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目的 探讨“互联网+”的专科护士区域联动云端管理在糖尿病足患者中的实践效果。方法 选取2023年1月至2024年6月的108例住院糖尿病足患者，根据联动区域分为干预组和对照组各54例。对照组给予常规护理及随访管理，干预组在对照组基础上实施基于“互联网+”的专科护士区域联动云端管理。结果 出院后1个月，干预组创面愈合评分显著低于对照组（P＜0.05）；出院后6个月，干预组糖尿病足复发率、血糖生化指标及慢性伤口生活质量评分显著低于对照组，自我管理行为得分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 实施基于“互联网+”的专科护士区域联动云端管理可以有效促进糖尿病足患者创面愈合，提高患者健康相关行为，降低糖尿病足复发率，改善患者生活质量。

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目的 探讨专案护士主导的医院-社区-家庭三元联动模式在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 基于文献分析和专家会议构建以出院准备服务专案护士为主导的医院-社区-家庭三元联动模式，包含个案建档、用药指导、运动指导、饮食指导、戒烟指导、心理指导、急救指导、出院准备服务指导、随访管理9个方面。将2023年9月至2024年3月心内科收治的60例急性心肌梗死PCI术后患者按照住院时间分为对照组和研究组各30例。对照组采用急性心肌梗死介入术后常规管理，研究组实施以出院准备服务专案护士为主导的医院-社区-家庭三元联动模式管理。结果 对照组29例患者、研究组28例患者完成研究。研究组出院准备度评分显著高于对照组，研究组出院后1个月、2个月冠心病自我管理评分显著高于对照组(均P＜0.05)。结论 实施专案护士主导的医院-社区-家庭三元联动模式，可提高急性心肌梗死PCI术后患者的出院准备度和出院后自我管理能力，促进患者康复。

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目的 探讨认知-运动双重任务训练方案用于社区老年骨质疏松症患者的效果。方法 基于文献分析及专家函询，构建老年骨质疏松症患者认知-运动双重任务训练方案。2024年7-9月选取社区老年骨质疏松症患者44例为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组各22例。对照组采用奥塔戈和八段锦运动，观察组在对照组基础上进行认知-运动双重任务训练，共干预12周。结果 对照组21例及观察组20例患者完成研究。训练后，观察组双重任务计时起立行走测试时间显著短于对照组，步态评分显著高于对照组(均P＜0.05)；两组静态平衡、计时起立行走测试时间、ABC平衡信心评分差异无统计学意义(均P＞0.05)。结论 认知-运动双重任务训练有利于改善社区老年骨质疏松症患者步态与动态平衡能力，减轻跌倒害怕程度，预防跌倒。

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目的 探索脑卒中高危人群主动健康行为的类型、特征和形成机制，构建脑卒中高危人群主动健康行为模型。方法 2024年3-6月，采用理论抽样法，选取上海市1所三甲医院脑血管病中心的22例脑卒中高危人群及9名医务人员为研究对象，通过半结构化访谈，采用程序性扎根理论研究方法对访谈资料进行编码和持续比较。结果 脑卒中高危人群主动健康行为模型是情境因素、主体特征、外部支持和健康动机共同作用的结果，分为正向惯性行为、主动投入行为、调整适应行为3种行为类型，并表现出自发性、积极性、持久性、前瞻性4个行为特征。结论 该模型有助于深入理解脑卒中高危人群主动健康行为的类型、特征和形成机制，为后续特异性测量工具的开发及行为干预提供参考。

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从居家输液治疗定义、背景、适用性、安全性、组织模式、护理实践、临床价值与经济性分析、面临的挑战及应对策略等宏观和微观层面进行综述，旨在为探索符合我国文化的居家输液治疗模式，为推动我国医疗服务模式的创新与升级提供参考。

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目的 编制分娩尊严量表，并检验其信效度，为评估产妇分娩尊严提供有效工具。方法 基于分娩尊严的概念，结合文献研究、半结构访谈构建量表条目池，经德尔菲专家函询构建初始量表。2023年12月至2024年3月选取452名、2024年10-12月选取304名阴道分娩产妇进行调查，检验量表的信效度。结果 分娩尊严量表包括生理安全、心理安全、自主权的维护、社会网络的和谐4个维度共18个条目，探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为64.311%。验证性因子分析结果显示，模型拟合良好（χ2/df=2.281，RMSEA=0.065，GFI=0.923，NFI=0.935，RFI=0.902，IFI=0.962，TLI=0.942，CFI=0.962），量表总体Cronbach′s α系数为0.822，折半信度系数为0.911，量表水平的内容效度指数为0.949，条目水平的内容效度指数为0.823~1.000。结论 分娩尊严量表具有良好的信效度，可用于测量产妇的分娩尊严水平。

