摘要:目的 探讨艺术疗法联合穴位按摩对社区轻度认知障碍老年人的干预效果。方法 将50例社区轻度认知障碍老年人随机分为干预组与对照组各25例。对照组接受常规健康教育，干预组在对照组基础上，接受为期6周12次的艺术疗法联合穴位按摩干预。干预前后评估两组整体认知功能和特定认知域（记忆功能、语言功能及执行功能）。结果 干预组25例完成研究，对照组23例完成研究。干预后，干预组整体认知功能和特定认知域评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论 艺术疗法联合穴位按摩能有效改善社区轻度认知障碍老年人的认知功能及特定认知域功能。

摘要:目的 探讨社区老年人社会衰弱的影响因素及其因素间的网络关系，为开展针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、社会衰弱筛查工具、阿森斯失眠量表、衰弱筛查量表、社会支持评定量表、微型营养评估量表、简易精神状态检查表和精简版流调中心抑郁量表对唐山市路北区的1 055名社区老年人进行问卷调查。结果 社区老年人社会衰弱检出率23.70%。logistic回归分析结果显示，年龄、文化程度、慢性病数量、睡眠状况、社会支持、营养状况、体育活动、躯体衰弱、认知功能和抑郁是社会衰弱的影响因素（均P<0.05）。贝叶斯网络模型结果显示，年龄、躯体衰弱、认知功能、抑郁和社会支持与社会衰弱直接相关，体育活动通过慢性病数量、营养状况和抑郁与社会衰弱间接相关；年龄≥70岁，认知障碍且社会支持水平较低，发生躯体衰弱和抑郁的老年人发生社会衰弱的概率最高（达79.0%）。结论 社区老年人社会衰弱发生率偏高，医护人员应关注社会衰弱高危人群，需要通过多学科团队协作和综合性的干预措施，以降低其社会衰弱风险。

摘要:目的 分析失能老年人社会隔离现状及影响因素，为制订失能老年人社会隔离干预方案提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样法，抽取六安市2个社区483名失能老年人，使用Barthel指数评定量表、工具性日常生活能力量表、精简版社会网络量表进行调查，同时收集老年人的个体资料、行为因素及环境因素相关资料。使用LASSO回归筛选变量，对筛选出的变量进行多因素logistic回归分析。结果 失能老年人社会隔离发生率为48.86%。多因素logistic回归分析显示，性别、文化程度、睡眠效率、体力活动水平、居住地是失能老年人社会隔离的影响因素（均P<0.05）。结论 失能老年人社会隔离水平较高，社区护理人员应关注社会隔离风险较高的失能老年人，针对影响因素对失能老年人进行干预，以降低其社会隔离发生率。

摘要:目的 调查养老机构失能老年人自我忽视现状，探索其影响因素，为医护人员采取措施实现积极老龄化提供参考。方法 便利选取江西省4所养老机构的334名失能老人，采用一般资料调查表、老年人自我忽视评估量表、老年抑郁量表、领悟社会支持量表进行调查，分析其自我忽视的影响因素。结果 养老机构失能老年人自我忽视总分为（29.75±4.77）分。多元线性回归分析显示，年龄、月收入、口服药数量、探望频率、自感健康状况、抑郁症状、失能程度、社会领悟支持为养老机构失能老人自我忽视的影响因素（均P＜0.05）,可解释自我忽视总变异的43.3%。结论 养老机构失能老年人易发生自我忽视，医护人员应关注高龄、低收入、重度失能、健康状况差、社会支持低的老年人，给予政策支持和心理健康干预，促进积极老龄化。

