摘要:目的 引导临床和社区护理人员规范临床护理实践,提升护理实践能力，以满足吞咽功能障碍患者护理需求。 方法 根据疾病特点和国内外相关研究进展，查阅文献和对关键知情人访谈及在循证基础上，经过2次全国临床医疗和护理专家会议，讨论和修订专家共识初稿，结合客观证据和专家意见，对初稿进行多次修改完善，最终形成吞咽障碍康复护理专家共识。 结果 吞咽障碍康复护理专家共识包括概述、基础知识、康复治疗、康复护理策略、康复护理技术5个方面。 结论 吞咽障碍康复护理专家共识对规范吞咽障碍临床护理实践有指导作用，以达到提高救治效果及临床护理质量的目的。

摘要:目的 了解肿瘤科护士对肿瘤患者“死亡诉求”认知及应对体验。 方法 采用现象学研究方法，对15名肿瘤科护士进行半结构式深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。 结果 共提炼出4个主题12个亚主题：对患者“死亡诉求”的认知（能够识别有“死亡诉求”的患者；洞悉患者“死亡诉求”的真实涵义；存在认知疑惑）、“死亡诉求”的应对方式（鼓励为主的应对；安慰为主的应对；寄希望于心理卫生专业人员；努力尝试）、应对“死亡诉求”的阻碍因素（外部条件限制；护士自身因素）、应对“死亡诉求”的建议（进行针对性的培训；重视家属应对“死亡诉求”的重要作用；提倡多学科协作）。 结论 护士对肿瘤患者的“死亡诉求”有一定认知，但存在应对困惑，可从临终关怀相关知识培训着手，组织多学科团队与家属参与，共同应对肿瘤患者的“死亡诉求”。

摘要:目的 调查肿瘤科护士安宁疗护核心能力现状，分析其影响因素，为制订针对性的干预措施提高肿瘤科护士的安宁疗护核心能力提供参考。 方法 采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷对辽宁省11所医院的613名肿瘤科护士进行调查。 结果 肿瘤科护士安宁疗护核心能力总分为123.30±27.09分，条目均分为3.08，其中教育、协作与专业发展维度及居丧期护理维度水平较低。多元回归分析显示，所在机构安宁疗护护理服务水平、对安宁疗护护理工作的喜爱度、胜任度及是否参加安宁疗护培训讲座是肿瘤科护士安宁疗护核心能力的主要影响因素（均P＜0.01）。 结论 肿瘤科护士安宁疗护核心能力处于中等水平，护理管理者应重视以核心能力为指导的教育及培训，以提高护士临终照护能力，进而改善临终照护质量。

摘要:目的 汉化安宁疗护志愿者动机量表，并检验其信效度，以期为我国安宁疗护志愿者动机测量提供工具。 方法 应用Brislin模式对安宁疗护志愿者动机量表进行翻译，根据文化调适和预调查对量表进行修订，形成中文版量表。采用便利抽样方法对北京市、天津市260名安宁疗护志愿者进行调查，以检验中文版量表的信效度。 结果 中文版量表包括利他主义、公民责任、自我提升、休闲和个人收益5个维度共25个条目。量表条目水平的内容效度（I-CVI）为0.833～1.000，量表水平的内容效度（S-CVI）为0.973；探索性因子分析共提取5个公因子，累积方差贡献率73.390%。量表的Cronbach′s α系数为0.934，各维度的Cronbach′s α系数为0.896～0.917；折半信度为0.868；总量表的重测信度为0.913，各维度的重测信度为0.732～0.957。 结论 中文版安宁疗护志愿者动机量表信效度良好，可作为评估我国安宁疗护志愿者动机的工具。

摘要:目的 调查慢性阻塞性肺疾病患者照顾者姑息照护接受度及影响因素，为实施针对性护理干预提供参考。 方法 采用一般资料调查表、慢性病患者照顾者姑息照护接受度量表，对125名慢性阻塞性肺疾病患者照顾者进行调查。 结果 患者照顾者姑息照护接受度总分65.98±11.03；不同文化程度、能否胜任照顾者角色、不同子女数、与家人关系是否融洽的照顾者姑息照护接受度得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 慢性阻塞性肺疾病患者照顾者对姑息照护接受度较高，有益于我国姑息照护服务的开展；仍需加强低文化程度、不能胜任照顾者角色、子女数目较多、与家人关系不够融洽的照顾者知识宣教，改善其身心状况，优化患者及照顾者的生活质量。

