摘要:目的 探讨基于计划行为理论的戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟效果的影响。方法 采用便利抽样法，选取住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，将2023年10月至2024年1月收治的35例分为对照组，实施常规戒烟干预；2024年2-5月收治的35例分为干预组，采用人机耦合管理，实施基于计划行为理论的戒烟干预。比较两组戒烟率、烟草依赖程度评分及戒断症状评分。结果 对照组31例、干预组32例完成研究。出院后1个月，干预组烟草依赖程度评分显著低于对照组（P＜0.05）；出院后6个月干预组戒烟率显著高于对照组（P＜0.05）；两组出院后1、6个月戒断症状得分比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 基于计划行为理论的戒烟干预有助于慢性阻塞性肺疾病患者改善戒烟行为，降低患者短期内烟草依赖程度，提高持续戒烟率，但尚不能改善其戒断症状。

摘要:目的 构建并实施腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案，并探讨其对患者心理弹性和主观幸福感的影响。方法 基于循证和专家会议法构建腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案。采用便利抽样法，选取2023年7月至2024年1月长期随访的80例腹膜透析患者为研究对象，随机分成两组各40例；对照组实施常规护理，干预组在此基础上实施积极情绪书写表达干预。干预8周后比较两组心理弹性和主观幸福感水平。结果 干预后，干预组心理弹性、主观幸福感得分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 积极情绪书写表达干预方案的实施，可以改善腹膜透析患者心理弹性和主观幸福感水平，增强其战胜疾病的信心。

摘要:目的 了解社区慢性病共病患者习得性无助感现状及其影响因素，为制订和实施针对性干预措施提供参考。方法 采用一般资料调查表、习得性无助量表、慢性病患者健康素养量表、慢性病自我效能量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表，于2024年8-10月对南昌市4个社区289例慢性病共病患者进行调查。结果 社区慢性病共病患者的习得性无助感得分（76.26±6.43）分。多元线性回归分析显示，文化程度、共病数量、健康素养、自我效能、心理弹性、领悟社会支持是社区慢性病共病患者习得性无助感的影响因素（均P＜0.05）。结论 社区慢性病共病患者习得性无助感处于较高水平，社区卫生保健人员应加强慢性病共病患者习得性无助感的识别，制订针对性干预措施，减轻其习得性无助感。

摘要:目的 汉化胰岛素治疗自我管理量表，并在糖尿病患者中进行信效度检验，为此类患者自我管理水平提供测评工具。方法 按照Brislin翻译模型进行翻译与回译、文化调适及预调查，初步形成中文版量表。2024年4-7月，通过便利抽样法选取365例糖尿病患者展开调查，检验量表的信效度。结果 中文版胰岛素治疗自我管理量表包含3个维度共27个条目，量表Cronbach′s α系数为0.916，行为、认知及情感维度Cronbach′s α系数分别为0.926、0.918、0.905；折半信度为0.943，重测信度为0.851；量表水平的内容效度为0.930；探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为62.835%；验证性因子分析中，χ2/df=1.158、RMSEA=0.028、CFI=0.983、GFI=0.886、TLI=0.981、IFI=0.983，模型适配度较好；效标关联效度为0.439（P＜0.05）。结论 中文版胰岛素治疗自我管理量表具备较好信效度，可作为评估胰岛素治疗患者自我管理能力的有效工具。

摘要:目的 基于旅程地图识别慢性心力衰竭患者容量管理的多维需求，为优化患者容量管理提供参考。方法 运用描述性质性研究方法，于2024年7-9月选取12例慢性心力衰竭患者进行半结构化访谈，采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果 按诊疗时间轴，从任务、情绪和痛点3个维度将慢性心力衰竭患者的容量管理需求细分归纳为早期症状管理等14个主题，并形成患者旅程地图。结论 慢性心力衰竭患者容量管理旅程漫长且复杂，需求动态变化且多维交织。未来可针对其容量管理需求构建管理策略，精准提供照护支持，提升患者生活质量。