摘要:目的 系统评价和整合认知障碍患者对智能机器人使用体验的质性研究，为临床开展机器人技术实践提供借鉴。方法 计算机检索中英文数据库从建库至2024年4月收录的关于认知障碍患者对智能机器人使用体验的质性研究。运用JBI质性研究评估工具评价文献质量，采用汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入14篇文献，提炼出48个主要研究结果，归纳为10个新类别，并综合成3个整合结果：身心社会各层面益处交织，患者体验多重使用价值；多重顾虑及障碍交织，影响患者使用体验；患者对机器人的期待。结论 认知障碍患者在使用机器人技术中正性、负性体验交织，并期望进一步优化机器人外观及功能。需重视患者负性心理体验，建立健全社会支持体系及制度规范，并以患者需求为中心不断优化智能机器人功能，提升认知障碍患者使用体验及智能机器人技术的可推广性。

摘要:目的 汉化护士直觉患者病情恶化量表（Nurse Intuition Patient Deterioration Scale, NIPDS）并检验其信效度。方法 通过邮件向原作者获取量表授权后，基于Brislin翻译模式对英文版NIPDS进行正译、综合及回译，通过专家函询、认知性访谈及预调查对量表进行文化调适和修订，形成中文版NIPDS施测版。采取便利抽样法，于2023年12月至2024年2月选取山东省某三甲医院302例住院患者进行测评，对中文版NIPDS信效度进行评价。结果 中文版NIPDS共9个条目，量表Cronbach′s α系数为0.816，折半信度为0.795，评定者间信度为0.937；内容效度I-CVI为0.80~1.00，S-CVI/Ave为0.93。NIPDS的ROC曲线下面积为0.907（95%CI 0.873~0.941）,最佳风险临界值为4分,Youden指数最大为0.716，灵敏度为0.938，特异度为0.778。结论 中文版NIPDS在国内住院患者的应用具有良好的信效度，预测性能良好，可作为临床护士评估住院患者病情恶化风险的有效工具。

摘要:目的 编制婴儿先天性心脏病术后主要照顾者照护能力评估量表并检验其信效度，为评估婴儿先天性心脏病术后主要照顾者照护能力提供有效工具。方法 以照顾者照护能力-效果模型为理论基础，结合文献回顾法、半结构式访谈结果初步构建量表维度及条目池，通过专家小组会议法、预调查，形成初始量表。对360例婴儿先天性心脏病术后主要照顾者进行问卷调查检验信效度。结果 最终版量表包含照顾知识、照顾技能、照顾者个人素质、管理家庭和社会资源4个维度，共29个条目。探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为74.604%。量表水平的全体一致内容效度指数为0.982，条目水平的内容效度指数为0.900～1.000；量表总体Cronbach′s α系数为0.956，Omega信度为0.949，分半信度系数为0.846，重测信度为0.873。验证性因子分析结果显示，模型拟合基本适配。量表4个维度组合信度系数值为0.901～0.964，聚合效度指标AVE为0.651～0.756，各维度的AVE平方根为0.807～0.869。结论 本研究编制的婴儿先天性心脏病术后主要照顾者照护能力评估量表信效度较好，可作为评估婴儿先天性心脏病术后主要照顾者照护能力水平的工具。

摘要:目的 探索儿科安宁疗护共同决策的阻碍因素及其应对策略，以推动我国儿科安宁疗护领域共同决策干预的开发和实践的完善。方法 采用描述性定性研究法，对11个省15所医院的儿科安宁疗护团队27名医务人员（包括医生14名、护士7名和社工6名）进行深度访谈，以渥太华研究应用模式作为理论指导和分析框架，从实践环境、潜在采纳者和基于证据的变革3个层面分析共同决策的实践阻碍以及应对策略。结果 实践环境的阻碍涉及文化、政策、知识体系和机构4个层面。潜在采纳者包括安宁疗护团队、父母和患儿。医务人员层面的阻碍为缺乏相关知识技能，应对策略为共同决策培训。父母参与共同决策的阻碍来自对患儿病情的认知、情绪问题和既往共同决策经验；应对策略：对父母进行清晰的病情告知；在父母情绪平稳时制定决策；提供有针对性的宣教。患儿层面的阻碍包括缺乏病情认知，以及决策能力受到年龄、认知水平和决策经历的限制；应对策略：支持家庭进行病情沟通；为患儿制订个性化的决策参与模式。变革层面的阻碍来自缺乏干预辅助工具和结构化的干预流程；应对策略：构建本土化辅助工具和干预流程。结论 从实践环境、潜在采纳者和基于证据的变革3个层面分析的共同决策的实践阻碍以及应对策略可为我国儿科安宁疗护领域共同决策干预的开发和完善提供重要理论依据，并为医务人员的共同决策实践提供理论指导。

