论 癌症患者生死教育认知现状亟需改善，医护人员应在癌症患者护理中融入生死教育。

摘要:目的 探讨前列腺癌根治术后前列腺特异性抗原检测焦虑患者的心理调适体验，为制定针对性干预策略提供参考。 方法 采用描述性现象学研究方法，通过目的抽样选取12例前列腺癌根治术后前列腺特异性抗原检测焦虑患者进行半结构式深入访谈，使用Colaizzi 7步分析法整理分析访谈资料。 结果 前列腺癌根治术后前列腺特异性抗原检测焦虑患者心理调适的本质为：回归正常，由3个主题以及8个亚主题组成，包括情绪调适（间歇性恐惧、周期性焦虑、获得控制感）、认知调适（疾病认知的改变、需求认识的提升）和行为调适（回避与掩饰、更健康的生活方式、参与社会行动）。 结论 前列腺癌根治术后前列腺特异性抗原检测焦虑患者通过情绪、认知和行为3个方面的心理调适努力回归正常生活，医护人员应关注患者不同阶段的情绪需求变化，引导和促进患者积极的情绪、认知和行为调适，尽早回归正常生活。

摘要:目的 探究结肠癌患者术后不同时间康复锻炼依从性的变化轨迹及影响因素。 方法 选择138例结肠癌患者为研究对象，分别于术后2周、2个月、4个月、6个月采用康复锻炼依从性量表进行追踪调查，使用潜增长曲线模型识别结肠癌患者术后康复锻炼依从性的变化轨迹；运用logistic回归模型探究轨迹类别的影响因素。 结果 结肠癌患者术后2周、2个月、4个月、6个月的康复锻炼依从性变化轨迹呈先上升后下降趋势；通过模型拟合分为3个康复锻炼依从性变化类别，即类别1（依从性持续升高组）、类别2（依从性平稳组）及类别3（依从性先升后降组）；无序多分类logistic回归分析显示，社会支持、心理弹性、健康信念、文化程度、人均月收入、术后化疗以及并发症是影响结肠癌患者术后康复锻炼依从性变化类别的影响因素（均P＜0.05）。 结论 结肠癌患者术后康复锻炼依从性变化存在异质性，医护人员可通过患者文化程度、人均月收入、术后化疗以及并发症等临床资料，识别康复锻炼依从性水平较低的高危人群，并预测其动态变化。通过制定针对患者社会支持利用度、心理弹性、健康信念等变量的干预方案，提高患者术后康复锻炼依从性。

摘要:目的 深入了解老年肿瘤患者使用数字健康技术的体验，旨在为制定干预方案以提高老年肿瘤患者数字健康素养水平提供参考。 方法 采用现象学研究方法，以目的抽样选取14例老年肿瘤患者进行半结构式访谈，并运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 老年肿瘤患者使用数字健康技术的体验可归纳出4个主题，分别是缺乏对医疗相关数字技术的感知需求，社交网络对数字健康技术使用的多样影响，使用数字健康技术的障碍，感知数字技术在保持健康方面的多重优势。 结论 老年肿瘤患者认可数字健康技术提升自身健康的作用，但受到各种阻碍因素影响，其使用数字健康技术的意愿偏低。护理人员需制定针对性干预策略，以拓展数字技术的可及性，使老年肿瘤患者受益。

摘要:目的 整合肿瘤患者癌性厌食评估与干预的最佳证据，为临床实践提供参考。 方法 计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、世界卫生组织网站、国际指南协作网、Cochrane Library、PubMed、Embase、美国临床肿瘤协会网站、中国知网、万方数据库等关于癌性厌食评估与干预的证据，包括临床决策、推荐实践、指南、专家共识、系统评价、证据总结，检索时限为建库至2023年5月10日。 结果 共纳入15篇文献，包括指南6篇，专家共识4篇，系统评价2篇，证据总结1篇，临床决策2篇；从多学科团队管理、评估、食欲调节、营养管理4个方面总结21条最佳证据。 结论 医护人员应重视肿瘤患者癌性厌食的管理，结合临床实际应用最佳证据进行评估和干预，以提高肿瘤患者的生存质量。

摘要:目的 探讨基于问题提示清单和个人决策指导的决策辅助干预在急性阑尾炎患儿治疗决策中的应用效果。 方法 便利选取急性阑尾炎患儿监护人为研究对象，按照患儿就诊时间分为对照组和干预组各49人。对照组实施常规术前谈话和健康教育，干预组在对照组基础上实施基于问题提示清单和个人决策指导的决策辅助干预。比较两组决策困境、决策准备度和决策参与满意度。 结果 干预后，干预组患儿监护人决策困境总分显著低于对照组，决策准备度及决策参与满意度总分显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 基于问题提示清单和个人决策指导的决策辅助干预,能够降低急性阑尾炎患儿监护人决策困境，提高其决策准备度和决策参与满意度。