摘要:目的 总结育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预的最佳证据，为医护人员制订基于循证的育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预提供参考。方法 根据“6S”证据模型，综合检索临床决策支持系统、数据库、指南和专业协会网站中关于育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预的所有证据，包括指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价以及随机对照试验，由2名研究者独立完成文献筛选和质量评价，对符合标准的文献进行证据提取、归纳、汇总。结果 共纳入9篇文献，包括1篇指南、3篇专家共识、2篇系统评价、3篇随机对照试验。提取归纳育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预相关证据共21条，汇总为7个主题，分别为评估危险因素与心理状态、信息支持、心理干预、运动疗法、自我表达、家庭社会支持、多学科策略。结论 建议基于最佳证据并根据临床情境、专业技能、患者意愿等形成并实施临床育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预方案，以减轻育龄期乳腺癌患者生育忧虑水平。

摘要:目的 汉化母乳喂养障碍自评量表并检验其信效度。方法 运用Beaton跨文化调适指南对原量表进行直译、回译、文化调适及预调查，确定中文版母乳喂养障碍自评量表。采用便利抽样法，于2024年8-10月对产后42 d常规复查的产妇380人进行问卷调查，以评价量表的信效度。结果 中文版母乳喂养障碍自评量表包含4个维度（流速、含接、损伤和母乳喂养后行为）共17个条目，探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为62.160%。验证性因子分析显示，模型拟合指标较好（χ2/df=1.184，RMSEA=0.030，RMR=0.025，GFI=0.929，CFI=0.983，NFI=0.902，IFI=0.983）。条目水平的内容效度指数0.875～1.000，量表水平的内容效度指数0.978。量表总Cronbach′s α系数为0.878，重测信度0.876，折半信度0.820。结论 中文版母乳喂养障碍自评量表具有良好的信效度，可用于母乳喂养障碍的自我评估。

摘要:目的 编制围绝经期女性主动健康管理量表，并检验其信效度，为评估围绝经期女性主动健康管理水平提供有效工具。方法 以COM-B模型为理论依据，通过文献回顾、定性研究及专家咨询形成初始量表；采用便利抽样法，选取468名女性对量表进行项目分析及信效度检验。结果 围绝经期女性主动健康管理量表包含4个维度34个条目。探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为63.040%；验证性因子分析显示模型总体拟合度良好（χ2/df=1.359，RMSEA=0.039，CFI=0.959，IFI=0.956）；量表水平的内容效度指数为0.966。量表Cronbach′s α系数为0.928，重测信度为0.883。结论 编制的围绝经期女性主动健康管理量表信效度良好，可作为围绝经期女性主动健康管理水平的评估工具。

摘要:目的 探讨经胸腔镜术后肺癌患者恐动症的影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。方法 采用便利抽样方法，于2024年6-11月选择480例经胸腔镜手术的肺癌患者为研究对象。通过一般资料调查表、恐动症评分量表、视觉模拟评分法、自我效能感量表、简易应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表及社会支持评定量表进行数据收集，使用LASSO回归筛选特征变量，对筛选出的特征变量进行logistic回归分析。结果 肺癌术后患者恐动症得分为（40.18±14.51）分，恐动症发生率为39.17%。个人月收入、文化程度、手术史、疼痛程度、自我效能感、社会支持水平、焦虑水平及积极应对是影响术后患者恐动症的因素（均P＜0.05）。结论 肺癌术后患者恐动症发生率较高，临床医护人员应重点关注收入较低、文化程度不高、有手术史、疼痛程度及焦虑情绪较重的患者，并通过干预提高患者的自我效能感和社会支持水平，鼓励患者采取积极应对方式应对康复训练，以降低恐动症发生的风险。