摘要:目的 调查安宁疗护从业人员安宁疗护知信行现状并分析其影响因素，为安宁疗护教育培训提供参考。 方法 采用自行设计的安宁疗护从业者安宁疗护知信行问卷，选取1 743名安宁疗护从业人员进行调查。 结果 安宁疗护从业者安宁疗护知信行总分为（74.28±8.12）分；学历、身体状况、月收入、对工作强度满意程度、安宁疗护管理制度为安宁疗护从业人员安宁疗护知信行水平的主要影响因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 安宁疗护从业者安宁疗护知信行处于中等水平，均有提升空间，管理者需重视对安宁疗护从业者的培训，健全安宁疗护有关制度，提高从业人员的安宁疗护水平和服务质量。

摘要:目的 了解轻中度帕金森病患者的自我管理水平及影响因素，为实施提高患者的自我管理水平对策提供参考。 方法 采用帕金森病自我管理问卷、日常生活能力问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、非运动症状量表调查207例轻中度帕金森病患者。 结果 轻中度帕金森病患者自我管理得分56.52±16.66；患者自我管理与日常生活能力、社会支持、自我效能呈正相关，与非运动症状呈负相关（均P＜0.01）。自我效能、日常生活能力、非运动症状、社会支持是帕金森病患者自我管理的主要影响因素（均P＜0.01）。 结论 轻中度帕金森病患者自我管理水平亟需提升，其影响因素较多。应建立系统化、个体化的自我管理方案，以提高患者的生活质量。

摘要:目的 调查胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动现状及其影响因素，为护理人员制订相应护理对策提供参考。 方法 对329例择期手术胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动状况和影响因素进行调查分析。 结果 术后24 h内下床活动患者182例（55.32%），128例（38.91%）术后第1~2天活动总时长超过1 h。性别和术后导管总数是胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动的影响因素（均P＜0.05）。 结论 胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动水平有待提高，临床护理人员需制订相应的护理对策，帮助其提高下床活动依从性，促进术后康复。

摘要:目的 探讨胰腺切除术后患者低血糖发生的影响因素，为临床实施预防护理策略提供参考。 方法 选取319例胰腺切除手术患者作为研究对象，收集患者一般资料、疾病信息以及血糖相关资料，并进行影响因素分析。 结果 41例（12.9%）患者术后发生低血糖。年龄≥65岁（OR=2.612），BMI＜18.5（OR=5.849）、18.5～23.9（OR=3.584），有卒中史（OR=5.617）是胰腺切除术后患者低血糖发生的独立危险因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 临床医护人员需关注胰腺切除术后患者低血糖发生情况，尤其对高龄体质量正常或偏瘦以及存在卒中史患者。临床工作中应全面且动态评估患者病情，及时预防和处理患者低血糖的发生。

摘要:目的 总结血泡样脑动脉瘤介入治疗围术期护理经验。 方法 对34例出血性血泡样脑动脉瘤患者实施支架辅助弹簧圈栓塞治疗和围术期护理措施，包括充分的术前心理护理和健康教育、积极的术中危机处置预案、完善的术后镇痛和并发症观察、出院随访等。 结果 患者均顺利完成手术，手术时间（2.2±0.3）h。术后发生并发症5例，其中1例蛛网膜下腔出血，紧急支架治疗后患者清醒，未遗留神经功能障碍；1例脑梗死，经抗血小板等治疗后患侧肌力恢复至4级；2例下肢深静脉血栓，1例肺部感染，均经保守治疗后痊愈。 结论 充分的术前准备、精准的术中配合及术后康复是血泡样脑动脉瘤患者介入手术护理的关键。

摘要:目的 总结老年骨科Caprini风险评估高危患者静脉血栓预防护理经验。 方法 对182例老年骨科手术患者，基于Caprini风险评估后实施术前、术后静脉血栓预防干预和健康教育。 结果 患者均手术经过顺利，3例（1.65%）发生静脉血栓；患者静脉血栓预防相关知识知晓率较干预前提高。 结论 对老年骨科血栓高危患者进行静脉血栓预防护理，可降低其静脉血栓发生率，提高健康教育效果。

