摘要:目的 探讨隔姜灸改善脊髓损伤大鼠神经源性膀胱症状的作用靶点，为脊髓损伤神经源性膀胱患者临床干预提供理论基础。 方法 选取SD大鼠为实验动物，随机分组后，按照改良Allen′s法建立T10脊髓损伤模型，根据评估标准，筛选符合脊髓损伤后神经源性膀胱标准的动物模型纳入模型组和隔姜灸组；假手术组仅切除T10椎板，不破坏脊髓；各组均纳入10只SD大鼠。三组术后均给予抗感染、创口护理及Crede手法辅助排尿。隔姜灸组同时行隔姜灸治疗，即术后第1天开始，每日1次，每次每个穴位灸10 min，连续12 d。 结果 隔姜灸组治疗后嘌呤能P2X3受体的相对表达水平及M2、M3乙酰胆碱mRNA的相对表达水平显著高于模型组（均P＜0.05）。 结论 隔姜灸治疗可提高脊髓损伤大鼠脊髓神经节嘌呤能P2X3受体及膀胱组织中M2、M3乙酰胆碱mRNA的表达水平，从而有利于改善神经源性膀胱功能障碍。

摘要:目的 缓解肾虚湿瘀证患者肾性水肿。 方法 将70例肾虚湿瘀证肾性水肿患者按随机数字表法分为观察组与对照组各35例。两组均行常规治疗，对照组遵医嘱行常规水肿护理，观察组在常规治疗及护理基础上行芒硝外敷联合雷火灸，每周5次为1个疗程，共2个疗程。 结果 干预后观察组尿量较对照组显著增加，大腿围较对照组显著缩小（P＜0.05，P＜0.01）；体质量、双踝周径两组差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 芒硝外敷联合雷火灸可有效缓解肾虚湿瘀证患者肾性水肿，治疗方法安全、操作简便。

摘要:目的 探讨四子散盐熨手三阴经筋对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的康复护理效果。 方法 将108例恢复期脑卒中上肢痉挛偏瘫患者随机分为两组各54例。对照组采用常规治疗、护理和康复训练；干预组在此基础上施予四子散盐熨手三阴经筋，干预4周后评价效果。 结果 对照组49例、干预组48例完成全程研究进入结果分析。干预后干预组上肢痉挛缓解程度、运动功能提高程度、临床结局评分显著优于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；治疗过程中未发生生命体征变化及局部损伤。 结论 四子散盐熨手三阴经筋可有效缓解卒中患者上肢痉挛状态，改善上肢运动功能及临床结局。

摘要:目的 探讨多功能艾灸刮痧按摩器在老年髋部骨折虚秘患者中的应用效果。 方法 将80例老年髋部骨折虚秘患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例；在常规护理基础上，对照组采用九宫经络推拿法推拿腹部，观察组采用自行研制的多功能艾灸刮痧按摩器推拿腹部。比较两组治疗效果、首次排便时间、间隔排便时间、72 h排便次数及推拿时间。 结果 观察组疗效优于对照组，首次排便时间、间隔排便时间短于对照组，72 h排便次数多于对照组，但两组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；观察组推拿时间显著短于对照组（P＜0.01）。 结论 对老年髋部骨折虚秘患者采用多功能艾灸刮痧按摩器推拿腹部，与手法推拿治疗虚秘的疗效相当，但其平均推拿耗时短，护士操作更节力，可提高护理工作效率。

摘要:目的 加速急性胰腺炎患者康复进程。 方法 将126例急性胰腺炎患者随机分为两组各63例。对照组实施常规护理；观察组实施系统性中医护理管理，包括成立医护协作的管理小组，实施穴位贴敷按揉、中药贴敷、辨证施食、用药指导及情志调护等。 结果 观察组干预后7 d血淀粉酶、血钙及白细胞计数显著优于对照组（均P＜0.01）；住院时间短于对照组，出院时SF-36评分显著高于对照组（均P＜0.01）。 结论 系统性中医护理管理有利于提高急性胰腺炎患者治疗效果，促进其康复。

摘要:ICU获得性衰弱是并发于危重症后的神经肌肉障碍，与脾、肝、肾、肺虚损有关，属痿证范畴。治疗以辨证健脾、疏瘀为主；护理包括穴位刺激、辨证施膳、情志调摄等。提出对ICU获得性衰弱患者开展辨证施护的同时，应加强中医护理实证研究，以将更多中医护理技术引入到ICU获得性衰弱康复护理中，以更好地改善患者结局。

