目的 了解重症脑卒中患者压力性损伤发生特征并分析影响因素，为临床防治提供依据。 方法 回顾性选择上报的院内获得性压力性损伤重症脑卒中患者308例为病例组，以性别进行1∶1匹配，选取同期住院的308例未发生压力性损伤患者为对照组，进行多因素Logistic回归分析探讨影响因素。 结果 3 573例重症脑卒中患者发生压力性损伤308例，压力性损伤发生率为8.62%;压力性损伤发生部位骶尾部最多（占33.97%），分期以1期为主（占55.49%）。住院时间、空腹血糖＞6.1 mmol/L、留置导管、机械通气、发热、贫血、瘫痪、大小便失禁是重症脑卒中患者压力性损伤的独立危险因素，而营养支持、使用气垫床、使用预防性敷料是保护因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 应针对重症脑卒中患者压力性损伤危险因素采取针对性预防措施，并加强营养，预防性使用保护器具，以降低压力性损伤的发生。