摘要:目的 进行降低婴幼儿外周静脉血标本不合格率的循证实践，提高护理质量。方法 以证据的持续质量改进模式图为理论框架，通过证据获取、现状审查、证据引入及效果评价4个阶段，总结婴幼儿外周静脉血标本采集相关的29条最佳证据，进行可行性、适宜性、有效性、临床意义评价后，筛选出18条证据，制订17个审查指标及审查方法。证据应用前对58例患儿进行基线审查，分析障碍因素，制订实践方案，证据应用后对63例患儿进行再审查评价效果。结果 证据应用后，7条审查指标执行率显著提高，婴幼儿外周静脉血标本不合格率显著降低，护士婴幼儿外周静脉血标本采集的相关知识得分显著提高（均P＜0.05）。结论 循证实践可促进护士规范采集外周静脉血标本，降低婴幼儿外周静脉血标本不合格率。

摘要:目的 以新护士转型过渡模型为理论框架，深入了解新护士入职1年内职业社会化经历及其影响因素，为促进护士职业发展提供参考。方法 采用前瞻性纵向设计，以目的性抽样选择20名新护士，分别在刚入职时、入职6个月及入职12个月进行3次半结构式访谈。每次访谈结束后，使用Smith解释现象学分析方法对访谈资料进行逐一分析，所有时间点的数据分析完成后，进行跨时间点的纵向分析。结果 共提炼出2个主题及11个亚主题，包括个人因素（角色意义感知转变、自身心境变化、职业发展动机改变、专业技能欠缺、理论与实践结合困境、人际关系处理能力缺乏、多种压力持续并存）；情景因素（患者反馈的双重影响、外部的多元支持、组织环境的助推、不合理工作安排的阻碍）。结论 新护士职业社会化影响因素复杂且呈动态变化，管理者应关注分析其影响因素并采取应对措施，从而加快新护士职业社会化进程。

摘要:目的 运用理论域框架探讨医护人员对辅助人员参与患者安全管理的认知，为促进患者安全提供参考。方法 采用描述性质性研究方法，通过目的抽样选取29名临床医护人员作为研究对象，对辅助人员患者安全管理的认知进行半结构式深入访谈。访谈提纲基于理论域框架设计，通过内容分析法提炼主题。结果 提炼出5个主题：角色认知差异、个体特质影响、知识技能匮乏、奖惩机制模糊、安全文化激励。结论 医护人员普遍认同辅助人员在患者安全管理中的重要性，但多种因素影响其行为表现。建议通过统一角色认知、发挥个体优势、构建学习型组织、构建高效激励与责任追究体系等措施，提升辅助人员患者安全管理的能力和意愿。

摘要:目的 调查临床护士信息安全态度现状并分析其影响因素，为护理管理者制订针对性干预措施提供参考。方法 采用便利抽样法，于2024年11月至2025年1月选取安徽省6所三级甲等医院的575名临床护士为调查对象，采用一般资料调查表、护士信息安全态度量表、护理信息能力量表、患者隐私保护量表进行调查。结果 临床护士信息安全态度量表总分为（84.40±11.25）分；多元线性回归分析显示，学历、是否接受过信息系统安全专项培训、护理信息能力、患者隐私保护行为是临床护士信息安全态度的影响因素（均P＜0.05）。结论 临床护士信息安全态度处于中等偏上水平，还有较大的提升空间。护理管理者应重点关注低学历护士群体、开展有针对性的教育培训，通过多种形式提升临床护士的护理信息能力、患者隐私保护行为，助力临床护士信息安全态度水平提升。

摘要:目的 调查护士工作重塑现状及影响因素，为护士长建立和实施促进护士工作重塑的对策提供参考。方法 于2024年4-6月，采用一般资料调查表、护士工作重塑量表、护士长授权赋能行为量表、护士长给予护士人文关怀行为量表对南充市3所三甲医院1 328名临床护士开展问卷调查。结果 护士工作重塑得分（64.05±15.52）分。护士长授权赋能行为、护士长人文关怀行为、最高学历、夜班频次是护士工作重塑的主要影响因素（均P＜0.05）。结论 护士工作重塑处于中等水平。护士长可以通过合理授权，拓宽护士的权力范围，并给予护士更多的人文关怀与支持，调动护士工作的自主-性与积极性，进一步促进护士工作重塑。