摘要:目的 缩短急性缺血性脑卒中患者诊疗及静脉溶栓时间，提高有效救治率。 方法 将1 580例于急诊科就诊的急性缺血性脑卒中患者，按卒中绿色通道启动者分为医生组544例、护士组1 036例。比较两组评估准确率、静脉溶栓率及静脉溶栓救治时间。 结果 两组患者评估准确率、静脉溶栓比例比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）；护士组患者进门到医生接诊、到静脉开通、到标本送达、到静脉溶栓时间显著短于医生组（均P＜0.01）。 结论 对急性缺血性脑卒中患者，由分诊护士启动卒中绿色通道可显著缩短静脉溶栓时间，有利于提高溶栓效果。

摘要:目的 调查乳腺癌患者术后恐动症现状，分析其影响因素。 方法 对169例乳腺癌术后患者，采用一般资料调查表、恐动症Tampa量表、简易应对方式问卷、视觉模拟评分法、焦虑自评量表进行调查，分析乳腺癌患者术后恐动症的影响因素。 结果 乳腺癌患者术后恐动症得分为（36.23±5.28）分，50例（29.59%）患者存在恐动症。多元线性回归分析显示，文化程度、家庭人均月收入、是否行淋巴结清扫、积极应对、疼痛程度、焦虑情绪是乳腺癌患者术后恐动症的影响因素（P＜0.05，P＜0.01），可解释恐动症总变异的38.30%。 结论 乳腺癌患者术后恐动症发生率较高，医护人员需采取针对性干预措施帮助患者降低术后恐动症水平，使患者早期开展功能锻炼，促进身体康复。

摘要:目的 开发脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为评估工具，为针对性干预提供依据。 方法 拟定量表条目池，通过15名专家2轮咨询后，对30例患者进行预调查、151例患者正式调查；计算专家的积极性、权威程度及协调系数；计算量表的信度和效度。 结果 最终形成的评价量表为6个维度24个条目，累积方差贡献率为71.765%；量表的I-CVI为0.867～1.000，S-CVI为0.833，重测信度为0.754，Cronbach′s α系数为0.931。专家积极性为100%、权威系数（Cr）为0.936，Kendall′s W系数为0.288、0.375（均P＜0.01）。 结论 编制的脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为量表具有良好的信度和效度，可作为患者安全进食行为的评估工具。

摘要:目的 了解心脏瓣膜置换患者参与治疗决策现状及影响因素，为针对性干预提供参考。 方法 采用患者参与治疗决策问卷对171例心脏瓣膜置换术后患者进行调查。 结果 实际参与决策程度低者占78.36%（134例），参与决策态度积极者占71.93%（123例），不知晓自己置换人工心脏瓣膜类型者占39.18%（67例），知晓人工心脏瓣膜3项知识仅38.60%（66例）；Logistic回归分析结果显示，人工心脏瓣膜知识掌握程度为患者参与治疗决策影响因素（均P＜0.01）。 结论 心脏瓣膜置换患者缺乏相关疾病治疗知识、实际参与治疗决策度低，但态度积极；人工心脏瓣膜知识掌握程度是主要影响因素。医护人员应予以针对性干预，以提高患者相关知识和治疗决策参与度。

摘要:目的 汉化Dyspnoea-12量表，验证其对COPD患者的适用性。 方法 对Dyspnoea-12量表进行翻译、回译、语义调适；采用Dyspnoea-12量表修订版、改良英国医学研究协会呼吸困难量表（mMRC）、慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）、医院焦虑抑郁量表（HADS）对120例COPD患者进行调查，行信度及效度分析。 结果 Dyspnoea-12量表中文版为2个维度共12个条目；探索性因子分析2个维度累积方差贡献率为74.460%；与效标mMRC、CAT和HADS得分相关系数为0.328～0.690，均P＜0.01；量表总Cronbach′s α为0.938，分半信度为0.796。 结论 Dyspnoea-12量表中文版有较好的信度和效度，可用于我国COPD患者呼吸困难的评估。