摘要:目的 总结术中唤醒麻醉联合弥散张量成像技术导航下功能区胶质瘤切除术的护理配合经验。 方法 对52例术中唤醒麻醉下联合弥散张量成像技术导航下功能区胶质瘤切除术的患者，实施术前访视进行指令性语言及动作训练，术中做好体位管理、疼痛、躁动预防及呼吸管理，配合做好脑功能区域及肿瘤位置的标记步骤等护理措施。 结果 52例患者均顺利完成手术，唤醒期间无不良事件发生。 结论 积极科学的手术配合，保障了手术顺利进行并可达到手术配合质量的持续提升。

摘要:目的 建立并实施急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标，以降低便秘发生率。 方法 将439例住院心肌梗死患者按照住院时间顺序分为观察组218例、对照组221例。对照组实施常规便秘预防护理。观察组建立通便药物的服用率、预防便秘知识宣教落实率，腹部按摩、开塞露纳肛及低压灌肠执行率指标，并依此实施护理干预及质量控制。 结果 干预后住院期间，观察组5项指标落实率显著高于对照组，便秘发生率显著低于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 过程质控指标的建立及实施，有利于降低急性心肌梗死患者便秘发生率和减少排便相关并发症。

摘要:目的 总结ICU危重症患者应用中等长度静脉置管治疗的专项管理经验。 方法 对入住ICU的33例危重症患者，行中等长度静脉置管，实施置管评估、部位选择、置管维护和并发症预防处置等专项管理措施。 结果 33例患者均穿刺成功，一次性穿刺成功率87.88%；发生动脉损伤1例，导管堵塞3例，均经积极处置未发生严重后果。 结论 对行中等长度静脉治疗的ICU危重患者，实施专项管理，操作成功率高、并发症少，能满足患者静脉治疗需要。

摘要:目的 探讨基于“护世界”平台的小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法在重症专科护士培训中的应用效果。 方法 按照培训时间将58名重症专科护士学员分为对照组（30名）与观察组（28名），两组理论授课分别采用传统教学法和基于“护世界”平台的联合教学法，培训后对两组理论、操作、个案报告成绩及护士岗位胜任力、教学满意度进行评价。 结果 两组学员的理论、操作、个案报告、岗位胜任力、教学满意度评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法能有效提高重症专科护士培训效果与教学满意度。

摘要:目的 探讨虚实仿真教学法对护理本科生学习成绩及母婴护理岗位核心胜任力的影响。 方法 将120名护理本科生随机分为对照组和观察组各60人。对照组采用案例演示教学法，观察组采用案例演示融入虚拟仿真技术教学法。比较两组课堂学习效果、考核成绩和母婴护理岗位核心胜任力。 结果 观察组实训课结束后母婴护理岗位胜任力总分和知识与经验、专科操作能力、临床思维与应变能力3个维度得分显著高于对照组（均P＜0.01）；观察组课堂学习效果、考核成绩得分显著高于对照组（均P＜0.01）。 结论 实施案例演示融入虚拟仿真技术的产科护理综合实训教学，能显著提高护理本科生母婴护理临床教学效果。

摘要:目的 构建综合医院护理人员人文关怀培训课程，并评价其应用效果。 方法 通过文献回顾、专家咨询法构建护理人员人文关怀培训课程。按照构建的培训课程对护理人员进行1年培训，比较培训前后护理人员关怀能力和住院患者满意度。 结果 构建的综合医院护理人员人文关怀培训课程包括人文关怀认知与知识、人文关怀技术与实践、人文关怀教学与培训和人文关怀研究4个模块15项培训内容。培训后护理人员关怀能力及住院患者满意度显著高于培训前（均P＜0.01）。 结论 构建的综合医院护理人员关怀能力培训课程科学、合理，培训后可提升护理人员关怀能力及住院患者满意度。

摘要:目的 了解护理本科生自我导向学习能力现状，为护理教育及教学管理提供参考。 方法 采用自我导向学习量表对305名护理本科生进行问卷调查。 结果 护理本科生自我导向学习能力总分为（71.08±11.71）分，处于中等水平；不同家庭月收入，是否喜欢护理专业、课后复习、课堂认真听讲、与同学讨论问题、思考老师提问及是否经常浏览其他专业书籍或期刊者，自我导向学习能力得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 护理本科生自我导向学习能力中等，应依据学生专业兴趣、学习行为等因素制订针对性干预策略，促进学生自我导向学习能力提升。