摘要:目的 总结骨科器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据，为临床护理实践提供参考。方法 根据“6S”证据资源金字塔模型检索国内外相关网站和数据库中骨科器械相关压力性损伤预防管理的相关文献，检索时限为建库至2024年2月。完成质量评价后结合专业知识逐条总结相关证据。结果 共纳入11篇文献，包括4篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价、1篇证据总结。围绕皮肤、支撑面、活动、失禁/潮湿、营养、自我护理6个方面汇总39条最佳证据。结论 总结的证据可用于预防骨科患者器械相关压力性损伤，医护人员需结合临床情境、患者意见，更好地应用和转化证据。

摘要:目的 评价并总结免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理的相关证据，为医护人员对肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性患者进行管理提供依据。方法 系统检索国内外相关网站和数据库，查询关于肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据。检索时间为建库至2024年4月30日，由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果 共纳入19篇文献，包括指南7篇、专家共识10篇、系统评价1篇、临床决策1篇，从预防、评估、检查、治疗与护理、监测5个方面形成19条最佳证据。结论 有效管理免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性可改善皮肤症状，提高患者的生活质量。医护人员需考虑患者的意见，结合临床情境，为肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性患者提供个性化的指导。

摘要:目的 探讨以个案管理师为主导的骨安全分级预防方案在乳腺癌患者中的应用效果。方法 选取乳腺癌患者272例，按入院时间分为对照组和干预组各136例。对照组采取骨质疏松常规预防护理措施，干预组给予以个案管理师为主导的骨安全分级预防方案，对两组患者持续随访2年，分析比较两组患者骨质疏松风险等级、骨质疏松发生率以及骨质疏松性骨折发生率。结果 对照组119例和干预组127例完成全程研究及随访。干预组骨质疏松风险等级、骨质疏松发生率以及骨质疏松性骨折发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 以个案管理师为主导的骨安全分级预防方案可有效提高乳腺癌患者骨安全管理成效，改善患者预后。

摘要:2023年版《昆士兰母乳喂养临床指南》从产前、产时和产后3个时期对医护人员开展母乳喂养护理提供最新实践依据。其中，在母乳喂养有效沟通、产前评估阻碍母乳喂养的高危因素、剖宫产产时皮肤接触、产后补充喂养的评估实践及安抚奶嘴使用5个方面提出新的规范，要求最大程度尊重孕产妇个人选择，增强孕产妇母乳喂养意愿，进而提高母乳喂养率。

摘要:总结1例体外膜肺氧合支持下行左侧胸腔镜联合右侧开胸袖式左全肺切除术患者的围手术期护理经验。术前护理包括：指导呼吸功能锻炼，积极控制感染；实施预见性护理，预防术后并发症。术后护理包括：全面评估呼吸系统风险，实施针对性气道管理；严格安全体位管理，预防气管吻合口愈合不良；平衡术后出入量，预防心肺并发症；多维度管理疼痛，制订并实施个性化康复锻炼方案；关注凝血功能，预防出血、血栓并发症；积极控制感染，促进手术切口愈合；关注喉返神经损伤及康复情况，改善长期生活质量。经围术期密切护理，患者恢复顺利，于术后第8天出院，术后3个月随访，患者康复良好。

