摘要:目的 了解我国手术室护士遭遇护际间横向暴力的现状及应对方式，为制订针对性的管理举措提供参考。 方法 采用自制护际间横向暴力事件问卷、护际间横向暴力事件相关问卷，对我国31个省市、自治区医疗机构的3 324名手术室护士进行调查。 结果 80.02%手术室护士曾遭遇过护际间横向暴力，84.75%此前从未听说过横向暴力或了解很少；遭受暴力后63.87%手术室护士产生过跳槽或离职的想法；61.64%认为应积极营造和谐的手术室团队氛围、50.42%认为应提高手术室护士人际沟通能力。 结论 手术室护士普遍存在护际间横向暴力，给受害一方护士带来生理、心理、个人职业发展及人际关系等诸多方面的影响，管理者应引起重视，有效避免手术室护士护际间横向暴力的发生。

摘要:目的 了解紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰现状及其影响因素，为采取针对性心理干预提供参考。 方法 采用心理困扰管理筛查工具，对216名紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士进行调查，并分析影响因素。 结果 216名紧急异地救援护士心理困扰得分为（4.42±2.15）分，40.74%的护士存在显著心理困扰，其中情绪问题最多；性别、应急救援经历是紧急异地救援护士心理困扰的影响因素（均P＜0.01）。 结论 紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰较高，建议加强组织支持，重点关注女性、缺乏应急救援经历护士的心理状况，以降低其心理困扰。

摘要:目的 了解上海市三甲医院住院部临床护士留职意愿的现况、探究影响护士留职意愿的因素，为优化护理人力资源管理提供依据。 方法 采用护士工作压力源量表、工作场所暴力频度测定量表、心理弹性量表和留职意愿量表，对上海5所三甲医院的1 035名护士进行调查。 结果 护士的留职意愿量表得分为（16.98±4.02）分，仅有63.19%护士愿意留在原单位。不同科室、工作年限、技术职称、临床护理角色、工作压力、工作场所暴力和心理弹性护士留职意愿得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。Logistic回归分析结果显示，工作年限、护士角色、工作压力、工作场所暴力及心理弹性是护士留职意愿的主要影响因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 上海三甲医院住院部护士留职意愿不高，工作5~16年、承担普通护士角色、承受较大工作压力、经历工作场所暴力和低心理弹性护士应成为关注的重点人群。

摘要:目的 探讨早期职业性睡眠剥夺对退休护士认知功能的影响及可能的机制。 方法 整群选取退休护士107人，根据其参与值夜班工作年限、每月夜班频率，将其分为睡眠剥夺组（n=82）和非睡眠剥夺组（n=25），通过简易智能精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔智能评估量表（MoCA）、画钟试验（CDT）评估其认知功能；并检测其血清中褪黑素、低密度脂蛋白、三酰甘油等指标水平，探讨睡眠剥夺影响认知功能的可能机制。 结果 与非睡眠剥夺组相比，睡眠剥夺组MMSE及MoCA评分降低，总胆固醇、低密度脂蛋白、褪黑素水平增高（均P<0.05）；组间比较发现，睡眠剥夺对定向力、注意力和计算力影响较为显著（均P<0.05）。睡眠剥夺和低密度脂蛋白是认知障碍的危险因素（均P<0.01）。 结论 护理人员青中年期职业性睡眠剥夺会对中老年期认知功能产生影响，低密度脂蛋白可能是中老年认知功能的危险因素。针对长期参与倒夜班的护理人群应早期筛查，早期干预，以降低其发展为老年性痴呆的风险。

摘要:目的 探讨护士的错失焦虑、智能手机依赖与工作沉浸现状及其相互关系，为针对性干预提供参考。 方法 采用错失焦虑量表、智能手机依赖量表简版和工作沉浸量表对231名内科护士进行调查。 结果 护士的错失焦虑评分（2.86±0.71）分，智能手机依赖（2.96±0.66）分，工作沉浸评分（2.81±0.67）分；护士错失焦虑与智能手机依赖呈正相关、与工作沉浸呈负相关（均P＜0.01）；智能手机依赖与工作沉浸呈负相关（P＜0.01）；回归分析结果表明，护士的错失焦虑是智能手机依赖的预测因素（P＜0.01），而智能手机依赖是工作沉浸的预测因素（P＜0.01）。 结论 护士的错失焦虑水平正向影响智能手机依赖程度，智能手机依赖继而负向影响工作沉浸。减轻错失焦虑是减少内科护士的智能手机依赖和提高其工作沉浸体验的重要途径。