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目的 调查痴呆共病患者精神行为症状及照顾者管理策略和哀伤水平，构建中介模型分析三者的关系。方法 采用患者和照顾者一般资料调查表、照顾者哀伤量表、神经精神问卷（照顾者版）和痴呆管理策略量表对212名痴呆共病患者的照顾者进行调查。结果 痴呆共病患者精神行为症状严重程度总分为6.0（4.0,7.0）分，照顾者哀伤总分为59.5（45.0,82.0）分，照顾者管理策略中批评、鼓励、积极管理维度得分分别为26.0（18.0,40.0）分、34.0（26.0,42.0）分、46.5（40.3,50.0）分。积极管理在患者精神行为症状严重程度与照顾者哀伤间起中介作用，中介效应占总效应的23.4%。结论 痴呆共病患者精神行为症状严重程度不仅直接预测照顾者哀伤情绪，还可通过照顾者积极管理策略间接影响其哀伤情绪。建议建立以家庭为中心、家庭成员共同参与的医疗照护模式，帮助照顾者采用积极管理策略应对患者疾病症状。

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目的 系统评价宫颈癌患者的性生活及两性关系体验，为促进患者性康复提供参考。方法 检索并筛选中英文数据库中关于宫颈癌患者性生活和两性关系体验的质性研究，检索时限为各数据库建库至2024年11月。采用汇集性整合法整合研究结果，并使用JBI循证卫生保健中心构建的质性研究整合证据评估工具对整合后的结果进行质量评级。结果 共纳入23篇文献，提炼54个研究结果，归纳出9个类别，最终形成3个整合结果：宫颈癌患者性生活面临多重变化与挑战，两性关系在性生活变化中的改变与调整，宫颈癌患者性康复的需求与期待。整合证据整体为中等水平。结论 宫颈癌患者治疗后性生活面临多重变化，医务人员应关注其感受和体验，重视伴侣支持在性康复中的重要作用，同时给予患者相关信息支持、医疗支持和社会支持，以促进患者的性康复。

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目的 总结10～24岁HIV/AIDS青少年从儿童至成人医疗过渡准备期管理的最佳证据，为政策制定者、临床医护人员及照护者提供参考。方法 采用PIPOST模式构建循证问题，依据“6S”金字塔证据模型检索关于HIV/AIDS青少年过渡准备管理的文献，检索时限为建库至2024年4月。对选定的文献进行质量评价，整合证据条目，评定证据等级。结果 共纳入17篇文献。从过渡准备原则（以患者为中心、家庭参与、跨学科支持）、社区资源融合（友好服务、医疗保险、职业发展）、医疗系统协同（信息共享、连贯服务、过渡框架）、个体发展支持（自我管理、心理关怀）和过渡执行动态（共同决策、持续评估）5个维度13个类别汇总出36条证据。结论 本研究汇总的HIV/AIDS青少年过渡准备管理的证据具有全面性、科学性和适用性，有助于提升HIV/AIDS青少年过渡准备期的医疗服务质量和健康结果。

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目的 定义女性月经羞耻的概念内涵，为医护人员识别和干预月经羞耻提供参考。方法 系统检索国内外相关数据库，以Walker和Avant的概念分析法进行分析。结果 女性月经羞耻的定义属性包括低自我效能、自我隔离、社交困扰；其前置因素包括社会文化对月经的污名化、女性客体化对月经的影响、月经生理知识的缺乏等因素；结局包括对日常生活造成不便、个体忽视对月经的护理和关注、女性自信心和社会地位下降、心理负担和负面情绪。结论 月经羞耻的内涵复杂，受到多种因素影响，并可能严重影响女性的生活质量，尤其是青春期女性。为准确识别和评估月经羞耻，应研发特异性的测量工具，探索有效的干预措施，以减少月经羞耻对女性健康带来的不良影响。

