目的 探讨改良PICC置管术结合腔内心电图定位在肿瘤患者PICC置管中的可行性和安全性。 方法 将1 688例行PICC置管的恶性肿瘤患者按照置管时间段分为对照组841例和观察组847例。对照组采取传统置管流程，以生理盐水为介质获取腔内心电图P波改变；观察组采取改良PICC置管流程，以导丝为介质获取腔内心电图P波改变以确定导管尖端的位置。 结果 观察组一次成功置管842例（99.41%），对照组787例（93.58%），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组一次成功置管病例置管耗时显著短于对照组（P＜0.01）。 结论 改良PICC置管术结合腔内心电图定位有利于提高肿瘤患者PICC一次性成功置管率，缩短成功置管耗时，是一种高效安全的PICC置管定位方法。