• 2019年第34卷第14期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >重点关注——口腔科护理专题
    • 国内口腔专业护理教育发展与前景

      2019, 34(14):1-4. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.001

      摘要 (408) HTML (0) PDF 1002.27 K (1839) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍我国口腔专业护理教育现状,对口腔护理教育途径、教育内容、教学模式三方面进行论述,并对口腔专业护理教育的前 景提出展望,提出应推进口腔专科教学体系的建立,不断拓展职业范围,促进我国口腔护理人才培养。

    • 综合口腔运动干预对早产儿神经行为的影响

      2019, 34(14):5-7+27. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.005

      摘要 (431) HTML (0) PDF 987.86 K (1068) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨综合口腔运动干预对早产儿神经行为的影响。方法 将144例入住 NICU 的早产儿随机分为对照组(44例)、口腔 运动干预组(OMIs组,42例)及综合口腔运动干预组(IOMIs组,45例)。对照组实施早产儿常规发育支持护理;OMIs组实施 Fucile口腔运动干预及早产儿发育支持护理;IOMIs组实施综合口腔运动干预及早产儿发育支持护理。比较三组早产儿入院第 3天、第7天和第14天神经行为评分。结果 三组早产儿入院第3天和第7天时神经行为总分及各维度得分差异无统计学意义 (均P>0.05);入院第14天,IOMIs组早产儿神经行为总分、一般情况及原始反射维度得分显著高于对照组,神经行为总分、一般 情况显著高于 OMIs组(均P<0.05)。结论 综合口腔运动干预可有效促进早产儿入院第14天神经行为的发育。

    • 肿瘤科护士对放化疗患者口腔评估的现状调查分析

      2019, 34(14):8-10. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.008

      摘要 (406) HTML (0) PDF 994.41 K (1322) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨肿瘤科护士对放化疗患者口腔评估的现状,为规范放化疗患者口腔评估和预防口腔并发症提供依据。方法 采用 便利抽样法,抽取肿瘤科护士198名,对放化疗患者口腔评估现状进行问卷调查。结果 12.63%护士对口腔并发症出现前的初次 放化疗患者进行口腔 评 估,其 中 12.63% 使 用 评 估 工 具 进 行 评 估;97.98% 护 士 对 出 现 口 腔 并 发 症 患 者 进 行 口 腔 评 估,其 中 46.97%使用评估工具;42.93%护士对再入院化疗患者进行口腔评估,其中10.10%使用评估工具。结论 护士对口腔并发症发生 前和再入院化疗患者的口腔评估重视不够,评估内容不足,且缺乏针对性口腔评估工具。应加强未发生口腔并发症患者和再入院 患者的口腔评估,并完善评估内容与流程,制定针对性评估工具。

    • 口腔颌面外科日间病房医护一体化模式的探索

      2019, 34(14):11-13. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.011

      摘要 (444) HTML (0) PDF 960.68 K (1460) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨医护一体化模式在口腔专科医院颌面外科日间病房的应用效果,为规范管理口腔颌面外科日间病房提供参考。 方法 将217例符合日间手术标准的患者按照意愿分为对照组(107例)与观察组(110例),对照组入住普通病房实施常规护理,观 察组入住日间手术病房,接受医护一体化管理。比较两组患者住院时间、住院费用、并发症及患者满意度。结果 观察组住院时 间、住院费用显著少于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(均 P>0.05)。结论 建立口腔颌面外科日间病房医护一体化模式,可缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度。

    • 基于计划行为理论对口腔黏膜纤维性变患者实施戒槟榔教育的效果

      2019, 34(14):13-15. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.013

      摘要 (416) HTML (0) PDF 986.89 K (1464) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨基于计划行为理论的教育方案对口腔黏膜纤维性变患者戒槟榔的态度和行为意愿的影响。方法 从湖南省3所 三甲医院的口腔门诊招募有嚼槟榔习惯的口腔黏膜纤维性变患者,随机分配到观察组(n=76)和对照组(n=76)。对照组接受常 规治疗,发放宣传册;观察组在此基础上实施基于计划行为理论的戒槟榔教育方案。干预前及干预后1个月评价两组戒槟榔行为 评分及每日嚼槟榔数量。结果 干预后观察组嚼槟榔行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向、实际行为显著优于对照组,每 日嚼槟榔量显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 基于计划行为理论的戒槟榔干预有助于口腔黏膜纤维性变患者态度和 行为意向的改善,从而防控口腔癌。