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目的 汇总整理有关经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheterization,PICC) 置管侧肢体活动管理的最佳证据，为相关研究及临床实践提供参考。方法 检索国内外相关指南网、专业学会网站及数据库中有关PICC置管侧肢体活动管理的文献。检索时限自建库至2024年11月。由2名研究者独立进行质量评价、证据提取及汇总。结果 共纳入14篇文献，其中4篇随机对照研究、3篇指南、3篇专家共识、4篇系统评价。总结出活动评估、功能锻炼（锻炼原则、锻炼时机、锻炼方案、辅助内容）、日常生活（推荐活动、避免活动）及居家与预防教育4个证据主题共17条证据。结论 该研究总结了具体且可操作性强的PICC置管侧肢体活动管理的最佳证据，建议未来在临床中能够充分关注患者活动态度，保持活动平衡，从而提升PICC治疗质量安全效果。

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目的 探讨肿瘤科医护人员职业倦怠在安宁疗护感知能力与死亡工作自我能力间的中介作用，为提高该群体死亡工作自我能力提供参考。方法 2024年2-5月便利选取鄂西北5所三甲综合医院的344名肿瘤科医护人员，采用一般资料调查表、安宁疗护专业照护者调查量表、Maslach职业倦怠量表、死亡工作自我能力量表进行调查。结果 肿瘤科医护人员死亡工作自我能力、安宁疗护感知能力、职业倦怠总分分别为（53.01±10.32）分、（74.52±18.71）分、（56.43±18.68）分。医护人员安宁疗护感知能力与职业倦怠呈负相关，与死亡工作自我能力呈正相关，职业倦怠与死亡工作自我能力呈负相关（均P＜0.05）；医护人员职业倦怠在安宁疗护感知能力与死亡工作自我能力间起部分中介作用（P＜0.05)，中介效应占总效应的14.5%。结论 职业倦怠在肿瘤科医护人员安宁疗护感知能力与死亡工作自我能力间起中介作用，医院管理者可采取措施提升肿瘤科医护人员的安宁疗护感知能力，降低职业倦怠感，以提高其死亡工作自我能力。

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目的 了解养老机构照护者虐待倾向现状及影响因素，为制订针对性管理策略预防养老机构照护者虐待行为提供参考。方法 2024年1-5月，便利选取3个省13所养老机构的428名照护者为研究对象，应用一般资料调查表、照顾者虐待评估表、护患关怀互动问卷-环境子量表以及杰弗逊共情量表进行问卷调查。结果 有141名养老机构照护者存在虐待倾向，占32.94%。机构性质、照护者月收入、对老年人权益保护法律制度熟悉程度、共情能力、护患关怀互动是养老机构照护者虐待倾向的影响因素(均P＜0.05）。结论 养老机构照护者存在较高的虐待倾向，养老机构管理者应着力提高照护者的工资待遇，加强其职业技能培训和法律制度教育，并增强其护患关怀互动和共情能力，以降低其虐待老年人的风险。

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目的 调查区域医疗中心护士的护理质量管理胜任力并分析影响因素，为提高区域医疗中心护士护理质量管理胜任力提供参考。方法 采用便利抽样法选择某区域医疗中心的2 349名护士作为研究对象，使用一般资料调查表、自行编制的护理质量管理胜任力调查问卷、医院患者安全文化调查问卷进行调查。结果 区域医疗中心护士护理质量管理胜任力得分为342.00（319.00，366.00），得分率为80.03%。其中临床实践能力维度得分率最高(为84.04%)，科研创新能力维度得分率最低（为75.04%）。多元线性回归分析结果显示，科室、婚姻状况、接受质量管理相关培训频次、参与质量持续改进项目情况及医院患者安全文化是护士护理质量管理胜任力的影响因素（均P＜0.05）。结论 区域医疗中心护士护理质量管理胜任力处于较高水平，建议根据影响因素开展针对性培训，提供实践机会，稳固并强化其护理质量管理胜任力。

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目的 评估护理师生对虚拟现实技术使用意愿并分析关键影响因素，为推广虚拟现实技术在护理教育中的应用提供参考。方法 便利选取222名临床护理教师和223名本科护生作为研究对象，采用社会人口学资料调查表、护理师生虚拟现实技术使用意愿及影响因素调查问卷进行调查。结果 教师和护生虚拟现实技术使用意愿均分分别为（3.87±0.85）分和（3.90±0.53）分。教师使用意愿的影响因素是绩效期望、努力期望、社群影响、促成因素（均P＜0.05）。护生使用意愿的影响因素是有用感、沉浸感、便利条件、主观规范，计算机效能感通过沉浸感影响护生使用意愿（均P＜0.05）。结论 护理师生对虚拟现实技术的使用意愿仍有提升空间，其影响因素较多，应针对不同对象设计个性化的技术操作体验，以提升其使用意愿。