摘要:目的 探讨线上线下混合型正念减压干预对结核科护士职业倦怠和幸福感的影响。 方法 将86名结核科护士随机分为对照组和干预组，每组43例。对照组进行常规业务培训，干预组进行线上线下混合型正念减压训练，每周1次，共8周。干预前后采用知觉压力量表、幸福感指数量表和职业倦怠量表评估干预效果。 结果 两组干预完成时及干预后3个月、6个月知觉压力、职业倦怠及幸福感指数得分比较，差异有统计学意义（均P＜0.01）。 结论 正念减压干预能减轻结核科护士知觉压力，降低职业倦怠，提升主观幸福感。

摘要:目的 调查肺癌患者放化疗引起的各种症状及有效缓解各种症状的自我护理方法。 方法 采用治疗相关性症状列表及缓解症状的自理方法量表调查302例肺癌患者。 结果 患者自评发生率前5位的治疗相关性症状依次为感觉疲乏（94.70%）、食欲下降（91.39%）、恶心（78.48%）、脱发（74.17%）和呕吐（69.21%）；患者还承受29种其他症状困扰。共收集400多种患者认为有效缓解各种症状的自我护理方法，可归纳为饮食/营养/生活方式改变，心境/身体控制，生物治疗，中医治疗，处方药及其他6类。 结论 肺癌患者承受着较严重的治疗相关性症状负担，多种自我护理方法可缓解肺癌患者治疗引起的症状。护士应基于循证收集各类缓解症状的替代疗法，以有效管理症状，减轻患者的症状困扰。

摘要:目的 调查口服化疗肿瘤患者药物安全管理知信行现状，为制定口服化疗药物健康教育方案提供参考。 方法 采用自行编制的口服化疗药物安全管理知信行调查问卷，对182例口服化疗肿瘤患者进行问卷调查。 结果 口服化疗药物肿瘤患者安全管理知识得分为（43.71±8.70）分，态度（51.10±9.37）分，行为（49.00±7.37）分，知识、态度、行为之间呈正相关（均P＜0.01）；多元线性回归分析显示，影响肿瘤患者口服化疗药物安全管理行为的因素为文化程度、服用口服化疗药物的时间、接受安全管理教育次数（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 行口服化疗的肿瘤患者安全管理知信行处于较低水平，应加强肿瘤患者的健康宣教，以保证口服化疗药物的安全使用。

摘要:目的 检验简体中文版老年男性症状量表（AMS）在前列腺癌内分泌治疗患者中的适用性。 方法 对繁体中文版AMS进行文化调适，形成简体中文版AMS，邀请10名专家进行内容效度评定，并对221例前列腺癌内分泌治疗患者进行问卷调查，检验简体中文版AMS的信度和效度。 结果 简体中文版AMS的内容效度指数为0.95；量表含17个条目，探索性因子分析提取3个公因子，累积方差贡献率为60.801%；总量表的Cronbach′s α系数为0.871，折半信度为0.748。 结论 简体中文版AMS量表具有较好的信效度，可作为前列腺癌内分泌治疗患者雄激素缺乏相关不良反应的症状评估工具。

摘要:目的 探讨专职护士在化疗所致恶心呕吐规范化管理中的实践效果。 方法 将489例乳腺癌化疗患者按入院时间分为对照组235例，观察组254例。对照组采用常规护理，观察组通过设立化疗所致恶心呕吐专职护士，规范工作职能和工作内容，实施全程规范化管理。 结果 观察组化疗所致恶心呕吐程度显著轻于对照组，患者治疗依从性和满意度显著高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 设立专职护士参与乳腺癌化疗所致恶心呕吐全程管理，保证了乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐动态评估的准确性，可减轻其恶心呕吐程度。