    • >专科护理
    • 宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度及影响因素调查

      2019, 34(14):16-18. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.016

      摘要 (439) HTML (0) PDF 991.59 K (1356) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 调查宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度及影响因素,为实施针对性护理干预提供参考。方法 采用一 般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对132例宫颈癌根治术后需要居家清洁间歇导尿患者进行调查。结果 患者 出院准备度总分为92.45±12.34;多元线性回归分析显示,居住地、主要照顾者、出院指导质量是宫颈癌根治术后居家清洁间歇 导尿患者出院准备度的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度处于中等 水平,临床医护人员应加强出院指导,根据患者情况给予针对性的干预措施,确保患者出院后的安全。

    • 乳腺癌术后腋网综合征的危险因素分析

      2019, 34(14):19-21. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.019

      摘要 (525) HTML (0) PDF 998.00 K (1351) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨乳腺癌术后腋网综合征发生的危险因素。方法 对135例接受外科手术治疗的乳腺癌患者随访12周,观察腋网综合 征发生率并进行影响因素分析。结果 乳腺癌患者术后早期腋网综合征发生率为28.1%。多因素 Logistic回归分析发现,BMI<24 (OR=1.74)、接受乳房切除术(OR=1.38)、腋窝淋巴结清扫术(OR=2.13)、淋巴结清扫数目≥15枚(OR=1.85)是乳腺癌术后腋网 综合征发生的独立危险因素。结论 腋网综合征是乳腺癌术后患者常见并发症,其发生与患者特征和手术因素有关。

    • 类风湿关节炎患者服药信念与服药依从性调查

      2019, 34(14):22-24. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.022

      摘要 (493) HTML (0) PDF 993.86 K (1651) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解类风湿关节炎患者服药信念和服药依从性现状及其相关性,为制定提高患者服药依从性的护理措施提供理论依 据。方法 采用风湿病用药依从性问卷(CQR)及服药信念量表(BMQ)对177例类风湿关节炎患者进行调查。结果 仅33.9%类风 湿关节炎患者的服药依从性好;患者服药信念中位数为1分;患者服药依从性的主要影响因素是服药信念及药物毒性(P<0.05, P<0.01)。结论 类风湿关节炎患者的服药依从性较差,服药信念影响患者服药依从性。应加强对患者服药方面的健康教育,提 高其服药信念,减少药物毒性等方面的顾虑,从而提高其服药依从性。

    • 奥马哈系统在哮喘患儿临床护理中应用的可行性研究

      2019, 34(14):25-27. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.025

      摘要 (405) HTML (0) PDF 990.36 K (1130) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨奥马哈系统在哮喘患儿护理中应用的可行性。方法 回顾性分析96例哮喘患儿的临床护理记录单,对比其描述与 奥马哈系统概念(包括问题分类表、干预方案及导向)之间的吻合程度。结果96例护理记录中共提取426条描述患儿存在的健康 问题、症状和体征以及护理干预措施的条目,其中342条(80.28%)与奥马哈系统之间概念完全吻合,65条(15.26%)部分吻合, 19条(4.46%)不吻合。结论 奥马哈系统的条目可用来描述哮喘患儿临床大部分健康问题、临床症状和体征及护理干预措施,能 对临床评估和干预提供有效的指引,适合作为哮喘患儿护理的标准化语言。