摘要:目的 构建经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(Oral Mucosal Pressure Injury，OMPI)的风险预测模型，并验证该模型的预测效果。方法 便利选取2023年1-9月在ICU住院的335例经口气管插管患者作为建模集，根据是否发生OMPI，将其分为OMPI组（47例）和非OMPI组（288例）。采用单因素分析和多因素logistic回归分析确定OMPI发生的独立危险因素，并基于独立危险因素构建风险预测模型，绘制列线图。选取2023年10-12月同一所医院同一ICU的143例经口气管插管患者作为验证组，并采用ROC曲线和DCA进行模型验证。结果 经口气管插管患者OMPI发生率为14.03%。每日口腔护理次数、气管插管时间、气管导管材质、是否使用牙垫、每日口腔吸引次数、RASS评分及糖尿病病史是其危险因素（均P＜0.05）。该模型在验证集中的ROC曲线下面积为0.908［95%CI(0.856,0.960)］，灵敏度为84.0%，特异度为87.5%，模型总正确率为87.41%。结论 该风险预测模型的预测效果良好，可为医务人员评估经口气管插管患者OMPI发生风险提供参考。

摘要:目的 探究ICU患者气管插管相关压力性损伤的发生特征，分析其影响因素。方法 选取入住ICU的713例留置气管插管患者，根据是否发生气管插管相关压力性损伤将其分为损伤组（n=290）和未损伤组（n=423），比较两组临床资料及气管插管相关资料，采用logistic回归分析ICU患者气管插管相关压力性损伤的影响因素。结果 290例患者发生气管插管相关压力性损伤，发生率为40.67%。logistic回归分析显示，APACHE Ⅱ评分、白细胞介素-6、俯卧位通气、镇痛、气管插管留置时间是ICU患者发生气管插管相关压力性损伤的危险因素，皮肤潮湿度低及较高水平的血清白蛋白是保护因素（均P＜0.05）。构建的logistic回归模型拟合度良好，内部验证发现ROC曲线下面积为0.948（95%CI：0.933~0.963）。结论 ICU患者气管插管相关压力性损伤发生率较高，临床应重视其影响因素并制订针对性干预措施，以降低气管插管相关压力性损伤的发生。

摘要:目的 探讨中医护理门诊护士处方权的准入资质与处方内容及形式，为中医护理门诊出诊护士处方权相关政策制定与培训教学等工作的开展提供参考。方法 通过文献回顾、理论分析、临床访谈等方法初步构建专家函询问卷。共纳入31名中医护理专家，基于Delphi 法进行2轮问卷函询，对函询结果进行统计、分析。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为90.3%和100%；专家的权威系数为0.909。中医护理门诊护士处方权准入资质要求为：本科学历，从事中医临床护理工作至少5年，具备主管护师职称；共确定了5大类36条处方：中医护理技术处方10条、护理干预处方13条、治疗材料处方8条、检查处方4条，药物处方1条；常见中医护理技术处方除了针刺法为协议处方外，其余均为独立处方；护理干预和治疗处方均为独立处方；常见检查均为独立/协议处方。结论 基于Delphi法构建的中医护理门诊护士处方权准入资质与内容具有科学性、实用性，有利于中医护理门诊的进一步发展，但还需进一步深入细致探究护士处方权的具体内容和形式，为制定和完善护士处方权相关政策提供依据。

摘要:目的 探讨游戏教学法在护理综合实训课程教学中的应用效果。方法 将2021级98名护生随机分组，对照组(n=48)采用传统教学模式授课；观察组(n=50)在传统授课基础上实施游戏教学法。学期结束后比较两组期末总评成绩，护生批判性思维和团队合作能力。结果 观察组课程理论成绩、实训成绩、平时成绩、批判性思维和团队合作能力评分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 游戏教学法在护理综合实训教学中的应用可增强教学效果，培养护生批判性思维和团队合作能力。