摘要:目的 探讨肝癌患者行载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗不良反应的护理方法。 方法 选取行载药微球经导管动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者172例，观察记录不良反应，并及时进行预防护理。 结果 患者术后发生肝区疼痛137例，发热51例，便秘74例，恶心呕吐114例，溶瘤综合征2例。1例溶瘤综合征经治疗无效死亡，其余171例经处理均顺利恢复出院。 结论 载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝癌术后常见不良反应有肝区疼痛、发热、便秘、恶心呕吐等。应提前采取有效措施，及时观察和处理，降低并发症发生率。

摘要:目的 研究中文版医患共同决策多焦点量表的信度和效度。 方法 对量表进行翻译与回译。采取便利抽样法，选取某三甲医院符合标准的121个决策情景录像进行他评分析。 结果 通过探索性因子分析，量表三个部分均提取3个因子（决策问题与选择、患者参与、信息与预约）各15个条目，累积贡献率分别为62.788%、59.672%和60.746%；总量表三部分Cronbach′s α分别为0.814、0.857和0.858，重测信度为0.914、0.892和0.884；反应度分析显示量表能有效区分培训前后共同决策过程的差异。 结论 中文版医患共同决策多焦点量表信效度较好，可以用于医患共同决策过程的评估。

摘要:目的 比较复方氯己定、海藻生物胶和思密达用于化疗性口腔炎的护理效果，探讨化疗性口腔炎的有效护理方法。 方法 将264例化疗性口腔炎患者随机分为对照组、观察1组、观察2组各88例。对照组常规应用复方氯己定含漱液进行护理，观察1组应用思密达进行护理，观察2组应用海藻生物胶进行护理，护理5 d后比较三组疗效。 结果 护理后对照组、观察1组、观察2组有效率分别为44.32%、78.41%、93.18%，三组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 复方氯己定、海藻生物胶和思密达护理化疗性口腔炎均有效，但复方氯己定疗效欠佳，思密达次之，海藻生物胶能够更有效地改善与减轻化疗所致口腔炎。

摘要:目的 探讨云胶片在医学影像科信息化服务流程中的实践方法及其应用效果。 方法 云胶片应用前对接受影像检查的患者按传统的医学影像服务流程进行服务；云胶片应用后采用诊间预约、胶片报告自助打印、远程查看报告等信息化自动服务措施。将应用前接受影像检查的69 098例次作为对照组，应用后接受影像检查的76 843例次作为观察组，统计两组患者医用胶片使用率、补打胶片率及患者满意度。 结果 观察组胶片使用率、补打率显著低于对照组，患者满意率显著高于对照组（均P＜0.01）。 结论 应用云胶片信息化服务提高了患者就医体验和满意度，节省了人力资源，提高了工作效率。

摘要:目的 探讨改良换血疗法治疗婴儿重症百日咳的临床护理经验。 方法 对6例重症百日咳患儿采取改良换血疗法进行治疗。换血期间严格无菌操作，做好并发症的监测与护理。 结果 6例患儿接受换血治疗后，外周血白细胞计数下降。5例痊愈出院，1例因并发多器官功能衰竭而死亡。 结论 改良换血疗法用于重症婴儿百日咳可有快速降低外周血中白细胞，且患儿换血过程中血容量控制稳定。

摘要:目的 比较生理盐水和肝素盐水两种封管液对置入中心静脉导管大鼠血栓形成的预防效果。 方法 将40只SD大鼠随机分为生理盐水组和肝素盐水组各20只，通过构建中心静脉置管大鼠模型，模拟临床输液，每日分别予生理盐水和肝素盐水封管液进行导管维护，分别于第1、4、7、10、14天取材，观察大鼠血栓形成情况。 结果 导管留置期间，生理盐水组和肝素盐水组各有1只大鼠导管脱出，生理盐水组未发生堵管，其成栓率73.68%；肝素盐水组2例堵管，其成栓率78.95%。两组堵管率和成栓率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。显微镜下观察显示，血栓形成早期肝素盐水组严重程度低于生理盐水组，但后期生理盐水组轻于肝素盐水组。 结论 生理盐水和肝素盐水预防导管相关性血栓形成的效果无显著差异，但综合来看生理盐水要相对优于肝素盐水。

