【】 目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者真实自我护理任务执行能力的现状,分析其主要影响因素及与健康结局之间的潜在联系。方法 采用便利抽样法,选取浙江省2家三级甲等医院心内科病区的103例住院老年CHF患者。通过观察评分法,采用经汉化适配的“心力衰竭六项基本任务执行能力评估量表”评估患者的任务执行能力,涵盖体重测量、出入量记录、利尿剂识别、高盐饮食识别、水肿检测及利尿剂剂量调整六项任务,评分范围为0~6分。由两名受训护士独立观察后记录并评分。收集患者生物学指标(NT-proBNP、尿酸等)、心功能分级等健康结局数据。采用偏相关分析、多因素Logistic回归及限制性三次样条分析,探讨任务执行能力的影响因素及其与健康指标的关系。结果 患者任务执行能力评分中位数为16.7(百分制换算值),正确识别高盐食物和判断水肿的得分率最高(均为39.8%),独立测量体重为35.0%,而正确记录出入量和调整利尿剂剂量得分率最低(17.5%、7.8%)。任务执行能力与NT-proBNP水平均呈显著负相关(r = -0.325,P = 0.001)。多因素回归分析显示,年龄(OR=0.332,P<0.001)、心功能分级(III级:OR=218488.708,P=0.003；IV级:OR=0.001,P<0.001)及合并症种类(≥3种:OR=422.315,P=0.016)为主要影响因素。限制性三次样条分析发现,任务执行能力随年龄呈非线性下降趋势,75岁为拐点后明显下降(P<0.05)。结论 老年CHF患者的任务执行能力总体水平偏低,受年龄增长、心功能恶化及多重合并症等因素显著影响。临床护理应关注高龄及低任务执行能力患者,优化教育与辅助工具设计,提升其疾病管理能力并改善结局。