摘要:目的 编制护理本科生科研态度测评量表并检验其信效度。方法 以态度ABC理论为基础框架，通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询和预调查形成测试版量表。2024年9-10月选取天津市2所本科医学院校、云南省2所本科医学院校的护理专业学生进行问卷调查，对量表进行项目分析及信效度检验。结果 护理本科生科研态度测评量表包括科学研究知识、科学研究信念、科学研究愿望情感体验、科学研究自我评价情感体验、科学研究知识学习倾向、科学研究活动实践倾向6个维度44个条目。探索性因子分析提取6个公因子，累计方差贡献率为70.071%；量表的总体内容效度指数为0.968，条目水平的内容效度指数为0.857~1.000；验证性因子分析结果显示，χ2/df=1.604，RMSEA=0.048，TLI=0.952，IFI=0.955、CFI=0.955，GFI=0.809，模型适配度良好。量表各维度AVE 0.606~0.829，均＞0.500，且维度间相关系数均小于AVE平方根。量表总体Cronbach′s α系数为0.966，各维度的Cronbach′s α系数为0.849~0.960，折半信度为0.838，重测信度为0.953。结论 护理本科生科研态度测评量表具有良好的信效度，可作为护理本科生科研态度的可靠评估工具。

摘要:目的 基于社会认知加工模型构建中青年乳腺癌患者自我表露干预方案并探讨其实施效果。方法 通过文献研究、专家函询构建基于社会认知加工模型的中青年乳腺癌患者自我表露干预方案。将84例中青年乳腺癌患者按住院病区分为对照组和干预组各42例，对照组实施常规护理干预和随访，干预组在对照组基础上实施基于社会认知加工模型的自我表露干预。比较两组干预前、干预后自我表露、创伤后成长、医学应对方式评分。结果 对照组39例、干预组40例完成研究。干预后，干预组自我表露水平、创伤后成长得分及医学应对方式显著优于对照组（均P＜0.05）。结论 基于社会认知加工模型的自我表露干预可有效提升中青年乳腺癌患者自我表露水平，采取积极应对方式，促进其创伤后成长，改善乳腺癌患者的情绪适应。

摘要:目的 基于循证方法制作肺癌术后患者运动康复科普作品并初步应用，探讨其效果。方法 通过患者质性访谈及前期研究明确科普主题，总结肺癌术后患者运动康复的最佳证据，根据国际指南协作网的患者指南制订手册和患者健康教育材料评估工具，将科普主题与最佳证据进行匹配，转化和完善后经外部评审小组评审形成科普作品。结果 形成科普主题6个。肺癌术后患者运动康复最佳证据包含5个方面，共20条。证据匹配后，呈现形式包括科普手册与视频。经2轮外部评审，最终满分率为95.00%～100%，变异系数为0～0.101。将科普作品初步应用于肺癌术后患者，患者使用满意度为93.75%。结论 基于循证的肺癌术后患者运动康复科普作品的制作符合患者需求，可为有效指导患者术后康复提供新路径。

摘要:目的 调查泌尿造口老老照护家庭照顾者准备度及照顾负担，分析两者的相关性，为老老照护延续护理管理提供参考。方法 采用一般资料调查表、照顾者准备度量表（出院时调查）及Zarit照顾负担量表（出院1个月时调查）调查120名泌尿造口老老照护家庭照顾者。结果 泌尿造口老年照顾者准备度总分为（15.09±3.43）分，照顾负担总分（39.63±5.35）分。老年照顾者准备度与照顾负担呈负相关（P＜0.05）；分层回归分析显示，控制一般资料后，照顾者准备度可以解释照顾负担11.7%的变异。结论 泌尿造口老老照护家庭照顾者准备度较低，照顾负担为轻度到中度水平，照顾者准备度负性影响照顾负担。应关注泌尿造口老老照护家庭照顾者身心健康，全方位提升照顾者准备度，从而减轻照顾负担。