摘要:目的 调查护士参与“互联网〖JB（〗〖HT7K〗+〖JB）〗护理服务”的现状，为规范化管理提供参考。 方法 随机抽取在医护到家平台注册的346名护士，对其参与“互联网〖JB（〗〖HT7K〗+〖JB）〗护理服务”频次和服务项目、职业倦怠、自我效能进行问卷调查。 结果 64.45%护士来自公立医院，55.20%来自三级医院；其中85.84%的护士在近6个月内提供过至少1次“互联网〖JB（〗〖HT7K〗+〖JB）〗护理服务”。目前护理服务项目主要为 静脉采血、静脉输液及肌内注射、皮内注射。97.40%护士有意愿继续通过该模式提供护理服务。开展“互联网〖JB（〗〖HT7K〗+〖JB）〗护理服务”的护士的自我效能感显著高于常模，职业倦怠显著低于常模（均P＜0.01）。职称、所在卫生机构类型是影响护士在近6个月内提供服务与否的主要因素（均P＜0.01）。 结论 “互联网〖JB（〗〖HT7K〗+〖JB）〗护理服务”得到初步发展，为护理专业工作范畴和工作区域的扩展提供了新路径。

摘要:目的 运用秩和比法对我国社区护理人力资源配置现状进行分析，探索我国不同地区社区护理人力资源的差异，为科学合理规划社区护理人力资源提供参考。 方法 根据国家卫生健康委统计的《中国卫生健康统计年鉴》公布的相关数据，运用秩和比法对2017年我国31个省、市、自治区社区护理人力资源配置现状进行综合评价。 结果 我国社区护理人力资源配置可分为4个等级，西藏、河北为差，湖南、山东等12个省、市、自治区为中，北京、上海等14个省、市、自治区为良，海南、宁夏、海南为优。 结论 我国社区护理人力资源配置总体不足，各地区存在显著差异。应加强社区护理队伍建设，缩小地区间差异。

摘要:目的 了解三级医院男护士关怀能力现状及其影响因素，为管理者采取针对性的干预措施提供依据。 方法 选取湖北省4所三级综合医院的251名男护士作为研究对象，采用关怀能力量表进行调查。 结果 男护士关怀能力总分为（188.47±20.03）分，76.5%的男护士关怀能力总分处于较低水平，仅有6.4%的男护士关怀能力总分处于较高水平；多元线性回归分析结果显示影响男护士关怀能力的因素为护士长关心程度（P＜0.01）。 结论 三级医院男护士关怀能力亟待提高，医院护理管理者需关注该群体，以提升男护士关怀能力。

摘要:目的 探讨护士疼痛评估循证护理实践现状，分析其影响因素。 方法 采用疼痛评估循证护理实践现状量表对279名护士进行问卷调查。 结果 护士疼痛评估循证护理实践行为与可行性得分分别为（105.20±7.70）分、（108.65±11.30）分，学历、工作科室、是否建立疼痛规章制度、是否将疼痛列为第五生命体征、是否接受过疼痛培训、职称是疼痛评估循证护理实践的影响因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 护士疼痛评估循证护理实践水平中等偏上，还有提高空间。护理管理者应完善疼痛评估制度，定期开展疼痛培训，以提高护士疼痛管理水平。

摘要:目的 了解泸州市三级甲等医院男护士逆境商水平，分析其影响因素，为针对性干预提供参考。 方法 对泸州市5所三甲医院的228名男护士采用中文版逆境商量表进行调查分析。 结果 男护士逆境商总分为133.75±19.36；多元线性回归分析显示，职务、婚姻状况及是否为独生子女是男护士逆境商水平的影响因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 男护士逆境商水平处于中等水平，未婚、独生子女、未担任管理职务男护士逆境商水平较低，医院管理人员应加强针对性培训和多提供职业发展机会，从而提高男护士整体逆境商水平。

