目的 对7例心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机的患者，给予咳嗽能力评估及实施气道廓清方案，加强呼吸肌肌力及耐力训练，强化心功能监测、目标导向式肢体功能锻炼、吞咽训练、谵妄预防及心理康复。经精心护理，7例患者均成功撤离呼吸机，顺利出院。提出心脏手术后膈肌功能障碍导致的困难撤机会严重影响患者术后恢复，呼吸肌的肌力及耐力训练是康复护理的重点。