摘要:目的 了解中国老年人能力评估师从业现状，为持续推动老年人能力评估师的职业发展提供参考。方法 2023年8-9月，采用方便取样法，使用自行设计的老年人能力评估师从业现状调查问卷对中国9个省、自治区、直辖市的老年人能力评估师进行调查。结果 共收回有效问卷1 609份。老年人能力评估师中女性占97.89%，本科学历者占80.24%，护理学专业背景者占97.33%，兼职从业者占68.37%，医疗机构内执业者占92.42%，从事老年人能力评估工作1年以下占39.53%；94.10%的从业者认为开展老年人能力评估重要且有意义，88.32%认为该职业符合社会发展需求，74.64%愿意从事该职业；87.32%有培训需求，但仅有28.65%的从业者参加过老年人能力评估师培训，86.95%的从业者希望以案例形式学习，仅有2.24%获得老年人能力评估师国家职业资格证书或技能等级证书；评估过程中交流困难主要集中在与失智（80.61%）、失聪（73.40%）和失语老人（67.81%）的沟通，尽管93.04%的评估师能在60 min内完成一次评估，但每年服务对象不足20人的比例达66.31%。一半以上老年人能力评估师有职业晋升、加薪和科研教学需求。结论 老年人能力评估师职业发展面临培训力度不足、认证体系不健全、服务的规范化水平不够等问题，需加强护理主导的培训体系建设，国家应从政策和制度层面逐步完善老年人能力评估师的职业发展路径，推动职业规范化发展。

摘要:目的 初步构建预测轻度认知障碍（MCI）风险的机器学习模型，为医护人员早期快速筛查轻度认知障碍提供参考。方法 2024年7-9月，采用便利采样法选取南京市2个街道老年人294人，通过OpenFace 3.0提取受试者观看快乐、中性、悲伤视频的面部特征，将其显著性面部特征分别归类为快乐、中性、悲伤、快乐+中性、快乐+悲伤、中性+悲伤、快乐+中性+悲伤7种面部特征组合。以特征组合作为输入变量，是否患有MCI作为结局变量，按照7∶3的比例分为训练集和测试集构建XGBoost的机器学习模型。运用准确率、精确率、召回率、F1得分和曲线下面积（AUC-ROC）值评价判别效能，并对预测效果较优的面部特征组合模型进行SHAP分析。结果 两组面部特征比较，MCI组在观看快乐视频产生的面部特征AU04_AUI、AU06_AUI、AU10_AUP和AU12_AUP与非MCI组有显著差异；MCI组在观看中性、悲伤视频分别产生的9种、8种面部特征与非MCI组有显著差异（均P＜0.05）。各面部特征组合构建的XGBoost模型受试者工作特征曲线下面积（AUC）均大于0.6，其中悲伤最高（0.71）。悲伤视频的面部特征构建的XGBoost模型SHAP结果显示排名前3的预测因子是AU04_AUI、AU20_AUP、AU07_AUI。结论 初步构建基于面部特征的XGBoost机器学习模型，旨在辅助早期阶段识别MCI的风险，实现MCI风险的早期预警与干预。

摘要:目的 调查肿瘤科护士对远程护理能力重要性认知现状并分析其相关因素，以促进肿瘤护士远程护理能力培养及远程护理实践。方法 2024年5月，采用一般资料问卷和远程护理能力重要性认识测评工具对南京市18所医院的307名肿瘤科护士进行问卷调查。结果 回收有效问卷303份，肿瘤护士远程护理能力重要性认知总分为177.50±5.76。伦理化专业化合法实践、护理照护与管理、专业化发展3个维度得分分别为32.28±2.07、96.97±4.28、48.25±2.92。多元线性回归分析结果显示，医院级别、是否接受过培训以及职称、职务是肿瘤护士远程护理能力重要性认知的影响因素（均P＜0.05）。结论 肿瘤护士远程护理能力重要性认知处于中等偏上水平，受多因素的影响。医院管理者和护理教育者应加强护士培训，提高其远程护理服务能力。