摘要:目的 了解江苏省三级医院护理员在职培训的现况，为进一步制订适用的在职培训方案提供参考。 方法 便利抽样选取江苏省11所三级医院的330名护理员，采用自行设计的问卷对其进行在职培训方式和内容的调查。 结果 89.1%护理员接受过在职培训，岗前培训时长为（35.20±7.05）h，在职培训地点以医院为主（81.6%），培训师以公司专职培训师为主（89.8%），岗中培训频率最高的是每季度1次（38.8%）；培训方式主要是资深护理员带教（100.0%）和课堂授课（59.9%），集中授课形式主要是操作示范（44.2%）和多媒体讲授（41.5%）；培训内容主要集中在岗位职责、素质与要求和基础生活照料技术方面。 结论 江苏省三级医院对护理员管理较为重视，但在职培训方式和时间有待完善，在职培训内容需全面及分层。

摘要:目的 探讨医护人员对于主动告知医疗安全不良事件的态度，为制定主动告知医疗安全不良事件的相关规范与制度提供参考。 方法 采用目的性抽样选择4名医生和12名护士进行半结构式访谈。采用Giorgi资料分析方法进行资料分析。 结果 提炼出5个主题：主动告知实践的复杂性及心理体验，支持主动告知但仍有所顾虑，因为主动告知存在阻碍，对主动告知的建议与需求。 结论 医护人员对主动告知医疗安全不良事件多持支持态度，但仍有所顾虑。主动告知面临着许多困难和挑战，阻碍因素主要有害怕卷入纠纷和经济赔偿、害怕失去患者信任、害怕责备、害怕对科室和医院造成负面影响。主动告知医疗安全不良事件应受到医疗机构管理者的重视。

摘要:目的 探讨综合医院发热门诊应对新型冠状病毒感染肺炎的应急管理方法及效果。 方法 加强发热门诊的管理，包括优化发热预检分诊工作流程、合理布局发热门诊、修订发热门诊工作职责与流程指引、合理调配人力资源、加强相关人员培训、严格落实院感防控措施、提供后勤保障、加强健康宣教与管理。 结果 接诊患者13 761例次，采集咽拭子591例次，静脉输液11 973例次，氧气吸入998例次。 结论 加强综合医院发热门诊管理，能有效提高护理人员对新型冠状病毒肺炎疫情的应对能力，保障护理安全。

摘要:目的 了解医院工勤人员针刺伤发生现况及影响因素，为针对性干预提供参考。方法 采用自行设计的医疗机构工勤人员针刺伤情况调查问卷，方便抽取24个省市745名医疗机构工勤人员进行问卷调查。结果 31.68%工勤人员发生过针刺伤，其中能正确实施针刺伤现场处理者132人（55.93%）。不同性别、年龄、学历、工作年限、岗位分类及医院级别工勤人员的针刺伤发生率比较，差异有统计学意义（均P<0.01）。55.97%工勤人员能正确理解针刺伤的意义。76.78%工勤人员所在的受聘单位提供个人体检机会，85.77%表示所在医疗机构提供过相关培训。结论 工勤人员针刺伤发生率较高，需要受聘方与医疗机构等多方机构合作，开展持续性培训，建立完善的管理流程，减少针刺伤的发生并规范暴露后处置流程。

摘要:目的 探讨曼陀罗绘画疗法对癌症患者家庭照顾者益处发现的影响。 方法 选取80例癌症患者家庭照顾者，分为观察组和对照组各40例，对照组行常规健康教育，观察组在对照组基础上实施8次曼陀罗绘画疗法。干预前后采用疾病获益感量表修订版评估干预效果。 结果 干预4周后，观察组益处发现总分显著高于对照组（P<0.05）。 结论 曼陀罗绘画疗法可提高癌症患者家庭照顾者益处发现水平，促进其身心健康。