摘要:目的 对OMAS-37药物依从性量表进行汉化，并检验其信度和效度。 方法 通过翻译、回译、跨文化调试及预调查，形成中文版OMAS药物依从性量表，并对442例非特异性疾病服药患者进行问卷调查，检验量表的信度和效度。 结果 中文版OMAS药物依从性量表探索性因子分析提取出10个公因子，累积方差贡献率为69.327%。总量表的Cronbach′s α系数为0.849，各维度Cronbach′s α系数为0.824～0.934。Spearman-Brown折半信度系数为0.835。量表33个条目的条目水平内容效度指数（I-CVI）为0.850～1.000，总量表S-CVI/UA为0.818，S-CVI/Ave为0.970。验证性因子分析显示，χ2/df为1.506，TLI为0.958，CFI为0.918，IFI为0.966，RMSEA为0.037。 结论 中文版OMAS具有良好的信效度，适用于对非特异性疾病患者服药依从性的评价和测量。

摘要:目的 探索初产妇6个月纯母乳喂养行为形成的内外因素及作用机制，构建初产妇成功实施纯母乳喂养行为的归因模型，为采取针对性措施提高纯母乳喂养率提供参考。 方法 运用扎根理论研究方法对15名成功实施6个月纯母乳喂养的初产妇进行半结构式访谈，在此基础上构建归因模型。 结果 确定获得动机（知晓母乳喂养的利处、知晓奶粉喂养的弊端）、采取行动（遇到困难寻求帮助、主动学习喂养知识）、内外调节（内部：提高自我效能，外部：家庭及医院支持）、动力产生（感知幸福、主动辨别信息）、获得改变（掌握喂养规律、建立供需平衡）、持续维持（有持续的泌乳、长期的成长优势、家庭及社会支持）6个主范畴及13个副范畴，根据主、副范畴之间的关系获得初产妇6个月纯母乳喂养行为的归因模型。 结论 母乳喂养的起点是获得动机，继而产生行为，内外调节是遭遇困难后的转机，当初产妇获得动力、收获改变后，更易产生更长时间母乳喂养的行为。

摘要:目的 编制适用于喉癌行喉部分切除术患者报告功能结局量表并验证其信效度，为准确评估患者功能状态及制定有效的康复训练方案提供依据。 方法 根据患者报告结局量表研制指南，经查阅文献、半结构式访谈、专家函询和患者认知测试形成量表初稿；便利选取4所三级甲等医院的喉癌行喉部分切除术患者410例进行调查，对量表进行项目分析和信效度检验。 结果 正式量表包含吞咽功能、发音功能及呼吸功能3个维度共21个条目。3个公因子累积方差贡献率69.794%；验证性因子模型拟合良好。量表的平均内容效度指数为0.980，各维度与量表总体间的相关系数为0.655～0.840。总量表的Cronbach′s α系数为0.928，折半信度0.734，重测信度为0.846。 结论 喉部分切除术患者报告功能结局量表信效度良好，可作为喉部分切除术患者功能结局的评估工具。

摘要:目的 探讨临床护士组织支持感、体面劳动感与敬业度之间的关系，分析体面劳动感在组织支持感与敬业度间的中介作用，为提升临床护士敬业度提供参考。 方法 采用便利抽样法，选取天津市及西安市10所医院的597名临床护士为研究对象，采用一般资料调查表、护士组织支持感量表、体面劳动感量表及盖洛普Q12调查表进行问卷调查。 结果 临床护士敬业度、组织支持感及体面劳动感得分条目均分为（1.52±0.56）分、（2.97±0.92）分、（2.74±0.69）分；临床护士敬业度总分与组织支持感、体面劳动感总分呈正相关（均P＜0.05），体面劳动感在组织支持感与敬业度间起部分中介作用，中介效应为41.03%（P＜0.05）。 结论 临床护士敬业度、组织支持感及体面劳动感均处于中等偏下水平。护理管理者应重视组织支持感及体面劳动感对敬业度的影响，创建和谐融洽的组织氛围，通过提高组织支持感及体面劳动感以提高临床护士敬业度，从而凝聚护理队伍，促进护理事业发展。