    • 异基因造血干细胞移植治疗慢性活动性EB病毒感染患者的护理

      2019, 34(14):28-30. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.028

      摘要 (417) HTML (0) PDF 987.16 K (1199) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 总结异基因造血干细胞移植治疗成人慢性活动性 EB病毒感染的护理经验。方法 回顾性分析7例成人慢性活动性 EB病毒感染患者异基因造血干细胞移植的治疗及护理方法。结果 5例患者获得完全缓解,2例死亡。结论 慢性活动性 EB病毒 感染患者病情严重,治疗难度大且预后不佳,异基因造血干细胞移植可改善患者预后。做好患者治疗期间的情绪管理、症状管理 及并发症防护是护理的关键。

    • >手术室护理
    • 充气式保温毯用于麻醉复苏室全麻恢复期患者的效果观察

      2019, 34(14):31-32. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.031

      摘要 (395) HTML (0) PDF 961.54 K (1337) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 评价充气式保温毯在麻醉复苏室预防全麻患者恢复期低体温及寒颤的效果。方法 将80例择期全麻手术患者随机分 为观察组和对照组各40例。对照组入麻醉恢复室后给予常规太空被保暖;观察组使用充气式保温毯保暖。评价两组患者体温变 化及寒颤、苏醒延迟发生率。结果 观察组低体温及苏醒延迟率显著低于对照组,入麻醉复苏室30min、出室时体温显著高于对照 组(P<0.05,P<0.01)。结论 应用充气式保温毯能有效降低全麻恢复期患者低体温,促进患者麻醉后苏醒。

    • >中医护理
    • 九宫腹部经络推拿法用于胸腰椎压缩性骨折便秘患者的效果

      2019, 34(14):33-35. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.033

      摘要 (405) HTML (0) PDF 985.20 K (1439) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察九宫腹部经络推拿法联合苁蓉通便口服液治疗胸腰椎压缩性骨折便秘的效果。方法 将60例胸腰椎压缩性骨折 便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组30例采用苁蓉通便口服液治疗,治疗组30例采用九宫腹部经络推拿联合苁 蓉通便口服液治疗,观察两组患者的治疗效果及首次排便时间、间隔排便时间、72h排便次数。结果 治疗组疗效显著优于对照 组,且首次排便时间、间隔排便时间显著短于对照组,72h排便次数显著多于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 九宫腹部经络推 拿法联合苁蓉通便口服液治疗胸腰椎压缩性骨折便秘疗效显著。

    • >护理管理
    • 基于大数据的医院抢救车内急救药品应用分析

      2019, 34(14):36-39. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.036

      摘要 (416) HTML (0) PDF 988.77 K (1098) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析综合医院抢救车内急救药品使用情况,为进一步规范抢救车内急救药品配置提供参考。方法 通过信息管理中心 收集1所三级甲等综合医院2016~2018年35个专科抢救用药信息,基于年消耗量、用药频度及专科使用率进行统计分析。结果 3年内,肾上腺素、去甲肾上腺素的年消耗量、用药频度及专科使用率均较高;异丙肾上腺素、氨茶碱、异丙嗪均较低。急救药品清 单中50%的药品专科使用率低于60%。各药品的年消耗量、用药频度及专科使用率间均存在相关性(均 P<0.05)。结论 当前 抢救车内急救药品的基数与种类有待调整,且需考虑专科差异。

    • 病区电子记事板系统的设计与应用

      2019, 34(14):39-42. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.039

      摘要 (427) HTML (0) PDF 1008.16 K (1074) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 设计开发病区电子记事板系统并研究其在护理工作中的应用效果。方法 以互动触摸显示屏为硬件平台,以自主研发 的病区电子记事板系统为网络平台,与 HIS医院信息管理系统、移动护理等系统关联,自动获取病区状态、患者信息、医嘱及护嘱 统计、风险提示等,以病区电子记事板取代护士站手写的记事板和患者一览卡。结果 将电子记事板系统应用于护士站后,医嘱执 行错误类护理不良事件发生率由18.07%下降到10.13%,护士转抄、查找及核对医嘱时间显著缩短(均P<0.01);责任护士对患 者病情掌握程度由(80.71±5.35)分提高到(87.92±2.65)分(P<0.01);护理人员对使用电子记事板的总体满意度为96.40%。 结论 电子记事板系统应用于病区护理工作,可减少患者信息手工转抄的环节,提高信息准确性和临床护理工作效率,有助于护理 管理者和责任护士对患者的全面及重点管理。

