目的 总结1例维持性血液透析12年意外妊娠患者的护理经验，为临床护理提供参考。 方法 为患者妊娠期和围生期制订个体化的透析治疗方案，妊娠早期血液透析3次/周，中、晚期6次/周，血液透析滤过和血液灌流交叉进行，低分子肝素钠抗凝。同时密切关注患者血压变化，根据彩超结果随时调整患者干体重，做好胎儿生命指标的监测、患者营养指导和心理干预等护理。 结果 患者妊娠期间规律透析，孕期无不良事件发生，后期因血压持续升高至180/120 mmHg，针对性应用降压药使血压控制在正常范围内。于孕32周剖宫产分娩，早产儿即入新生儿ICU治疗。母亲住院7 d顺利出院，婴儿住院36 d出院。随访半年，母婴平安。 结论 长期血液透析患者妊娠存在较大风险，通过合理地调整透析方案，针对性的治疗护理，能够降低透析患者妊娠风险，保证患者及胎儿的安全。