摘要:目的 对在线健康搜寻行为量表（Online Health-seeking Behaviour Scale，OHSB）进行汉化，并验证其信效度。方法 基于Brislin翻译模型，对在线健康搜寻行为量表进行翻译、回译、文化调适和预调查，形成中文版在线健康搜寻行为量表。采用便利抽样法，于2024年9月对市区居民480人进行问卷调查，检验量表的信效度。结果 中文版在线健康搜寻行为量表共37个条目，探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为75.238%。量表总的Cronbach′s α系数为0.981，重测信度为0.874。条目水平的内容效度指数为0.800～1.000，全体一致内容效度指数为0.838，平均内容效度指数为0.968。量表结构模型适配指标的χ2/df=1.584，RMSEA为0.054，TLI为0.935，CFI为0.939。结论 中文版在线健康搜寻行为量表具有良好的信效度，可作为评估公众在线健康搜寻行为水平的有效工具。

摘要:目的 分析国内外预立医疗照护计划实施相关研究现状、热点和趋势。方法 检索中国知网和Web of Science核心合集相关文献记录，使用CiteSpace6.3.R1软件对纳入文献的作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果 共纳入中文文献194篇，英文文献2 437篇。国内外预立医疗照护计划实施相关研究发文量呈现逐渐增加的趋势；国际上作者和机构间的合作网络较为紧密，国内相关作者和机构的合作网络相对分散，跨地区合作较少，学术影响力有待提升。国内实施相关研究频次排名前5位的关键词分别是生前预嘱、综述、安宁疗护、质性研究、预先指示,国外分别是advance care planning（预立医疗照护计划）、palliative care（安宁疗护）、end（末期）、outcome（结局）、intervention（干预）。结论 国内外预立医疗照护计划实施相关研究集中在干预人群、实施方法、研究内容等方面；未来研究可开发符合我国传统文化观和价值观的预立医疗照护计划实践模式，加强社区和家庭的参与，鼓励开展学术机构和临床实践合作，促进和完善预立医疗照护计划实施相关研究发展。

摘要:目的 编制失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表并检验其信效度。方法 基于Nutbeam健康素养分层模型，通过文献回顾、质性访谈、专家函询和预调查构建量表。通过便利抽样法选取2023年11月至2024年10月于江苏省某三甲医院就诊的406例失代偿期肝硬化患者进行问卷调查，检验量表信效度。结果 失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表24个条目，探索性因子分析提取出营养态度与知识理解、信息互动与评判、营养实践技能运用3个公因子，累计方差贡献率为66.234%。验证性因子分析示，χ2/df=2.319，GFI=0.805，CFI=0.910，TLI=0.900，RMSEA=0.070。量表水平的内容效度指数为0.910，条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。量表Cronbach′s α系数为0.962，半分信度系数0.889，重测信度系数为0.937。结论 该量表具有良好的信效度，可作为失代偿期肝硬化患者营养素养水平的有效评估工具。

摘要:目的 对移动医疗技术在慢性伤口居家护理应用的基本内容、应用效果和现存问题等进行范围综述，为促进慢性伤口居家护理发展提供参考。方法 系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Science Direct、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中的相关研究，检索时间为建库至2024年5月18日，对纳入研究进行汇总分析。结果 共纳入43篇文章。移动医疗技术主要包括应用程序、移动网络平台、可穿戴设备、远程治疗系统；管理的慢性伤口类型包括压力性损伤、糖尿病足、下肢静脉溃疡、难愈性手术伤口；干预内容包括健康教育、伤口管理、居家监测、居家治疗；结局指标包括治疗效果、就医情况、自我管理指标、医患体验。结论 移动医疗技术在慢性伤口居家护理的应用能够降低患者就医费用，具有可行性、有效性及安全性。未来还需继续完善相关法律法规，保障患者和医务人员权益，以及开展更多高质量研究，更好地改善患者结局。

摘要:经外周静脉置入中心静脉导管尖端的精确定位是当前PICC尖端定位领域的常用技术，对于优化药物输送和减少并发症至关重要。本文就PICC尖端定位技术在影像学、超声引导、腔内心电图、电磁导航以及深度学习模型等领域的应用优势、局限性以及适用条件进行综述，旨在为临床实践提供参考。