摘要:目的 促进乳腺癌术后患侧手背部Ⅲ级淋巴水肿患者淋巴回流，减轻局部症状与病理改变。 方法 将来我院淋巴水肿门诊就诊的86例乳腺癌术后患侧上肢Ⅲ级淋巴水肿患者按就诊时间段分为常规组44例、改进组42例。常规组行常规多层绷带从指端到肩下加压包扎；改进组采用多层绷带联合施耐德包扎法。每天1次，连续20次后评价效果。 结果 改进组患侧手掌周径减小程度显著优于常规组（均P＜0.01），紧绷感、麻木感、肿胀感发生率显著低于常规组（P＜0.05， P＜0.01）。 结论 多层绷带联合施耐德包扎法可有效促进淋巴回流，有利于恢复肢体形状，缓解主观症状。

摘要:目的 了解植入型心律转复除颤器（ICD）患者面临ICD电池耗竭时更换ICD电池意愿及其影响因素。 方法 采用现象学研究方法对14例ICD患者进行一对一深入访谈，采用Colaizzi七步法分析资料、提炼主题。 结果 提炼出接受更换和拒绝更换2类主题及下属7个亚主题。 结论 大多数患者有较强的更换意愿；少数患者不愿意更换，主要为ICD放电带来痛苦体验和费用偏高。需帮助患者解决实际问题，以利及时更换ICD电池，确保ICD功能正常。

摘要:目的 探讨老年肺癌患者益处发现、反刍思维与睡眠质量的关系。 方法 采用匹兹堡睡眠指数量表、益处发现量表及反刍思维量表对225例老年肺癌患者进行问卷调查。 结果 老年肺癌患者睡眠质量得分9.02±3.11、益处发现得分43.23±7.43、反刍思维得分43.66±8.79；结构方程模型结果显示，益处发现对睡眠质量有直接促进作用（β=-0.234，P＜0.05）和间接促进作用（β=-0.026，P＜0.05），反刍思维对睡眠质量有直接消极作用（β=0.367，P＜0.05）。 结论 老年肺癌患者睡眠质量较差，益处发现为中等水平；益处发现可改善睡眠质量，反刍思维能降低睡眠质量，反刍思维作为中介变量可降低益处发现对睡眠质量的促进作用。

摘要:目的 证实桡动脉压迫器首次减压开始时间对冠状动脉介入诊疗术后并发症的影响，为临床操作及研究提供借鉴。 方法 计算机检索国内外相关数据库从建库至2020年5月1日有关桡动脉压迫止血器首次减压开始时间对术后并发症影响的随机对照试验（RCT），经评价质量后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 8篇RCT文献共2 399例患者。Meta分析显示，首次减压开始时间为术后1 h，其术后疼痛发生率、迷走神经反射发生率显著低于术后2 h开始减压（P＜0.05，P＜0.01），桡动脉闭塞率统计学差异为临界状态（P=0.05），出血、肿胀、麻木、淤斑、水疱及血肿发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 桡动脉压迫止血器从术后1 h开始减压能明显降低患者疼痛感及迷走神经反射的发生，桡动脉闭塞有待更大样本研究证实。

摘要:目的 探索患者安全管理新模式，保障患者安全。 方法 构建并实施三位一体患者安全管理项目，采用医院患者安全文化调查表、护理不良事件、护理敏感指标发生情况评价效果。 结果 实施患者安全管理项目后，护士的医院患者安全文化除外组织学习与持续改进、人员配置2个维度，另10个维度得分均呈显著上升（P＜0.05，P＜0.01）；护理不良事件、3项敏感指标发生率从2016年始逐年下降；全院各病区开展综合性安全管理项目28项，安全相关品管圈活动51项，发表安全管理论文45篇。 结论 构建并实施三位一体患者安全管理项目可有效提高护理人员患者安全文化认知水平，降低不良事件发生率，保障患者安全。

摘要:目的 检索国内外急诊危重症患者院内转运安全管理的相关证据，对最佳证据进行总结，为规范急诊危重症患者院内转运提供参考。 方法 系统检索国内外数据库关于急诊危重症患者院内转运安全管理的相关证据，由2名研究员对文献质量进行独立评价，结合专业人士的判断，对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入13篇文献，其中临床决策1篇、证据总结3篇、指南2篇、系统评价4篇、专家意见/专家共识3篇。最佳证据共30条，包括转运设备日常管理、风险评估、转运前准备、转运中监测与治疗、交接与记录、质控与培训6个方面。 结论 本研究总结的最佳证据可为制定急诊危重症患者院内转运方案提供参考。