摘要:目的 调查ICU护士对患者身体约束知信行现况及影响因素，为身体约束持续质量改进提供参考。 方法 采用一般资料调查问卷、患者身体约束知信行问卷，对湖北省15所三甲医院777名ICU护士进行调查。 结果 ICU护士对患者身体约束知识得分（93.73±6.95）分，态度得分（70.99±12.59）分，行为得分（197.47±28.28）分。多元线性回归分析显示，年龄和学历对ICU护士患者身体约束知识产生影响，重症专科护士认证及知识、态度、工作年限对其行为产生影响（均P＜0.05）。 结论 ICU护士身体约束知识处于较高水平，身体约束的知识、行为分别受年龄、学历、工作年限、重症专科认证等因素影响。护理管理者应针对不同影响因素实施针对性培训，进一步提高ICU护士患者身体约束管理水平。

摘要:目的 调查心脏介入专科护士核心能力现状并分析其影响因素，为相关部门制定和完善介入专科护士培养及认证标准提供参考。 方法 采用目的抽样法，选取全国心血管病护理及技术培训基地和其辐射范围内医院的534名心脏介入专科护士，采用心脏介入专科护士核心能力自评问卷进行调查分析。 结果 心脏介入专科护士核心能力总分为95.11（87.44，98.67）分；采用分类树模型及有序多分类logistic回归分析均显示，外出学习或进修经历、工作压力是心脏介入专科护士核心能力的影响因素（均P＜0.05）。 结论 心脏介入专科护士核心能力总体水平较高，护理管理者应关注并适度减轻护士工作压力，给予学习和进修机会，提升其核心能力。

摘要:目的 探讨护士经历隐性护理配给的体验和感知，为护理配给合理化管理提供参考。 方法 检索国内外数据库中收录的临床护士隐性护理配给的质性研究与包含质性研究的混合性研究，检索时限为2000年1月至2023年6月，采用Meta整合方法对结果进行分类整合。 结果 共纳入21篇文献，提炼59个结果，归纳形成12个新类别，整合成4个主题：隐性护理配给现象普遍但缺乏认识，导致隐性护理配给的因素呈多面性，隐性护理配给存在隐患，从多维度缓和隐性护理配给现象。 结论 隐性护理配给现象给护理工作带来负面影响，管理者应给予重视，采取针对性干预措施，减少隐性护理配给现象，提高护士工作体验与护理质量。

摘要:目的 汉化护士伦理行为量表修订版（the Ethical Behavior Scale for Nurses-Revise），并检验其信效度。 方法 获取原量表作者授权后，通过正译、回译、文化调适、认知性访谈和预调查对原量表进行汉化，形成中文版护士伦理行为量表。选取535名临床护士进行调查，以评价量表信效度。 结果 中文版护士伦理行为量表包括3个维度、15个条目。条目水平的内容效度指数为0.890~1.000，量表水平的内容效度指数为0.985；探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为60.952%。量表总的Cronbach′s α系数为0.892，3个维度的Cronbach′s α系数分别为0.897、0.870、0.838；Guttman分半信度为0.918。 结论 中文版护士伦理行为量表具有良好的信效度，适合作为中国文化背景下护士伦理行为的评估工具。

摘要:目的 汉化修订线上教学效果量表并进行信效度检验，为高校开展线上教学效果评价提供适宜工具。 方法 通过翻译、专家函询、预调查及文化调适等方法形成中文版线上教学效果量表，对435名大学生进行调查，分析量表的信效度。 结果 中文版线上教学效果量表经过探索性因子分析提取展示、专业、促进及参与4个因子共10个条目，累积方差贡献率为89.023%；验证性因子分析最终模型中10个条目的因子载荷为0.446~0.936 （P＜0.001）；指标模型适配良好；量表总内容效度指数为0.967，条目内容效度指数为0.812~0.989；总量表Cronbach′s α系数为0.925，重测信度0.899。 结论 中文版线上教学效果量表具有良好的信效度，可用于学生视角来评价教师线上教学效果的测评工具。

摘要:目的 调查分析2型糖尿病患者自我调节疲劳现状及影响因素，为临床实施针对性护理干预提供参考。 方法 采用自我调节疲劳量表、低血糖恐惧量表-15、糖尿病心理痛苦量表、糖尿病自我效能感量表对242例糖尿病患者进行调查。 结果 2型糖尿病患者自我调节疲劳总分为45.01±6.81，低血糖恐惧总分27.98±4.26，糖尿病心理痛苦总分56.57±10.04，自我效能总分24.84±5.42。多元线性回归分析显示，性别、医疗支付方式、病程、治疗方案、并发症、空腹血糖、低血糖恐惧、糖尿病心理痛苦、自我效能是自我调节疲劳的影响因素（均P＜0.05）。 结论 2型糖尿病患者自我调节疲劳水平较高，临床护理人员应重视并针对影响因素制定干预措施，以提高患者的自我调节水平，减轻疲劳程度。