摘要:目的 探讨系统性红斑狼疮患者家庭抗逆力对照顾者负担的影响，以实施针对性护理干预提供参考。 方法 选择138个系统性红斑狼疮家庭，采用Zarit照顾者负担量表和家庭抗逆力调查表进行调查。 结果 系统性红斑狼疮患者家庭抗逆力总分为（77.95±20.91）分，照顾负担总分为31.00（22.00，43.25）分；家庭抗逆力与照顾负担呈负相关（P＜0.01）。患者性别、家庭类型、照顾者职业及婚姻状况是影响家庭抗逆力的因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 系统性红斑狼疮家庭照顾负担处于中等水平，家庭抗逆力水平对照顾负担有负向缓冲作用，应积极采取提高患者家庭抗逆力水平的护理措施，以减轻家庭照顾负担。

摘要:目的 调查肺癌幸存者社会疏离水平现状，并分析其影响因素。 方法 采用一般疏离感量表、自尊量表、领悟社会支持量表对228例肺癌幸存者进行横断面调查。 结果 肺癌幸存者社会疏离得分为（42.66±7.96）分；肺癌幸存者社会疏离得分与自尊得分、领悟社会支持各维度得分及总分呈负相关（均P＜0.01）；多元线性回归分析显示，文化程度、治愈后时间、自尊、领悟社会支持是社会疏离的主要影响因素（均P＜0.01），可解释总变异的52.9%。 结论 肺癌幸存者存在中等以上水平的社会疏离，医护人员应关注文化程度较低、治愈后时间较短的患者，提高患者自尊水平和领悟社会支持水平，以降低患者的社会疏离水平。

摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病患者基于二元应对理论的心理干预效果。 方法 将110例妊娠期糖尿病患者按照时间顺序设为对照组和观察组各55例。对照组给予常规产前指导，观察组在此基础上实施基于二元应对理论的心理干预。干预前和干预8周后评估患者的自我管理能力，血糖及焦虑、抑郁情绪变化。 结果 干预后，观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑、抑郁得分显著低于对照组（均P＜0.01），自我管理能力得分显著高于对照组（P＜0.01）。 结论 应用基于二元应对理论的心理干预有利于提升妊娠期糖尿病患者的自我管理能力，促进血糖控制，降低焦虑、抑郁水平。

摘要:目的 探索网络心理健康服务路径，维护大众心理健康水平。 方法 建设以护士为主导的网络心理疏导专线，选取具有国家二级心理咨询师资格证的高年资护士作为网络心理疏导专线的心理疏导专员，对来访者进行心理评估、心理护理诊断、心理疏导、高危患者转介等心理健康服务。 结果 2020年1月30日至12月1日，对来访者实施心理评估1403例次，心理健康知识宣教1246例次，认知行为疗法953例次，渐进肌肉放松法894例次，音乐疗法642例次，转介至神经内科继续治疗38例次。92.5%来访者对心理疏导专线表示满意。 结论 建立以护士为主导的网络心理疏导专线提高了心理疏导服务的可及性，推动了网络心理疏导专线规范发展。

摘要:目的 调查2型糖尿病患者应对方式、希望水平和益处发现现状及其相互关系，为提升患者的益处发现水平提供参考。 方法 采用医学应对方式问卷、Herth希望量表、益处发现量表对235例2型糖尿病住院患者进行问卷调查。 结果 2型糖尿病患者应对方式中的面对得分17.72±5.16，回避得分12.65±2.70，屈服得分8.00（6.00，10.00）；希望水平总分33.76±5.10；益处发现总分51.09±11.35。希望水平与益处发现呈正相关（P＜0.01）；应对方式中面对与希望水平和益处发现呈正相关（均P＜0.01），回避、屈服与希望水平和益处发现呈负相关（均P＜0.01）。面对、回避与屈服应对在希望水平与益处发现间均存在部分中介效应。 结论 2型糖尿病患者希望水平及益处发现均处于中等水平，希望水平对患者益处发现存在影响。在应对疾病时多采取面对应对方式，并且应对方式在希望水平与益处发现间存在部分中介效应。 医护人员应采取有效的干预措施来提高2型糖尿病患者的希望水平，促进其积极应对，提升患者的益处发现和生活质量。