    • 医联体基层医院护士人文关怀能力现状调查分析

      2019, 34(14):43-46. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.043

      摘要 (417) HTML (0) PDF 1004.95 K (1048) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解湖北省医联体基层医院护士人文关怀能力的现状,并分析其影响因素,为实现医联体医院护理人文关怀同质化提 供依据与对策。方法 对湖北省某医联体内16所二级医院、22所一级医院的1154名护士采用关怀能力评价量表进行问卷调查。 结果 被调查护士关怀能力总分为(188.65±19.48)分,认知、勇气、耐心维度得分分别为(62.83±9.37)分,(75.66±8.86)分和 (50.16±6.99)分,不同年龄、护龄、职称、婚姻及科室的护士关怀能力比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 医联 体基层医院护士人文关怀能力偏低,牵头医院应充分整合与利用资源,在该区域发挥技术辐射、带动及引领作用,从而实现医联体 内医院护理关怀的同质化建设和管理。

    • 标准化预警降低护理中断事件的效果分析

      2019, 34(14):47-50. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.047

      摘要 (388) HTML (0) PDF 981.25 K (1193) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨标准化预警在护理中断事件及护理结果指标中的应用效果。方法 结合前期护理中断事件的来源、类型及不良结 局制定标准化预警项目,进行解读与督查;比较实施前后护理中断事件发生率及护理中断导致的不良事件。结果 实施标准化预 警后护理中断事件发生率及护理中断导致的不良事件显著降低(均 P<0.01)。结论 标准化预警的制定与实施可降低护理中断 事件发生率。

    • 急诊科护士护理不良事件上报态度及其影响因素调查

      2019, 34(14):50-52. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.050

      摘要 (819) HTML (0) PDF 988.77 K (1339) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 调查急诊科护士不良事件上报态度现状及其影响因素,为护理管理者对不良事件进行管理提供参考。方法 采用临床 不良事件上报态度量表对沈阳市3所三级甲等医院165名急诊科护士进行问卷调查。结果 急诊科护士不良事件上报总分为 (65.69±11.89)分。4个维度得分由高到低依次为上报的标准、上报的影响、上报的目的、上报的环境。年龄、护龄、岗位、职称、 学历是急诊科护士不良事件上报态度的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 急诊科护士不良事件上报态度处于中等水平,有待 提高。护理管理者应完善不良事件上报标准,加强对低年资、低职称、低学历护士的相关培训,以提高护士对不良事件上报的认 知,提高不良事件上报率。

    • 基于数据包络分析的老年科护理人力资源效率评价指标构建

      2019, 34(14):53-55. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.053

      摘要 (382) HTML (0) PDF 988.88 K (1024) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 运用数据包络分析法,构建科学、合理、适合评价老年科护理人力资源效率的指标,以客观评价老年科护理人力资源利 用效率。方法 采用文献分析法和半结构访谈法初步构建评价老年科护理人力资源效率的初级指标体系,采用专家咨询筛选和调 整指标,运用聚类分析法得到最终的老年科护理人力资源效率评价指标。结果 构建的基于包络分析模型的老年科护理人力资源 效率的评价指标为4个:投入指标为专科护士数,产出指标为产生专科护士数占比、患者满意度、护理安全事件发生率。结论 构 建基于包络分析模型的老年科护理人力资源效率评价指标,便于老年科护理管理者对护理人力资源效率进行客观评价并掌握实 际情况,也为其他专科护理人力资源效率评价指标构建提供借鉴。