摘要:目的 翻译汉化线上课程评价量表并进行信效度检验。方法 遵循量表汉化原则及步骤，按翻译、专家函询、预调查等形成施测稿，选取2所高校护理及医学相关专业本科生和研究生开展正式调查，将收集到的399份有效问卷，分成2个数据集，探索并验证汉化版量表的信效度。结果 经探索性因子分析，中文版线上课程评价量表共提取出模块设计（4个条目）、课程内容（2个条目）、促进策略（4个条目）、互动评价（10个条目）和课程资源（3个条目）5个因子共23个条目，累计方差贡献率为80.527%；验证性分析χ2/df=1.867，RMSEA=0.062，GFI=0.881，AGFI=0.843，NFI=0.933，TLI=0.961，IFI=0.968，CFI=0.967；量表内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.994；总量表Cronbach′s α系数为0.970。Spearman-Brown折半信度系数为0.943。结论 中文版线上课程评价量表具有良好的信效度，可作为护理及其他医学相关专业学生评价线上课程质量的测评工具。

摘要:目的 深入了解ICU护士照护多重耐药菌感染患者的真实体验，为临床优化护理策略、完善多重耐药菌感染控制方案提供实证支持。方法 采用现象学研究方法，通过目的抽样法于2023年10-11月选取广西壮族自治区南宁市、柳州市、桂林市、百色市的16名ICU护士进行半结构式深度访谈，运用Colaizzi七步分析法对访谈内容进行分析、归纳并提炼主题。结果 共提炼出4个主题及14个亚主题：复杂的情感体验（自信感与危机感、责任感与愧疚感、同情感与无力感、恐惧感与担忧感、疲惫感与耗竭感、自我价值与职业认同的挑战）；存在多方面需求（排班与人力资源管理、学习与培训、沟通与合作、环境与设备）；对专业认知的持续深化（职业使命感得到强化、体会到感控工作重在细节）；对自我成长的不断反思（保持慎独精神、心理的自我调适）。结论 ICU护士在照护多重耐药菌感染患者时，存在着复杂的多维度情感体验和多方面需求，管理者应当采取针对性措施，提高护士的心理资本，满足其专业需求，推动其专业成长和自我提升，提高护理服务质量水平。

摘要:目的 探讨家庭游戏干预对学龄早期儿童减少屏幕暴露和改善问题行为的效果。方法 将138名屏幕暴露时间>1 h/d的学龄早期儿童随机分为试验组、对照组各69人。对照组采用常规健康教育，试验组采用常规健康教育和家庭游戏干预8周。分别于干预前和干预后采用屏幕暴露时间问卷、照顾者监控孩子使用电子产品问卷及Achenbach儿童行为量表评价干预效果。结果 试验组和对照组分别有67人完成研究。干预后试验组家长监控使用电子产品行为得分显著高于对照组（P<0.05），儿童屏幕暴露时间显著低于对照组（P<0.05）；两组儿童问题行为总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 家庭游戏干预可增强家长监控学龄早期儿童使用电子产品行为、减少学龄早期儿童屏幕暴露时间和改善其问题行为。

摘要:目的 探讨基于家庭监护系统的远程随访平台在起搏器植入术后患者中的应用及效果。方法 采用便利抽样方法，选取植入具有家庭监护功能的双腔起搏器患者作为研究对象，将2021年1月至2022年3月收治的42例患者作为对照组，2022年4月至2023年6月收治的41例患者作为观察组。对照组采用常规门诊随访，观察组采用基于家庭监护系统的远程随访平台进行随访管理。干预6个月后，对两组患者的肩关节功能、自我护理能力、门诊随访次数、随访干预效果进行比较分析。结果 两组各40例完成全程研究。干预6个月后，观察组门诊随访次数显著低于对照组，肩关节功能总分及日常生活能力、肩关节活动功能、肩关节疼痛3个维度得分显著高于对照组；观察组自护能力总分显著高于对照组（均P＜0.05）。观察组干预总有效率为93.5%。结论 基于家庭监护系统的远程随访平台，在患者居家期间为其提供专业支持，可改善起搏器植入术后患者肩关节功能、自护能力，降低门诊随访次数，提高随访干预效果。