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目的 探讨对学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停患儿围手术期实施绘本互动阅读健康教育方案的效果。方法 采用便利抽样法，选取2023年6-12月住院的239例学龄前患儿及其照顾者作为研究对象，按入院时间分为对照组118例，试验组121例。两组均于住院前1周开始接受互动阅读健康教育，对照组使用常规健康教育材料，试验组使用《学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停围手术期健康教育绘本》开展绘本互动阅读健康教育。结果 两组均有115例完成研究。干预后，试验组术后创伤后应激障碍发生率、术前焦虑评分显著低于对照组；两组不同时间疼痛得分比较，试验组显著低于对照组，时间、组间效应差异有统计学意义；试验组术后第1天进食量及术后第2天进食、饮水（含牛奶）量显著高于对照组；两组术后第14、30天行为改变率比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 实施绘本互动阅读健康教育，有利于降低学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停患儿术前焦虑水平，减轻术后疼痛，增加进食行为，减少术后行为改变。

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目的 基于旅程地图识别突发性耳聋伴耳闷患者不同阶段的需求点，从而找到机会点优化该群体的全旅程照护。方法 2024年1-5月，采用目的抽样法选取13例突发性耳聋伴耳闷患者进行半结构式访谈，运用定向内容分析法进行分析。结果 按诊疗时间轴，从任务、情绪、需求点和相关人员4个维度将突发性耳聋伴耳闷患者的健康管理需求归纳为识别早期症状、症状管理、生理需求、心理需求等35个主题，并绘制出患者的健康管理旅程地图。结论 根据绘制的突发性耳聋伴耳闷患者的健康管理旅程地图，瞄准需求点，提出优化策略，可为患者提供精准化优质护理服务。

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目的 评估术前五联预康复方案在心脏瓣膜病患者中的应用效果。方法 采用整群随机对照设计，将67例择期接受心脏瓣膜置换术患者分为对照组33例和试验组34例。对照组给予围手术期常规护理；试验组在对照组的基础上从入院至术前接受包含营养支持、运动锻炼、心理干预、药物优化及呼吸训练的五联预康复方案。结果 试验组出院时6 min步行距离、最大吸气压、健康相关生活质量评分显著高于对照组，术后总住院时间、ICU住院时间显著短于对照组（均P<0.05）。结论 术前五联预康复方案能有效改善心脏瓣膜病患者术后运动功能、呼吸功能，缩短住院时间，提高术后生活质量。

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目的 了解不同视角下养老护理员和老年人照护关系的促进和阻碍因素，为建立亲情式照护关系提供参考。方法 基于描述性质性研究方法，2023年7-9月，采用目的抽样法选取6个城市的9家养老机构的4名护理管理者进行面对面半结构式深入访谈，对32名老年人、56名养老护理员进行焦点小组访谈，采用主题分析法分析访谈资料。结果 养老护理员和老年人照护关系的促进因素包括老年人需求的满足、养老护理员个人特质、社会支持、互惠性关系，阻碍因素包括资源适配失衡、文化冲突、家庭内部不一致性、支持不足。结论 应重视养老护理员个体层面、家庭和社会支持层面对养老护理员和老年人照护关系的积极促进因素，积极应对养老护理员和老年人照护关系发展中的消极阻碍因素，帮助养老护理员和老年人之间建立良好的照护关系。

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目的 整合老年人跌倒恐惧的心理体验，为护理人员制订干预方案提供参考。方法 系统检索国内外相关数据库中关于老年人跌倒恐惧心理体验的质性研究，检索时限均为建库至2024年11月。采用JBI循证卫生保健中心2020版质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用汇集性整合方法对结果进行归纳、整合。结果 共纳入14篇文献，提炼46个研究结果。整合归纳为12个新类别，合并为5个整合结果：风险感知、情绪反应、认知调适、行为修正和资源重构。结论 老年人跌倒恐惧成因多样，面对跌倒恐惧有不同行为反应和需求，护理人员及其家属应及时关注老年人产生跌倒恐惧的心理体验，根据老年人产生跌倒恐惧的前因后果和应对需求制订相应的预防策略，从而提高老年人生活质量。