    • 造口治疗师职业发展现状调查分析

      2019, 34(14):56-58+68. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.056

      摘要 (429) HTML (0) PDF 983.34 K (1295) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解我国造口治疗师目前工作开展情况,探讨造口治疗师未来职业发展的方向。方法 采用自制造口治疗师职业发展 现状调查表,对103名造口治疗师进行调查。结果 103名造口治疗师目前从事临床护理86名(其中专职从事造口护理21名),护 理管理17名。27名近3年未参加过国家级专科继续教育培训,20名近3年未发表过造口专业论文,15名从未参与过造口相关 科研工作。造口治疗师工作内容中失禁护理服务约占整个工作比例的8.33%,伤口护理43.80%,造口护理47.87%。结论 造口 治疗师职业发展不平衡,部分造口治疗师没有专职从事造口护理工作,造口治疗师在造口临床实践、学术能力建设、造口护理科研 等方面需要获得更多支持,从管理体制、培养模式、执业方式等方面改革,以促进造口治疗师职业的健康发展。

    • >护理教育
    • 基于网络平台的混合式教学模式在助产技术实训教学中的应用

      2019, 34(14):59-61. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.059

      摘要 (407) HTML (0) PDF 992.17 K (1122) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨基于网络平台的混合式教学模式在助产技术实训教学改革中的应用效果。方法 以2016级专科助产班112人为 观察组,助产技术实训教学采用基于网络平台的混合式教学模式,包括构建学生学习通手机端网络平台辅助教学,引导学生完成 课前、课后在线学习,构建信息化网络化助产技术实训室,开展交互教学、小组合作教学、虚拟仿真教学等教学方法;2015级专科 助产班110人为对照组,采用传统实训教学。比较两组学生5个模块的实训成绩及自主学习能力。结果 观察组学生5个模块的 实训成绩及自主学习能力显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 基于网络平台的混合式助产技术实训教学可有效提高学 生的自主学习能力,促进学生理解并掌握助产技术操作,提高教学效果。

    • >健康教育
    • 基于建构主义理论的立体化平台在母乳喂养健康教育中的应用

      2019, 34(14):62-65. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.062

      摘要 (413) HTML (0) PDF 1006.77 K (1016) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨基于建构主义理论的立体化平台在初产妇母乳喂养健康教育中的应用效果。方法 将76例初孕妇随机分为实验 组(36例)和对照组(40例)。对照组给予常规母乳喂养健康教育;观察组在此基础上加以母乳喂养立体化平台干预,即按照建构 主义原理将立体化平台教学内容设计为母乳喂养讲堂、哺乳知识问答、支架式母乳技能操作演示、抛锚式母乳喂养案例分析、随机 进入式在线互动答疑五大模块,依托微信公众平台、雨课堂 App和微信群推送健康教育内容及组织互动。比较两组孕产妇干预 前后母乳喂养知识、自我效能、6个月纯母乳喂养率及婴儿6个月身高、体质量的增长情况。结果 观察组干预后2个月、产后住院 期间母乳喂养知识、自我效能及6个月纯母乳喂养率显著高于对照组(均P<0.01)。结论 基于建构主义的母乳喂养立体化平台 能有效提高孕产妇母乳喂养的知识,坚定母乳喂养信念,强化母乳喂养行为,促进母婴健康。

    • 妇产科患者全程随访管理系统的建立与应用

      2019, 34(14):66-68. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.066

      摘要 (399) HTML (0) PDF 979.10 K (1445) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨对妇产科患者实现从入院到出院至家庭的全程随访系统的效果。方法 妇产科患者全程随访系统分为医护端和 患者端移动 App,通过与医院 HIS系统对接,具有出院随访、健康教育、科研调查等功能。结果 2018年1~8月收治患者15312 例次,100%进入随访系统。患者术后首次复诊率从81%提高到94%;医护患沟通板块解答患者问题2000余条。结论 妇产科患 者全程随访系统的应用实现了对手术患者全程无缝隙的健康管理,有利于患者全面康复。