摘要:目的 探讨老年择期手术患者护理依赖类别及与出院准备度的关系，为制订针对性的出院干预计划提供参考。 方法 选取江苏省6所综合性三级医院的362例老年择期手术出院患者，采用一般资料调查表、出院准备度量表、护理依赖量表进行调查。 结果 老年择期手术患者出院准备度得分为（159.39±30.79）分，护理依赖得分为（53.54±11.49）分。患者护理依赖可分为3个类别：社交依赖型（43.6%）、全面依赖型（23.8%）、学习依赖型（32.6%）。多分类Logistic回归分析显示，患者年龄、人均月收入、居住方式及是否合并慢性病是护理依赖的影响因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 老年择期手术患者护理依赖性较高，且与出院准备度关系密切。医务人员应针对不同类别制订针对性的干预措施，降低其护理依赖，提高出院准备度。

摘要:目的 探讨老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的相关性及健康赋权在两者间的中介作用。 方法 采用多伦多述情障碍量表、老年慢性病患者健康赋权量表以及糖尿病自我管理行为量表，对3所三甲医院的210例老年2型糖尿病患者进行问卷调查。 结果 老年2型糖尿病患者自我管理得分为（87.18±11.07）分，述情障碍得分为（57.53±10.09）分，健康赋权得分为（91.69±10.67）分；述情障碍与健康赋权、自我管理呈显著负相关（均P＜0.01），健康赋权与自我管理呈正相关（P＜0.01）。健康赋权在述情障碍与自我管理间起部分中介作用，中介效应占总效应的41.52%。 结论 老年2型糖尿病患者述情障碍、健康赋权和自我管理关系密切，述情障碍可通过健康赋权间接影响自我管理。护理人员可通过降低老年2型糖尿病患者的述情障碍程度，提升健康赋权水平，以增强自我管理能力。

摘要:目的 调查社区老年人应急准备现状及影响因素。 方法 采用方便抽样的方法，使用公众应急准备现状评价量表、灾难素养评价量表对3个社区280名社区老年人进行调查。 结果 社区老年人应急准备现状得分为58.09（26.00，78.00）分。灾难素养与应急准备现状呈正相关（r=0.370，P＜0.01）。和家人讨论应对灾害事件的频率、关心本地区灾害发生情况的程度、灾难素养是应急准备现状的影响因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 社区老年人应急准备现状处于中等偏下水平，应加强社区老年人的灾难素养培训，提高其应急准备水平。

摘要:目的 评价总结国内外儿童肠外营养给药实施和管理的最佳证据，为临床改善患儿结局提供参考。 方法 系统检索计算机临床决策支持系统、专题证据汇总网站、证据摘要、系统评价及中英文数据库内关于儿童肠外营养给药实施和管理的证据，包括指南、共识、系统评价、证据总结。由2名研究者进行文献质量评价及证据提取。 结果 共纳入21篇文献，其中指南12篇，共识5篇，系统评价2篇，证据总结2篇。提取的39条证据主要涉及系统安全、评估、导管选择、给药实施、并发症预防及监控等。 结论 应结合临床情景、专业意见和患者意愿，筛选最佳证据，以建立适于我国临床的儿童肠外营养管理方案。

摘要:介绍运动认知功能减退综合征的概念、流行病学现状、测评工具及影响因素，从健康教育、运动锻炼、计算机认知训练、营养干预、物理干预、多模式干预6个方面系统综述运动认知功能减退综合征的预防措施，旨在为相关研究及制定针对性的干预措施提供参考，有效预防老年人群运动认知功能减退综合征。

摘要:从抗逆力的概念、评估工具、现状水平、影响因素和干预策略等方面综述了目前国内外护士抗逆力的研究进展，提出我国进一步开展护士抗逆力研究可从加强质性研究与纵向研究，探寻适合国内开展的干预方案等方向发展。

摘要:综述护理接近失误的识别与上报现状，并引用瑞士奶酪模型对接近失误的原因分析及干预进行归纳总结，主要包括组织影响、不安全监督、不安全行为先兆、不安全的行为，以期为减少接近失误、改善患者安全提供参考。

摘要:综述适用于认知障碍老年人的衰弱测评工具及干预方案，提示目前仍缺乏对中重度认知障碍老年人的特异性衰弱测评工具，需要积极探索适合中重度认知障碍老年人衰弱的干预策略。

摘要:综述护士个人-组织契合度的概念、评估工具以及现状，通过分析影响护士个人-组织契合度的因素，明确提高护士个人-组织契合度的策略，以期为护理管理者改善护士工作环境，构建良好稳固的护理队伍提供参考。