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目的 探讨Connect-Home过渡护理干预方案在淋巴瘤化疗患者中的应用效果。方法 将2023年8-12月住院接受首个周期化疗的恶性淋巴瘤患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组接受常规延续性护理，干预组实施Connect-Home过渡护理干预方案，即基于过渡护理需求制订过渡护理计划，通过线上线下相结合系统向患者提供过渡护理服务，并根据患者需求及实施过程中痛点问题进行质量改进。结果 出院后1、2周，干预组过渡期护理质量评分显著高于对照组，且两组生命质量总分的时间效应及交互效应显著（均P＜0.05）。结论 实施Connect-Home过渡护理干预方案有利于提高淋巴瘤化疗患者过渡期护理质量，改善患者化疗期间生命质量。

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目的 构建晚期癌症患者家属三级哀伤辅导方案，并评价应用效果，为晚期癌症患者家属哀伤辅导提供参考。方法 通过文献回顾、质性研究构建晚期癌症患者家属三级哀伤辅导方案初稿，对12名专家进行2轮专家函询修改后形成方案终稿。招募14名在安宁疗护病房接受过治疗且已离世的晚期癌症患者家属，应用三级哀伤辅导方案干预6个月，干预后对家属的哀伤认知进行前后对比分析。结果 最终形成的晚期癌症患者家属三级哀伤辅导方案包括哀伤分级评估和三级哀伤辅导2个模块，其中三级哀伤辅导包括3个一级指标，14个二级指标。方案应用后癌症患者家属的哀伤认知评分显著低于干预前（均P＜0.05）。结论 构建的方案具有可靠性、科学性、针对性，方案应用有利于降低晚期癌症患者家属的哀伤水平，可为医护人员开展晚期癌症患者家属三级哀伤辅导实践提供指导。

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目的 对嗓音康复管理在声带器质性发声障碍患者中应用的研究进行范围综述，为嗓音康复的临床实践及未来研究提供参考。方法 计算机检索中英文数据库中关于声带器质性发声障碍患者嗓音康复管理的相关研究，检索时间为建库至2024年6月，对纳入文献进行筛选、分析、提取及汇总。结果 共纳入27篇文献。嗓音康复在声带器质性发声障碍患者中应用范围有声带息肉、声带小结、声带囊肿、声门型喉癌、声带Reinke水肿、声带白斑；康复内容包括嗓音康复方法、时机、剂量及体位；嗓音评价指标分为主客观评估。结论 嗓音康复在声带器质性发声障碍患者中应用有积极的效果，未来应完善嗓音康复管理规范，提高声带器质性发声障碍患者嗓音生活质量。

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介绍创伤知情照护的概念以及目前在HIV感染者/AIDS患者中的应用情况，包括评估工具、水平、影响因素和干预策略，并从奉行创伤知情照护理念、构建多学科干预方案、开发本土化评估工具3个方面提出研究展望，旨在为相关研究和临床实践提供参考。

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目的 梳理总结目前急诊老年患者非特异性主诉的研究现状，为临床管理此类患者提供参考。方法 以范围综述为方法学指导，计算机检索国内外相关数据库中急诊老年患者非特异性主诉的相关文献，检索时限为建库至2024年8月，由2名研究者进行文献筛选、汇总和系统分析。结果 最终纳入24篇文献，发表时间为2010-2024年。分析总结了急诊老年患者非特异性主诉（全身无力或不适、虚弱、近期常跌倒等）、相关因素、评估指标和工具以及管控急性发病风险的策略（留院观察以及生物标志物的综合应用）。结论 目前国内对急诊老年患者非特异性主诉的相关研究仍处于初步探索阶段，其中分诊工具、病情分级指标以及管理方案都需要未来进一步探索。

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目的 对离散选择实验测量临终患者及家庭照护者安宁疗护选择偏好的实验设计、调研实施过程和主要结果进行范围综述。方法 依据改进的范围综述方法论框架，系统检索国内外相关数据库，检索时限为建库至2024年11月。由2名研究者独立进行文献筛选和数据提取。结果 最终纳入18篇文献，13篇文献研究对象包括癌症患者，7篇文献纳入照护者群体。共归纳12个属性维度，其中经济维度、患者临床结局和服务获取在研究中纳入频次最高。患方最重视的属性包括疼痛管理、生命质量和经济成本，临终照护地点、服务质量和服务获取等也对偏好产生一定影响。结论 离散选择实验的研究设计和报告透明度需进一步完善，建议未来从不同人群、属性维度和偏好影响因素等方面深入探索，为提升安宁疗护服务水平、扩大服务范围提供高质量证据。