    • >心理护理
    • 艾滋病患者社交回避苦恼、情绪社交孤立与焦虑抑郁的关系

      2019, 34(14):69-72. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.069

      摘要 (454) HTML (0) PDF 1013.45 K (1345) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨艾滋病患者情绪社会孤立、社交回避及苦恼与焦虑抑郁的关系,并分析社交回避及苦恼在情绪社会孤立与焦虑抑 郁间的中介作用。方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、情绪-社交孤独量表、社交回避及苦恼量表对202例艾滋病患者进行 调查。结果 艾滋病患者焦虑和抑郁得分分别为(44.76±10.44)、(51.09±10.84);情绪社交孤立与社交回避苦恼得分分别为 (6.37±4.59)、(11.31±6.87)。焦虑、抑郁与情绪社交孤立、社交回避苦恼呈正相关(均P<0.01)。社交回避苦恼在情绪社交孤 立与焦虑间起完全中介作用(中介效应为0.176),社交回避苦恼在情绪社交孤立与抑郁间起完全中介作用(中介效应为0.231)。 结论 艾滋病患者焦虑抑郁、情绪社会孤立、社交回避及苦恼较重,情绪社交孤立通过导致艾滋病患者的社交回避苦恼影响其焦虑 和抑郁,医院应通过加强艾滋病患者的社会支持,减少其社交回避苦恼,促进其心理健康。

    • 第二受害者经验及支持量表的汉化与信效度评价

      2019, 34(14):73-77. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.073

      摘要 (424) HTML (0) PDF 1.06 M (1186) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对第二受害者经验及支持量表进行汉化,并检验其信效度。方法 经源量表作者授权,对第二受害者经验及支持量表 进行翻译与回译,采用便利抽样法对258名综合性三级甲等医院临床执业护士进行问卷调查。结果 第二受害者经验及支持量表 的 Cronbach'sα系数为0.892,各维度 Cronbach'sα系数为0.444~0.916,内容效度指数为0.950。验证性因子分析得到卡方/自 由度(χ2/df)=2.299、比较 拟 合 指 数 (CFI)=0.879、非 规 范 拟 合 指 数 (TLI)=0.856、渐 进 残 差 均 方 和 平 方 根 (RMSEA)= 0.071,均达到适配(拟合)标准。结论 汉化版第二受害者经验及支持信效度良好,可用于评价我国临床执业护士作为第二受害者 的经验及支持状况。

    • >康复护理
    • 改良强制性运动疗法结合远程康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

      2019, 34(14):78-80. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.078

      摘要 (443) HTML (0) PDF 988.38 K (1084) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 提高脑卒中偏瘫患者康复护理的连续性,促进患者康复。方法 将接受康复治疗后出院的脑卒中偏瘫患者70例随机分 为观察组和对照组各35例。对照组出院后接受常规康复护理指导;观察组除常规康复护理外,利用微信平台实施基于改良强制 性运动疗法的远程康复护理,指导和督导患者进行改良强制性运动训练。出院时、出院后1个月、3个月采用 Fugl-Meyer量表、 Carroll量表、改良 Barthel指数量表对患者的上肢功能、手功能、日常生活能力进行评价。结果 对照组和观察组患者出院后1个 月和3个月上肢功能、手功能、日常生活能力均有提高,观察组显著优于对照组(均P<0.01)。结论 改良强制性运动疗法的远程 康复指导能够改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能、手功能,提高患者的生活自理能力。

    • >社区护理
    • 重庆市社区养老方式中整合照料理念体现程度分析

      2019, 34(14):81-84. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.081

      摘要 (375) HTML (0) PDF 1002.25 K (1188) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解重庆市社区卫生服务中心托老科养老模式和社区居家养老方式中整合照料理念的体现程度并分析其影响因素。 方法 采用自制一般资料调查表和整合照料理念体现程度调查表,对214名托老科入住老人和244名社区居家老人进行调查。结 果 托老科入住老人整合照料理念体现程度得分显著高于社区居家老人(均 P<0.01)。自评健康状况为两种养老整合照料理念 体现程度共同的影响因素(均P<0.01)。结论 相比社区居家养老,托老科养老能更好体现整合照料理念,但资源整合功能尚需 深入挖掘。