摘要:目的 通过质性研究了解综合医院护理核心作者护理科研中的影响因素及成功经验，为提升其护理科研水平、推动护理学科发展提供参考。 方法 运用现象学的研究方法，对10名护理核心作者群成员科研活动影响因素及成功经验进行深度访谈，对获取的资料进行归纳分析。 结果 护理核心作者科研体验提炼出3个主题：护理科研的动机主要为兴趣和热情，护理科研的阻碍因素包括内在因素（受教育程度不够导致科研素质缺乏）和外在因素（缺乏足够的时间和精力、缺乏科研条件和外部支持）两方面，以及成功的经验（带着评判性思维工作、高效阅读文献、争取各种学习机会、善于利用各种支持力量、营造团队科研氛围以及重视科研监督和过程指导）。 结论 综合医院护理核心作者对护理科研及论文写作有着正向的认知，但护理科研的内在和外在阻碍因素共存，其成功经验对临床护理人员护理科研的开展有着重要的指导意义。

摘要:目的 提高病区伤口联络员防控管理能力。 方法 对全院46个病区的46名伤口联络员，改进常规培训方法，以每4人为小组到院伤口治疗中心轮转3个月，以造口治疗师小组带教、工作坊练习、临床实践的方式进行培训。 结果 培训措施改进后，压力性损伤发生率由1.42%降至0.75%（P＞0.05），防控措施实施率显著高于培训前（均P＜0.01）；完成培训的40名伤口联络员理论操作考核成绩显著高于改进前（均P＜0.01）。 结论 对病区伤口联络员增加伤口治疗中心轮转培训，有利于提高培训效果和提升其防控能力。

摘要:目的 深入了解我国护士个案管理师工作职责，为构建其岗位胜任力模型建立资料基础。 方法 采用滚雪球式目的抽样法选取来自不同地区的10名护士个案管理师进行半结构式深入访谈，采用解释现象学方法分析资料、提炼主题。 结果 提炼出知识、技能、态度价值观及个人特质4个主题及19个亚主题。 结论 所提炼的主题涵盖护士个案管理师岗位胜任力全要素，可用于建立模型。

摘要:目的 总结驻地医院和驰援医疗队建立联合病区的护理管理经验。 方法 由驻地医院和驰援医疗队建立联合病区，并通过全体人员的动员和准备、组建联合管理团队、分工与协作、培训与管理、强化支持系统等保障联合病区护理管理高效运行。 结果 联合病区共收治新型冠状病毒肺炎危重症患者90例，治愈出院73例，未发生医护人员医院感染。 结论 积极探索驻地医院与驰援医疗队联合工作模式，可保障护理质量，保证患者救治效果，同时保障医护人员安全。

摘要:目的 探讨接纳与承诺疗法对脑瘫患儿行为问题及其父母焦虑、抑郁、养育心理灵活性的影响。 方法 将60例有焦虑或抑郁情绪的脑瘫患儿及父母随机分为对照组与干预组各30例。对照组实施常规护理，干预组在此基础上进行接纳与承诺疗法干预。干预前及干预8周后运用焦虑、抑郁自评量表，父母养育心理灵活性问卷和儿童行为问卷进行评价。 结果 干预8周后，干预组脑瘫患儿行为问题、脑瘫患儿父母焦虑和抑郁评分显著低于对照组，父母养育心理灵活性得分显著高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 采用接纳与承诺疗法干预可缓解脑瘫患儿父母焦虑和抑郁情绪，提高其养育心理灵活性，降低患儿行为问题。

摘要:目的 了解实习护生（护生）的健康教育能力与自主学习能力、自我效能的现状及其相关性，为护理教育者提高护生健康教育能力提供参考。 方法 采用护理人员健康教育能力测评量表、护理专业大学生自主学习能力测评量表及一般自我效能量表对409名护生进行问卷调查。 结果 护生健康教育能力得分为74.40±16.82，自主学习能力得分为65.77±11.42，一般自我效能感得分为22.21±15.26，护生健康教育能力与自主学习能力、一般自我效能呈正相关（均P＜0.01）。 结论 护生健康教育能力有待提高，增强自主学习能力及自我效能感可提高护生的健康教育能力。

摘要:目的 研制适用于我国养老机构老年人的家庭支持需求问卷，检验其信效度。 方法 基于社会支持理论及护-患沟通模型，经文献研究、半结构式访谈、小组讨论、德尔菲专家函询构建45个条目的养老机构老年人家庭支持需求初始问卷;抽取334名养老机构老年人及遴选6名专家进行信效度检验。 结果 养老机构老年人家庭支持需求问卷为38个条目4个公因子，累积方差贡献率为64.268%；内容效度为0.927；问卷Cronbach′s α系数为0.962，重测信度为0.952，折半信度为0.836。 结论 本问卷具有良好的信度和效度，可用于养老机构老年人家庭支持需求的测评。