摘要:目的 调查造血干细胞移植患儿创伤后应激障碍状态及影响因素，为实施针对性干预提供参考。 方法 选取造血干细胞移植患儿148例，应用创伤后应激障碍症状自评量表在造血干细胞移植前（入层流室前1～2 d，T1）、移植后2～3周（T2）、移植后3个月（T3）进行调查，并分析其影响因素。 结果 造血干细胞移植患儿在T1、T2、T3创伤后应激障碍发生率分别为12.8%、69.6%、10.1%。年龄对患儿移植前及移植后3个月创伤后应激障碍产生影响，照顾者与患儿关系对其移植后2~3周产生影响（均P＜0.05）。 结论 患儿移植期间创伤后应激障碍水平呈动态变化，在造血干细胞移植过程中，护理人员应重视年长儿以及母亲照顾者患儿的心理护理。

摘要:目的 探讨柔韧性训练对老年糖尿病周围神经病变患者平衡功能的影响。 方法 在上海市两家社区卫生服务中心招募老年糖尿病周围神经病变患者88例，采用抽签法分为干预组（45例）和对照组（43例）。对照组接受社区糖尿病健康教育和常规运动干预，干预组接受社区糖尿病健康教育和柔韧性训练，均干预3个月，观察两组踝关节活动度、平衡功能及步态稳定性。 结果 干预组43例、对照组42例完成研究。干预3个月后，干预组闭眼单足站立测试时间、起立-行走计时测试时间、足底压力中心轨迹曲线异常比例及全足压力变化曲线比例显著优于对照组（均P＜0.05）。 结论 柔韧性训练可改善老年糖尿病周围神经病变患者的平衡功能及步态稳定性。

摘要:目的 构建动态列线图预测模型，分析社区老年高血压患者衰弱的影响因素，为制定针对性的干预措施提供参考。 方法 从中国健康与养老追踪调查随访数据库中提取高血压患者信息，以7∶3比例随机分为训练集（n=1 160）与验证集（n=494）。采用Lasso法筛选最佳预测变量，使用logistic回归模型分析高血压患者衰弱影响因素，并构建动态列线图。使用ROC曲线的曲线下面积、Hosmer-Lemeshow检验、校准曲线和决策曲线分析评估列线图的预测性能。 结果 共筛选出1 654例老年高血压患者，其中560例（33.86%）并发衰弱。受教育程度、握力、BMI、抑郁、认知障碍、自评健康、代谢性疾病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、胃肠道疾病10个变量纳入预测模型。预测模型在训练集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.883（95%CI为0.863~0.903）和0.887（95%CI为0.857~0.916）；Hosmer-Lemeshow检验值分别为P=0.825和P=0.410；校准曲线显示预测值和实际值之间存在显著一致性。决策曲线分析显示该模型具有良好的净效益和预测准确性。 结论 动态列线图具有良好预测性能，可为社区医护人员评估高血压患者衰弱风险提供便捷有效的工具。

摘要:目的 汉化失智症家庭照护者社会资本量表，并检验其信度和效度。 方法 对量表进行翻译、回译和跨文化调适，形成中文版失智症家庭照护者社会资本量表。采用方便抽样方法调查221名失智症家庭照护者，评估量表的信效度。 结果 经跨文化调适和项目分析，中文版失智症家庭照护者社会资本量表共确立15个条目。探索性因子分析析出3个因子，累计方差贡献率为75.668%，3个因子为互惠性、信任度和邻里支持，与原量表一致，与相依关系量表的效标关联效度为0.419（P＜0.05）。总量表的Cronbach′s α系数为0.936，3个因子的Cronbach′s α系数为0.859～0.947。 结论 中文版失智症家庭照护者社会资本量表的信效度良好，适用于评估失智症家庭照护者的社会资本水平。

