1例老年肥胖患者在全麻下行经皮左肾穿刺输尿管镜钬激光碎石+左输尿管支架置入术,术后第15天下床活动后突发胸 痛、气紧、呼吸困难,确诊为肺栓塞后进行抗感染治疗、呼吸循环支持、抗凝治疗、心理护理、活动管理等一系列措施后未再诉胸痛, 胸闷气紧较前好转,肺栓塞治疗有效,未发生再栓塞,无需进行机械取栓。提示若患者无诱因或活动后出现呼吸困难、气紧、胸痛 等症状,应高度怀疑肺栓塞,必须多学科协作,早诊断、早治疗,采取紧急的抢救与护理措施,如呼吸循环支持,抗感染、抗凝治疗, 做好活动管理,消除再栓塞的危险,对挽救患者生命、促进康复具有重要意义。