目的 提高慢性乙肝患者的自我管理能力。方法 对82例门诊慢性乙肝患者进行自身对照研究,运用层次分析法与专家评价 法评估其自我管理能力差的4个方面原因,实施“医护联合管理、促进患者自我管理、改善医疗环境、改进护理方法”4个改善方向 与11条改善措施的专案改善管理。比较护理专案行动前后1年患者随访、服药、饮食依从性及病情进展情况。结果 患者随访依 从性从护理专案行动前的34.2%~53.7%上升为护理专案行动后的39.0%~91.5%;服药、饮食依从性好从20.7%~24.4%、 20.7%~26.8%上升为37.8%~58.6%、31.7%~45.1%;病情好转率从39.0%~52.4%上升为51.2%~65.9%。结论 实施护 理专案行动能提高慢性乙肝轻、中度肝功能损伤患者随访、服药、饮食依从性,改善乙肝5项指标。