摘要:目的 对晚期癌症患者饮食相关困扰量表（QERD-P）进行汉化并检验其在晚期癌症患者中的信效度。方法 根据Brislin翻译模式对QERD-P英文版原量表进行正译、综合、回译、文化调适，通过预调查形成中文版QERD-P。采用便利抽样的方法选取晚期癌症患者428例作为调查对象，其中170例用以检验中文版QERD-P的信效度，258例用于验证性因子分析。结果 中文版QERD-P包括7个维度，共20个条目。量表总的Cronbach′s α系数为0.897，重测信度为0.837，探索性因子分析提取出7个公因子（饮食摄入减少、饮食异常的原因、身体衰弱、营养摄入知识不足、家庭内部食物冲突、外貌及体型改变、与家人相处的时间），各条目因子载荷为0.770～0.923，累计方差贡献率86.076%。 验证性因子分析显示，χ2/df=2.440，RMSEA=0.075，CFI=0.955，TLI=0.942，IFI=0.955，RFI=0.906，GFI=0.878。结论 中文版QERD-P具有良好的信效度，可作为评估晚期癌症患者饮食相关困扰的可靠工具。

摘要:目的 研发可供护理人员使用的乳腺癌相关淋巴水肿信息系统，并评价该系统的可用性。方法 基于用户体验要素模型研发乳腺癌相关淋巴水肿信息系统，并邀请42名乳腺癌相关淋巴水肿护理团队成员采用系统可用性量表对该系统进行评价。结果 乳腺癌相关淋巴水肿信息系统包括信息登记、信息查询、信息统计、临床研究四大模块。淋巴水肿护理团队成员对该系统可用性评价总分为（83.11±10.86）分。结论 基于用户体验要素模型的乳腺癌相关淋巴水肿信息系统具有良好的可用性，为护理人员向淋巴水肿患者提供全周期与全方位的管理保驾护航。

摘要:对国内外分娩创伤评估工具的内容、特点及应用情况进行综述，以期促进我国分娩创伤研究，为准确评估分娩创伤水平提供参考。

摘要:急诊安宁疗护服务的开展日益受到重视。本研究对国内外急诊安宁疗护发展的现状、干预内容进行综述，分析现有干预研究存在的不足，提出对未来研究的建议，以期为急诊安宁疗护服务的开展提供参考。

摘要:从生成式人工智能的发展背景及其在慢性病疾病监测与诊断、患者用药管理、心理护理及健康教育等方面的应用现状进行了综述，并分析了生成式人工智能在慢性病管理中存在的问题与对策，以期为我国在慢性病管理领域应用生成式人工智能提供参考依据。

摘要:目的 全面收集、整合、分析国内外相关运动恐惧测评工具的基本信息、特点与不足，为未来学者及医护人员筛查不同患者运动恐惧问题及进行相关工具的开发与汉化提供参考。方法 系统检索8个国内外数据库与指南网，获取运动恐惧测评工具开发与汉化的相关文献，并提取有效信息形成规范化报告，基于COSMIN指南对纳入的评估工具进行评价。结果 共纳入21篇文献，其中有关运动恐惧测评工具开发14篇，汉化7篇，主要涉及骨科疾病及心血管疾病等。工具内容效度及稳定性评估存在问题或不完善，研究均未报告测评工具的测量误差及反应度，14个测评工具推荐等级均为B级。结论 运动恐惧量表的类型、方法学质量及测量学属性需进一步完善。建议未来对运动恐惧测评工具的开发与汉化可从不同领域、人群、工具类型方面探索，依据质量评价指南完善测评工具的方法学质量及测量属性，规范研究设计。