    • 慢性阻塞性肺疾病出院患者护理结局及其影响因素分析

      2019, 34(14):85-87. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.085

      摘要 (416) HTML (0) PDF 986.71 K (1010) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病出院患者的护理结局及其影响因素。方法 采用慢性阻塞性肺疾病患者护理结局测评表对病 情稳定准备出院的200例慢性阻塞性肺疾病患者进行调查。结果 慢性阻塞性肺疾病待出院患者的护理结局中,感知的健康领域 (1.97±0.70)、心理社会健康领域(1.53±0.68)分值较低。职业、医疗费用报销情况、文化程度、饮酒、月收入、性别、并存疾病、吸 烟、膳食习惯、婚姻状况是慢性阻塞性肺疾病出院患者护理结局的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 对待出院慢性阻塞性肺 疾病出院患者进行宣教时,应重点关注感知的健康领域、心理社会健康领域情况,根据护理核心结局得分情况及时识别其危险因 素,为其出院制定个性化护理措施。

    • 城市社区老年糖尿病患者护理需要及影响因素调查

      2019, 34(14):88-90. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.088

      摘要 (398) HTML (0) PDF 961.19 K (1175) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解城市社区老年糖尿病患者护理需要及其影响因素,为社区防治糖尿病提供相应的意见建议。方法 采取多阶段分 层随机抽样方法,从3363名老年人中筛选出糖尿病患者进行护理需要的调查。结果 3363名老年人中糖尿病老年患者532例, 糖尿病患病率15.82%。社 区 护 理 需 要 项 目 按 需 要 比 例 排 在 前 5 位 的 依 次 是 定 期 体 检 (92.48%)、糖 尿 病 检 查 和 治 疗 方 法 (75.94%)、饮食治疗(73.49%)、降糖药物用法(72.74%)、提供固定时间复诊(71.62%)。BMI、药物治疗情况、空腹血糖值及文 化程度不同程度影响糖尿病老年人的护理需要(P<0.05,P<0.01)。结论 城市社区老年糖尿病患者护理需要较高。在社区护 理工作中,应满足老年糖尿病患者的护理需要,增强健康宣传教育,促进老年人的身心健康。政府和社区应加强对老年人糖尿病 的预防和控制,制定综合性的糖尿病防治措施。

    • 社区儿童家长对保健服务满意度的调查

      2019, 34(14):90-92. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.090

      摘要 (420) HTML (0) PDF 979.34 K (1090) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解社区儿童保健人力资源及社区儿童家长对儿童保健服务的满意度,并分析其影响因素,为提升儿童保健管理质 量和服务水平提供参考。方法 对重庆市万州区10所社区卫生服务中心儿童保健人员的基本情况进行调查,同时采用自制社 区儿童保健服务满意度问卷对接受儿童保健服务的186名儿童家长进行调查。结果 10所社区卫生服务中心共有15名儿童 保健在职人员,其中本科学历4名,初级职称12名,最近1年接受培训次数2次及以上者5名。186名家长儿保服务满意度评 分为(19.77±5.90)分,参与儿保项目种类,接诊人员学历、职称、专科培训次数是影响其满意度的重 要 因 素(P<0.05,P< 0.01)。结论 社区儿童保健人才缺失,家长对儿童保健服务满意度与接诊人员学历、职称及培训情况等有关。建议管理者加快 稳固并不断壮大儿童保健服务人才队伍,提供更多的学习机会,不断提高儿童保健服务质量。

    • >循证护理
    • 儿童外周静脉穿刺疼痛管理相关实践指南的质量评价和分析

      2019, 34(14):93-96. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.093

      摘要 (402) HTML (0) PDF 1021.89 K (1124) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 系统地检索并评价现有的儿童外周静脉穿刺疼痛管理相关实践指南的质量,为儿童外周静脉穿刺疼痛管理实践提供建 议。方法 在各类数据库和指南网站上检索2009年1月至2018年10月发表的指南,使用 AGREEII工具对纳入的指南进行质量评 价。结果 评价纳入5篇临床实践指南,AGREEII6个领域平均得分前三位的领域依次为:范围和目的(92.24±3.44)%、参与人员 (86.62±6.63)%、清晰性(82.94±7.23)%。按照疼痛评估、疼痛测量、疼痛管理和疼痛干预4个方面汇总出23条推荐意见。结论 儿童外周静脉穿刺疼痛管理临床实践指南数量不多,指南制定的严谨性、应用性领域有待提高。我国尚无针对性的儿童外周静脉穿 刺疼痛管理实践指南,可考虑将国外较为成熟的指南引入我国并进行跨文化调适,指导我国儿童外周静脉穿刺疼痛管理实践。