摘要:目的 探讨农村老年人运动功能和睡眠质量现况及其相互关系。 方法 采用整群抽样方法，使用老年人运动功能量表（GLFS-25）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对493名老年人进行调查。 结果 老年人运动功能障碍综合征发生率为30.22%，性别、年龄、BMI、睡眠障碍是老年人运动功能障碍综合征的危险因素；睡眠障碍发生率为37.32%，性别、运动功能障碍综合征是老年人睡眠障碍的危险因素。 结论 农村老年人运动功能与睡眠质量较差，二者呈正相关，互为影响因素。护理人员在关注老年人运动功能的同时，也应关注老年人的睡眠质量，以改善其生活质量。

摘要:目的 制定系统的养老机构失智症服务与管理标准，为养老机构失智症老年人的服务与管理工作的顺利开展提供参考。 方法 在文献研究、半结构式访谈、问卷调查的基础上拟定标准框架、指标体系；采用德尔菲法函询15名专家，确定标准审评稿；再邀请8名专家召开共识会议，形成终稿。 结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.8%和100%，专家权威系数均为0.89；2轮函询的总体重要性肯德尔协调系数分别为0.184和0.203，总体实践性协调系数分别为0.204和0.216（均P＜0.01）。通过专家共识会议最终确定养老机构失智症服务与管理标准终稿，一级指标3项，二级指标11项，三级指标45项，四级指标55项。 结论 本研究构建的养老机构失智症服务与管理标准，研究方法较科学、可靠，可行性高，可为失智症相关工作的开展提供借鉴。

摘要:目的 构建失能老年人社区居家养老服务质量评价量表并进行信效度检验。 方法 以SERVQUAL理论为指导，通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家咨询，拟定预调查量表。选取183名失能老年人和家庭照顾者进行调查。 结果 最终形成的量表包含6个维度、23个条目，累积方差贡献率为67.368%。量表Cronbach′s α系数为0.922，各维度Cronbach′s α系数0.633~0.874；重测信度为0.716。 结论 编制的失能老年人社区居家养老服务质量评价量表具有较好的信、效度，可以作为失能老年人社区居家养老服务质量评价工具。

摘要:目的 了解社区老年人照顾者害怕老年人跌倒现状及影响因素。 方法 采用一般资料调查问卷、单条目问题法“您是否害怕您的照顾对象发生跌倒?”、国际跌倒效能量表、焦虑自评量表对武汉市3个社区的196名老年人照顾者进行调查。 结果 73.98%社区老年人照顾者害怕老年人跌倒；照顾者跌倒效能量表得分为(40.04±10.56)分；照顾者性别、照顾时间、对老年人活动能力的评价、劝阻老年人外出活动状况、老年人过去1年跌倒次数对照顾者跌倒效能有显著影响（P＜0.05，P＜0.01），照顾者跌倒效能与焦虑得分呈负相关（P＜0.01）。 结论 害怕老年人跌倒的现象普遍存在于社区老年人的照顾者人群中，这种心理不仅会导致对老年人的活动限制，还会使照顾者产生焦虑情绪。

摘要:阐述外科患者术后早期下床活动的概况，总结术后早期下床活动前评估内容，包括患者术后一般状态、运动功能、营养状态、管路安全及心理状态，并提出个性化应对策略，旨在为医护人员更加安全有效地协助患者早期下床活动，提高活动的依从性提供参考。

摘要:阐述了国内外健康教练及护士教练的内涵，培训组织、培训课程，认证组织，提出随着慢性病患者数不断增加，健康教练、护士教练必将得到重视，有必要深入研究目前健康教练、护士教练的培养与认证制度，借鉴先进经验，为我国培养出高素质的健康教练与护士教练，提高慢病管理效率。

摘要:对国内外常用的围手术期患者静脉血栓栓塞症风险评估工具的评价指标及应用进行了综述，主要包括Caprini风险评估模型、Rogers风险评估模型、Autar血栓风险评估量表、Greenfield风险评估工具及Padua风险评估模型。提出在静脉血栓栓塞症的预防中，风险评估是重要的辅助措施，也是实施护理风险管理和预警的第一步。国内学者应结合我国人种、体质、遗传基因、疾病类型等特点开发符合国情的风险评估工具，以降低术后静脉血栓栓塞症发病率。