摘要:目的 汉化和验证Sarcopenia-Five（肌肉减少症五条目，SARC-F）量表，为社区老年人肌肉减少症筛查提供简便有效的测评工具。 方法 将SARC-F量表进行翻译修订，邀请6名专家进行内容效度评定，调查340名社区老年人进行结构效度、效标效度、特异度及灵敏度测评。 结果 中文版SARC-F量表的Cronbach′s α系数为0.803，重测信度为0.821；探索性因子分析提取1个公因子，方差累积贡献率为56.871%；验证性因子分析结构模型拟合良好（χ2/df=1.767，CFI=0.992，GFI=0.990，NFI=0.983，TLI=0.985，RMSEA=0.048）；与四肢骨骼肌质量指数的效标关联效度r=-0.796，P＜0.01。男性的临界点为4.5，特异度97.2%，灵敏度76.9%；女性的临界点为5.5，特异度95.1%，灵敏度71.4%。 结论 中文版SARC-F量表信效度良好，特异度较高，可用于社区老年人肌肉减少症的初步筛查。

摘要:分析多模态数据信息源及采集方式，提出一种支持高并发业务的护理信息系统4层构架，囊括对护理实践相关的多模态数据的采集、分析、应用及展示全过程。打破传统以表单关联实现的数据互通，将采集的数据先管理再使用，实现数据的底层交互与深度学习，思考多模态数据融合技术在护理信息系统中应用的困难与应对，推动护理与大数据时代的有机融合，从而促进护理工作向“全相护理”转型。

摘要:目的 提高股骨骨折患者术后功能锻炼效果。 方法 按时间段将320例股骨骨折住院手术患者分为对照组和观察组各160例，对照组于围手术期采取临床护理路径、无栓管理、标准化个案护理等；观察组在此基础上制定并实施医护患及家属四方参与的个体标准化功能锻炼方案。术后30 d评价效果。 结果 观察组临床疗效显著优于对照组、并发症发生率显著低于对照组、功能锻炼优良率显著高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 医护患及家属四方参与的个体标准化功能锻炼模式有利于减少患者并发症的发生、提高疗效和康复锻炼效果。

摘要:目的 降低青年乳腺癌过渡期患者压力,提高生活质量,促进康复。 方法 将完成手术及化放疗治疗1年内的80例青年乳腺癌过渡期患者随机分为两组各40例，对照组实施常规康复指导与随访，干预组增加8周正念癌症康复课程。于干预前、干预结束时及1个月后采用压力知觉量表、癌症疲乏量表、乳腺癌生活质量量表测评。 结果 对照组35例、干预组37例完成全程研究进入效果评价。两组比较，压力知觉及生活质量得分组间效应差异有统计学意义，癌症疲乏得分时间效应差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 对青年乳腺癌过渡期患者行正念癌症康复干预，可有效缓解压力知觉水平，提高生存质量。

摘要:对12例双肺移植术后患者，实施早期肺康复训练方案，具体包括肺功能康复、运动康复、心理康复等。经过精心护理，12例患者肺功能恢复良好，转入普通病房行进一步治疗后顺利出院。提出对肺移植术后患者，以肺康复指南为基础，实施系统化的早期肺康复训练方案，安全有效。

摘要:综述乳腺癌患者感知社会约束的概念、理论框架及社会约束量表，以及患者感知社会约束的影响因素（心理认知，配偶，健康行为）、结局表现（孤独，应对方式，婚姻质量，疾病症状负担，生活质量等），为乳腺癌患者的相关研究提供参考。

摘要:对潮湿相关性皮炎的概念、危险因素、国内外发生率进行简要介绍。从皮肤长期接触水分导致浸渍，化学、物理、生物等因素在疾病发展过程中产生的作用进行综述，以增强对潮湿相关性皮炎病理机制的认识;从发病机制视角综述目前局部护理新进展，包括避免与水分长期接触、清洁、保湿、皮肤保护、使用温和的产品5个方面，旨在为相关研究及临床实践提供参考。

摘要:综述即将退休护士概念、执业的优势与不足，执业的体验与意愿；分析其执业岗位与执业发展前景。旨在为医院管理者合理调配即将退休护士岗位，延长执业时间，缓解护理人力资源紧张提供参考。