    • 急性脑卒中患者吞咽障碍识别的证据总结

      2019, 34(14):97-100. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.097

      摘要 (406) HTML (0) PDF 1021.54 K (1320) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检索、评价和整合急性脑卒中患者吞咽障碍识别的最佳证据。方法 计算机检索2010年1月至2018年12月 Upto Date、苏格兰院际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、美国国立指南网、中国医脉通指南、欧洲 卒中协会、美国心脏/卒中协会、澳洲卒中基金会、CochraneLibrary、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、PubMed、中国生物医 学文献数据库关于成人脑卒中吞咽障碍识别的证据,包括最佳实践、指南、证据总结、系统评价。由研究者对纳入文献进行质量评 价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入文献9篇,包括指南5篇、证据总结3篇、系统评价1篇,最终总结出筛 查时机、筛查工具、筛查实践者、筛查后评估及筛查培训5个方面6条最佳证据。结论 急性脑卒中患者吞咽障碍识别的最佳证据 可为临床筛查提供循证依据,护理人员可根据证据进行临床护理实践。

    • ICU患者身体约束替代措施的证据总结

      2019, 34(14):101-104+108. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.101

      摘要 (608) HTML (0) PDF 1014.29 K (2265) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检索、评价和总结ICU 患者身体约束替代措施的最佳证据,为护士减少约束使用提供参考。方法 计算机检索国内外 数据库、相关网站,检索时限均从建库截至2019年1月,纳入已发布的ICU 相关身体约束指南、证据总结、最佳实践信息册、专家 共识、推荐实践、系统评价。结果 最终纳入6篇文献,其中4篇指南,1篇最佳实践信息册,1篇专家共识。汇总了患者因素管理、 治疗设施管理、坠床预防、环境控制、护患关系建立5个大类证据,最终总结出13项最佳证据。结论 身体约束替代措施对减少身 体约束使用有着重要作用。建议护士在应用证据时,结合多学科团队建议,考虑患者文化背景、临床情景以及国内政策,为患者提 供个性化约束护理,达到最大化减少约束,保护患者安全的目的。

    • >论坛
    • 质性研究报告标准介绍及思考

      2019, 34(14):105-108. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.105

      摘要 (748) HTML (0) PDF 1015.29 K (1704) 评论 (0) 收藏

      摘要:详细介绍了《质性研究报告标准》的制作方法、条目、优势和局限性以及对我国质性研究发展的启示。该标准通过综合文献中的推 荐、经专家审阅等,构建了包含21个条目的《质性研究报告标准》,具有较好的应用价值。指出我国护理领域的质性研究日益受到关注, 但其报告质量尚存在不足。《质性研究报告标准》的介绍便于我国质性研究的研究者使用,从而规范报告内容、提高报告质量。

    • >综述
    • 加速康复外科围术期肺部并发症干预策略研究进展

      2019, 34(14):109-113. DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.14.109

      摘要 (481) HTML (0) PDF 1.02 M (1359) 评论 (0) 收藏

      摘要:阐述了加速康复外科降低术后肺部并发症的主要措施,包括术前评估、戒烟、肺康复和营养支持,术中予以保护性肺通气和 液体管理,术后避免留置胃管、预防恶心呕吐、进行疼痛管理及早期下床等。提出应制定符合我国患者术后肺部并发症的加速康 复外科最佳实践指南,提高患者的依从性,进行加速康复外科的持续质量改进,不断降低围术期肺部并发症的发生率。

快速检索
检索项
检索词
卷期检索