摘要:目的 探讨“互联网+”自我管理干预对下肢深静脉血栓形成患者出院后的干预效果。 方法 将400例血管外科住院的下肢深静脉血栓患者随机分为对照组与干预组各200例。对照组给予常规出院指导，干预组在对照组基础上实施“互联网+”自我管理干预。出院12个月比较两组疾病认知、疾病相关自我管理行为、血栓复发及血栓后综合征的发生情况。 结果 对照组174 例、干预组189 例完成研究。干预后干预组疾病认知及疾病相关自我管理行为评分显著高于对照组，下肢深静脉血栓复发率及血栓形成后综合征发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 “互联网+”自我管理干预可提高患者对下肢深静脉血栓的认知水平，促进患者疾病相关自我管理行为，降低血栓复发率及血栓后综合征发生率。

摘要:目的 开发并试用COPD患者吸入剂使用指导严肃游戏，并评价其可用性。 方法 制定COPD患者吸入剂使用指导方案，与游戏开发人员共同开发使用指导严肃游戏，选取COPD患者30例进行游戏体验，通过观察、访谈及问卷调查评估游戏的可用性。 结果 患者可用性评价良好（均在4分以上），首次体验过程中均未报告游戏故障，游戏平均耗时8.73 min。发生操作错误和寻求帮助主要为信息界面输入不当或因语音/文字提示不足导致患者理解或判断受限。 结论 吸入剂指导严肃游戏可用性良好，能满足COPD患者吸入剂健康教育需求。

摘要:目的 基于RE-AIM框架评价婴儿先天性心脏病肠内营养循证实践方案的实施效果。 方法 选取就诊于我院心血管中心的179例住院先天性心脏病婴儿为研究对象，2019年1-6月98例为对照组，由医护人员按常规管理与工作模式开展肠内营养实践；以2019年9月至2020年2月81例为观察组，遵循2013年《WHO实施研究指南》中关于实施策略原则，制定促进干预措施实施策略，分别为传播策略、实施过程策略、整合策略、能力建设策略，并应用于肠内营养管理。基于RE-AIM框架，从可及性、采纳性、实施性评价营养方案的实施过程，从有效性与持续性评价其实施效果。 结果 医护人员对营养方案的可及性97.7%、采纳性92.3%、实施性100%； 实施前、实施中及实施后医护人员婴儿先天性心脏病肠内营养的知识问卷得分分别为18.20±6.44、29.95±4.18、31.55±3.89，差异有统计学意义（F=265.444，P＜0.001）。 结论 婴儿先天性心脏病肠内营养循证护理实践方案的实施，可促进医护人员对营养方案的可及性、采纳性及实施性，有效改善医护人员对于营养方案的知识水平与实施行为。

摘要:目的 调查非肿瘤科医护人员安宁疗护分级诊疗知信行现状，为管理者建立和实施促进安宁疗护转诊服务质量提升策略提供参考。 方法 便利选取613名非肿瘤科医护人员为研究对象，采用一般资料调查表、医护人员安宁疗护分级诊疗知信行问卷进行调查。 结果 非肿瘤科医护人员安宁疗护分级诊疗态度得分（90.80±16.73）分，行为总分（42.29±12.06）分，所在单位有终末期患者相关转诊制度及性别分别是其态度、行为的影响因素（均P＜0.05）。 结论 非肿瘤科医护人员安宁疗护分级诊疗认知存在差异，态度、行为处于中等水平，建议管理者重视对非肿瘤科医护人员的安宁疗护分级诊疗培训，以促进安宁疗护的发展。

摘要:综述医护人员负担综合征现状、影响因素以及干预措施等，提出负担综合征对医护人员的情绪状态与职业进展易造成严重负面影响，提出应发展适合我国医护人员负担综合征的测评工具和干预策略，降低医护人员负担综合征水平。

摘要:对同伴支持进行概述,总结癌症复发恐惧的评估工具、同伴支持对癌症患者复发恐惧的应用形式及效果，提出同伴支持在癌症患者中所面临的挑战和局限性，包括支持者知识水平不足，缺乏统一管理，存在流失风险等问题，研究者应加强对同伴支持者的培训和维系，构建良好同伴支持方案，以期为我国癌症患者开展本土化的同伴支持提供参考。

摘要:对国内外开发的幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具进行综述，概述幼年特发性关节炎患儿普适性和特异性自我报告结局评估工具的主要内容、应用范围、应用效果及局限性，旨在为我国幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具开发、患儿症状管理、精准评估以及临床决策的实施提供参考。

摘要:对正念、短时简化正念训练的定义、形式和时长、应用效果进行综述，总结短时简化正念训练在缓解护生负性情绪、优化护生生理功能和促进护生临床能力培养等方面所具有的积极作用，提出短时简化正念训练的优势与不足，旨在为其在护理教育中的应用和推广提供参考。